白首烏，中藥名。為蘿藦科植物牛皮消CynanchumauriculatumRoyleexWight和戟葉牛皮消CynanchumbungeiDecne.的塊根。具有補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，益精血，健脾消食，解毒療瘡的功效。主治腰膝酸痛，陽(yáng)瘺遺精，頭暈耳鳴，心悸失眠，食欲不振，小兒疳積，產(chǎn)后乳汁稀少，瘡癰腫痛，毒蛇咬傷。

中文名稱

拉丁文名

別名

性味歸經(jīng)

藥材分類

目錄

• 功效作用
• 臨床應(yīng)用
• 加工炮制
• 保存方法
• 藥材鑒別

功效作用

補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，益精血，健脾消食，解毒療瘡。

腰膝酸痛，陽(yáng)瘺遺精，頭暈耳鳴，心悸失眠，食欲不振，小兒疳積，產(chǎn)后乳汁稀少，瘡癰腫痛，毒蛇咬傷。

內(nèi)服：煎湯，6-15g，鮮品加倍；研末，每次1-3g；或浸酒。外用：適量，鮮品搗敷。

內(nèi)服不宜過(guò)量。

1、抗氧化作用：白首烏灌飼小鼠，可改善動(dòng)物因吸臭氧（O3）造成的體重減輕、體溫降低、體力減弱、御寒能力下降等一系列生理功能減退的變化，并降低肝、腦、肺過(guò)氧化脂質(zhì)含量和腦單胺氧化酶（MAO-B）活性，升高紅細(xì)胞超氧化物歧化酶（SOD）活性，使之接近對(duì)照組水平。白首烏對(duì)O3造成小鼠肺終末細(xì)支氣管上皮脫落伴增生，肝損傷和胸腺、脾臟萎縮等類似衰老的變化皆有明顯減輕作用。給15月齡小鼠飼喂白首烏，發(fā)現(xiàn)小鼠腦MAO-B活性與過(guò)氧化脂質(zhì)含量降低的同時(shí)，腦和肝的脂褐素含量亦下降。另有資料稱白首烏總甙對(duì)鼠腦內(nèi)MAO-B活性無(wú)抑制作用。采用體外誘導(dǎo)法，產(chǎn)生超氧陰離子自由基，引起脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)白首烏粗甾甙能有效地抑制丙二醛（MDA）生成。急性酒精中毒使得小鼠肝細(xì)胞產(chǎn)生多量脂質(zhì)過(guò)氧化物，灌服白首烏粗甾甙后肝臟脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)受到顯著抑制。

2、調(diào)節(jié)免疫功能：白首烏總磷脂200mg/kg灌胃，連續(xù)10d可明顯提高正常小鼠末梢血外周血酸性萘酯酶（ANAE）陽(yáng)性淋巴細(xì)胞（即T淋巴細(xì)胞）的比值和絕對(duì)值，對(duì)因環(huán)磷酰胺引起的免疫抑制現(xiàn)象有一定的預(yù)防和治療作用。給正常小鼠灌服白首烏水可溶清膏和白首烏總甙，均可使細(xì)胞免疫和體液免疫功能明顯增強(qiáng)。白首烏總甙還能對(duì)抗N-乙酰苯肼引起的胸腺萎縮。白首烏粉灌服小鼠能對(duì)抗吸入O3引起的胸腺、脾臟萎縮，并使胸腺和脾臟呈淋巴細(xì)胞增生。白首烏總甙可使接種Lewis肺癌小鼠脾系數(shù)、外周血單核細(xì)胞百分率和總數(shù)、腹腔巨噬細(xì)胞吞噬率和吞噬指數(shù)、外周血淋巴細(xì)胞總數(shù)和ANAE陽(yáng)性淋巴細(xì)胞百分率、T輔助/T抑制細(xì)胞比值均顯著提高，溶血空斑形成細(xì)胞（PFC）及特異性玫瑰花結(jié)形成試驗(yàn)抗原結(jié)合細(xì)胞數(shù)（ABC）也明顯高于對(duì)照組，白首烏總甙對(duì)環(huán)磷酰胺引起的上述指標(biāo)的抑制作用均有明顯對(duì)抗作用。白首烏及含白首烏的復(fù)方在刀豆球蛋白A（ConA）刺激下均有顯著增強(qiáng)大鼠脾細(xì)胞產(chǎn)生白介素-2（IL-2）的作用，但白首烏及其復(fù)方均有促進(jìn)血清IL-2抑制因子產(chǎn)生的作用。另有報(bào)道白首烏總甙在體外有抑制IL-2產(chǎn)生的作用。

3、抗腫瘤作用：白首烏甾體甙25mg/kg、125mg/kg、250mg/kg腹腔注射，對(duì)小鼠艾氏腹水癌有顯著治療作用，抑瘤率分別為34%、40%、42%。白首烏甾體甙125mg/kg腹腔注射，可使EAC小鼠生命延長(zhǎng)33%，該藥可能對(duì)S期有阻滯作用。白首烏總甙225mg/kg腹腔注射，對(duì)小鼠皮下移植的Lewis肺癌有一定抑制作用，抑瘤率38.68%，并能夠增強(qiáng)環(huán)磷酰胺對(duì)Lewis肺癌的抑制效應(yīng)，能使Lewis肺癌實(shí)體瘤G1期細(xì)胞增多、S期細(xì)胞減少。白首烏總甙對(duì)體外培養(yǎng)的小鼠EAC和小鼠肉瘤（S180）腹水瘤細(xì)胞有一定的直接細(xì)胞毒作用，并能抑制其DNA生物合成。白首烏甾體酯甙62.5mg/kg、125mg/kg、250mg/kg腹腔注射，對(duì)小鼠S180實(shí)體瘤也有抑制作用，抑瘤率分別為24.8%、53.1%、69.9%。用3H-TdR摻入細(xì)胞DNA方法觀察不同類型的瘤細(xì)胞（EAC，S180）小鼠肝癌（H-22）、人肝癌（H-7402）、人鼻咽癌（CNE2）對(duì)白首烏甾體酯甙的敏感性，其中以H-22最為敏感，其ED50＜3μg/孔，其他瘤細(xì)胞ED50=12-25μg/孔。對(duì)培養(yǎng)的瘤細(xì)胞在倒置顯微鏡下觀察，給藥組多數(shù)瘤細(xì)胞腫脹，核質(zhì)疏松，可見(jiàn)核內(nèi)空泡及胞漿空泡，有些瘤細(xì)胞膜破裂，胞漿溢出。

4、對(duì)心臟的影響：含白首烏總磷酯0.1g的任氏液在八木氏離體蛙心上呈明顯的強(qiáng)心作用。但含白首烏C21總甾甙5-50mg%（醇溶）的臺(tái)氏液灌流20min，對(duì)豚鼠心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位吋程APD90有明顯縮短作用，并可顯著抑制心肌細(xì)胞收縮力，C21總甙（水溶）的作用與醇溶總甙相似，但效應(yīng)稍弱于醇溶總甙。白首烏C21總甾甙200mg/kg可使小鼠平均耗氧量降低33.3%，存活時(shí)間延長(zhǎng)54%。白首烏總甾體酯甙液可明顯降低心肌細(xì)胞懸液的耗氧量，并與藥物濃度呈量效關(guān)系。但白首烏C21總甾甙對(duì)家兔竇房結(jié)細(xì)胞電活動(dòng)和白首烏粗甾甙對(duì)人紅細(xì)胞2，3-二磷酸甘油酯（2，3-DPG）水平均無(wú)明顯影響。

5、降血脂作用：大鼠高脂血癥模型試驗(yàn)證明，白首烏總甙部分及原生藥粉均能顯著降低血清總膽固醇，總甙劑量200mg/kg或原生藥粉5g/kg時(shí)降脂作用更明顯，其降脂途徑可能與調(diào)節(jié)肝細(xì)胞內(nèi)ATP酶（ATPase）、琥珀酸脫氫酶（SDH）、6-磷酸葡萄糖酶等酶的活性有關(guān)。白首烏總甙還有一定降脂、促動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞增生的作用。

6、對(duì)溶血性貧血模型的影響：用N-乙酰苯肼造成大鼠溶血性貧血（血虛證模型），白首烏總甙灌服可明顯改善動(dòng)物一般癥狀和體征，對(duì)N-乙酰苯肼造成肝組織損傷及肝組織SDH、酸性磷酸酶（ACP）、6-磷酸葡萄糖酶、ATPase、非特異性酯酶（NSE）等多種酶和肝組織內(nèi)糖原、核糖核酸（RNA）的改變均有明顯保護(hù)作用，并可減少血清及肝組織內(nèi)脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物的生成，對(duì)胸腺及腎上腺也有一定增重作用。

7、促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)作用：用皮片顯微投影法觀察家免耳郭外側(cè)的毛干和毛孔，發(fā)現(xiàn)白首烏總磷酯外涂可促進(jìn)耳毛生長(zhǎng)，增加毛干及毛孔的直徑，并使其分布曲線右移和毛孔群間距離縮小。

1、白首烏煎劑30g/kg、生藥粉24g/kg、精制粉40g/kg分別灌胃，小鼠均未見(jiàn)毒性反應(yīng)及死亡。總甙灌胃、腹腔注射的LD50分別為4.897±0.066g/kg和0.749±0.072g/kg，總甙元灌胃、腹腔注射的LD50分別為6.878±1.366g/kg和0.288±0.034g/kg，中毒癥狀表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、震顫、轉(zhuǎn)圈及運(yùn)動(dòng)失調(diào)等，死前出現(xiàn)耳靜脈及四爪充血、口唇及尾紫紺、心跳及呼吸減慢，可能因呼吸肌麻痹死亡，尸檢僅見(jiàn)胃腸明顯充氣。

2、Ames試驗(yàn)，白首烏總甙每皿1-1000μg均為陰性。白首烏原生藥及總甙灌胃小鼠，均無(wú)誘發(fā)小鼠骨髓細(xì)胞核增高作用，亦無(wú)誘發(fā)小鼠精子畸變作用。表明白首烏生藥及總甙無(wú)致突變作用。

3、小鼠劑量定期遞增法表明，白首烏總甙蓄積系數(shù)＞5.3，為弱蓄積作用。

1、《綱目》：“主腹脹積滯。”

2、《草木便方》：“醋磨涂癬。”

3、《分類草藥性》：“消食積，下乳，補(bǔ)虛弱。”

4、《山東中藥》：“為滋養(yǎng)、強(qiáng)壯、補(bǔ)血藥，并能收斂精氣，烏須黑發(fā)。治久病虛弱，貧血，須發(fā)早白，慢性風(fēng)痹，腰膝酸軟，性神經(jīng)衰弱，痔瘡，腸出血，陰虛久瘧，潰瘍久不收口。鮮者并有潤(rùn)腸通便的作用，適用于老人便秘。”

5、《江西草藥》：“清熱解毒，順氣止痢。用于毒蛇咬傷，胃痛，痢疾，小兒高熱。”

6、《東北常用中草藥手冊(cè)》：“補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨。主治神經(jīng)衰弱，陽(yáng)痿遺精，腰腿疼痛，關(guān)節(jié)不利。”

7、《陜西中草藥》：“治胃痛腹脹，腎虛腰痛，小兒痞塊，白帶，乳汁不足。”

8、《貴州民間方藥集》：“外用治瘡毒，魚口。”

臨床應(yīng)用

1、治腰腿疼痛，關(guān)節(jié)不利：白首烏15g，牛膝6g，菟絲子9g，補(bǔ)骨脂6g，枸杞子9g。水煎服。（《山西中草藥》）

2、治陽(yáng)痿：隔山撬、淫羊藿、山藥、黨參各9-12g。水煎服。（《陜甘寧青中草藥選》）

3、治神經(jīng)衰弱，陽(yáng)痿，遺精：白首烏15g，酸棗仁9g，太子參9g，枸杞子12g。水煎服。（《山西中草藥》）

4、治四肢倦怠，小便不快，陽(yáng)道不興，將有浮腫之漸者：當(dāng)歸、白何首烏、良姜、干姜、青皮、陳皮、香附子、益智仁各一錢，棗二枚。水煎服。（《東醫(yī)壽世寶元》當(dāng)歸白何烏湯）

5、治小兒脾胃虛弱，消化不良，食積，腹瀉：隔山撬、糯米草、雞屎藤各等分，研末備用。每次9g，加米粉18g，蒸熟食。

6、治食滯，脘腹脹滿：隔山撬30g，土當(dāng)歸（杏葉防風(fēng)）30g，馬蘭30g。水煎服。（5-6方出自《四川中藥志》1982年）

7、治氣膈噎食，轉(zhuǎn)食：隔山消二兩，雞肫皮一兩，牛膽南星、朱砂各一兩，急性子二錢。為末，煉蜜丸，小豆大。每服一錢，淡姜湯下。（《綱目》引《孫天仁集效方》）

8、治胃氣痛，年久未愈：隔山消6g，萬(wàn)年蕎3g。打成細(xì)粉，每日3次，每次用開水吞服3g。（貴州《常用民間草藥手冊(cè)》）

9、治胃痛，痢疾腹痛：白首烏、蒲公英各9g。水煎服。（《安徽中草藥》）

10、治太陰證腹痛自利不渴：白何烏、白術(shù)、白芍藥、炮姜、干姜各二錢，陳皮、炙甘草各一錢。水煎服。（《東醫(yī)壽世寶元》白何烏理中湯）

加工炮制

春初或秋季采挖塊根，洗凈泥土，除去殘莖和須根，曬干，或趁鮮切片曬干。鮮品隨釆隨用。

取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，置陰涼干燥處。

藥材鑒別

1、牛皮消：根長(zhǎng)圓柱形、長(zhǎng)紡錘形或結(jié)節(jié)狀圓柱形，稍彎曲，長(zhǎng)7-15cm，直徑1-4cm。表面淺棕色，有明顯的縱皺紋及橫長(zhǎng)皮孔，栓皮脫落處土黃色或淺黃棕色，具網(wǎng)狀紋理。質(zhì)堅(jiān)硬，斷面類白色，粉性，具鮮黃色放射狀紋理。氣微，味微甘后苦。

2、戟葉牛皮消：塊根呈不規(guī)則團(tuán)塊狀或類圓形，長(zhǎng)1.5-7cm，直徑約5cm。表面棕色或棕褐色，凹凸不平，具縱皺紋及橫長(zhǎng)皮孔。質(zhì)堅(jiān)硬，斷面類白色，粉性，有稀疏黃色放射狀紋理。

以塊大、粉性足者為佳。

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