訶子，中藥名。為使君子科欖仁樹屬植物訶子Terminalia chebula Retz的成熟果實。具有澀腸止瀉，斂肺止咳，利咽開音的功效。主治久瀉久痢，便血脫肛，肺虛喘咳，久嗽不止，咽痛音啞。
中文名稱
訶子拉丁文名
Chebulae Fructus別名
訶黎勒、訶黎、訶梨、隨風子性味歸經
味苦、酸、澀，性平；歸肺、大腸經藥材分類
植物醫保類型
醫保（訶子、訶子肉）目錄
- 功效作用
- 臨床應用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能澀腸止瀉，斂肺止咳，利咽開音。
主治主要用于脾氣虧虛或脾腎虛寒之久瀉久痢，甚至中氣下陷脫肛者以及風火交迫，腸絡受損之腸風下血。肺氣虛弱，經久咳嗽，肺虛金破失音，久咳語聲不出。尚可用于肝腎虧虛之崩漏、帶下、小便不禁等。
用法用量內服：煎湯，3-6g；或入丸、散。斂肺清火宜生用，澀腸止瀉宜煨用。
禁忌中西藥配伍禁忌：
1、不宜與維生素B及苷類、生物堿、亞鐵鹽制劑、碳酸氫鈉制劑配伍，產生沉淀、影響吸收。
2、不宜與異煙肼配伍，容易分解失效。
3、不宜與酶制劑配伍，可以改變性質、降效或失效。
4、不宜與維生素B，配伍，可以形成絡合物，降效或失效。
5、不宜與磺胺類藥物同用，可致中毒性肝病。
注意事項外邪未解，內有濕熱積滯者慎服。
化學成分本品含大量鞣質（可達20%-40%），其主要成分為訶子酸、原訶子酸等。尚含訶子素、鞣酸酶、番瀉苷A等。
藥理作用1、抗病原微生物作用：訶子水煎劑對痢疾桿菌、綠膿桿菌、白喉桿菌抑制作用較強，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、鼠傷寒桿菌亦有抑制作用。訶子提取物對流感病毒有滅活作用，對乙型單純皰疹病毒有明顯的治療作用。乙醇提取物尚有抗真菌的作用。
2、對消化系統的影響：具有導瀉與止瀉作用。
3、此外，訶子還有一定的解痙、收斂、抗氧化作用。
相關論述1、《藥性論》：通利津液，主胸膈結氣，止水道，黑須發。
2、《本經逢原》：生用清金止嗽，煨熟固脾止瀉。
臨床應用
臨床應用1、治久瀉、久痢屬虛寒者，常與干姜、罌粟殼、陳皮配伍，如訶子皮飲（《蘭室秘藏》）。
2、治瀉痢日久，中氣下陷之脫肛，配伍人參、黃芪、升麻等藥。
3、治腸風下血證，配伍防風、秦艽、白芷等藥，如腸風瀉血丸（《本草匯言》）。
4、治肺虛久咳、失音者，可與人參、五味子等同用。
5、治痰熱郁肺，久咳失音者，常與桔梗、甘草同用，如訶子湯（《宣明論方》）。
6、治久咳失音，咽喉腫痛者，常與硼酸、青黛、冰片等蜜丸噙化，如清音丸（《醫學統旨》）。
相關配伍1、訶子配橘皮：訶子酸澀收斂，斂肺利咽；橘皮辛散走竄，理氣健牌，燥濕化痰。訶子以斂為主，橘皮以散為主。二藥伍用，一散一斂，相互制約，相互為用，斂肺理氣清音甚妙。適用于咽喉不爽，聲音嘶啞等。
2、訶子配桔梗、甘草：訶子澀腸止瀉，斂肺利咽；桔梗宣肺祛痰，散郁利咽、排膿；甘草補中益氣，瀉火解毒，潤肺祛痰，緩急止痛，緩和藥性。蓋訶子以收斂肺氣，降火開音為主；甘草以瀉火解毒為要；桔梗宣開肺氣，而散外邪，又可載訶子、甘草直奔咽喉。諸藥參合，宣肺清咽，開音止咳甚妙。適用于音嘶、音啞諸證，即現代醫學診斷為慢性喉炎，喉頭結節息肉、等喉部疾患。
3、訶子配伍黃連、木香、甘草：訶子澀腸止瀉，下氣消脹；黃連清熱燥濕止痢；木香調氣導滯；甘草調藥和中，且緩急止痛。諸藥相伍，具有清熱燥濕，行氣止痛，澀腸止痢的作用。適用于濕熱瀉痢，日久不愈，腹痛，里急后重，便下膿血，肛門灼熱等。
4、訶子配伍干姜、罌粟殼、陳皮：干姜溫中祛寒以助脾胃之陽氣；陳皮理氣和胃而燥濕；訶子、罌粟殼均澀腸止瀉，收斂固脫，訶子能下氣消脹。諸藥相配，具有溫中祛寒，澀腸止瀉而理氣的作用。適用于脾胃虛寒，瀉痢日久不愈，脘腹冷痛，便下膿血白多赤少，甚或脫肛等。
5、訶子配白果：訶子酸澀收斂，能斂肺氣，止咳嗽，有斂肺利咽之功效；白果澀斂苦降，其性平和，能斂肺氣，平咳喘，消痰涎。兩藥合用，斂肺平喘之力大為增強。適用于虛火旺盛，夜間咳嗽
6、訶子配赤石脂、烏梅：訶子善能澀腸止瀉，澀腸固脫；赤石脂甘溫調中，酸澀質重，偏走中下焦，能收斂固脫，澀腸止瀉；烏梅酸斂，亦有良好的澀腸止瀉之效。三藥配伍，酸澀收斂，澀腸固脫作用得以大大增強。適用于慢性痢疾日久不愈。
7、訶子配升麻、黃芪：訶子能澀腸止瀉固脫；黃芪有補氣健脾升陽之功；升麻入脾胃經，善引清陽之氣上升，為升陽舉陷之要藥。三藥配伍，可補中氣，升清陽，固滑脫，適用于氣虛脫肛。
8、訶子配白扁豆：訶子澀腸止瀉；白扁豆味甘微溫氣香，甘溫補脾而不滋膩，芳香化濕而不燥烈，有健脾養胃、化濕和中、止瀉之功。兩藥合用，芳香健脾，澀腸止瀉。適用于消化不良所致的腹瀉。
9、訶子配烏梅：烏梅酸澀收斂，能斂肺氣，止咳嗽，澀腸道，止瀉痢；訶子酸苦而澀，既能斂肺下氣，止咳平喘，又能苦澀斂降，澀腸止瀉。兩藥合用，酸澀收斂，止瀉止咳功效均得以增強。適用于久咳不止，久瀉脫肛。
鑒別用藥1、生訶子、訶子肉、煨詞子與藏青果：生品（訶子、訶子肉）性略偏涼，長于斂肺和利咽，多用于肺虛久咳，咽痛失音。制訶子（炒訶子肉、煨河子）性略偏溫，以澀腸止瀉力勝，用于久瀉久痢。藏青果是訶子未成熟的果實，其降火利咽開音之功較生訶子更佳，常用于咽喉腫痛、聲音嘶啞之癥。
2、五味子與訶子：兩藥均能斂肺止咳、澀腸止瀉、澀精止帶。訶子降火開音，五味子生津濟源以潤肺，故對肺虛燥咳及久咳失音有協同治療作用。兩藥均能治久瀉久痢，但五味子偏于治療腎虛之五更泄瀉，訶子偏于治療脾虛臟寒之久瀉不止之證。對于遺精帶下之證兩藥也可配伍應用。五味子還有斂心氣生津液，固衛氣止自汗作用，為訶子所不具。
3、桔梗與訶子：二藥均能止咳開音，用于咳嗽，失音。但桔梗為宣肺化痰，利咽開音之品，用于肺氣不宣咳嗽痰多，胸悶不暢，無論寒熱虛實均可應用。外邪犯肺，咽痛失音者亦可選用。而訶子為斂肺止咳，利咽開音的常用藥物，用于肺虛久咳、久咳失音者但桔梗性散上行，能利肺氣以排壅肺之膿痰，用于肺癰咳吐膿痰。訶子還能澀腸止瀉，用于久瀉、久痢、脫肛諸證。
4、烏梅與訶子：兩藥均為酸澀之性，其斂肺澀腸的功效相近，入肺同為斂肺而止肺虛久咳，入大腸治久瀉久痢。但烏梅之酸，能益胃生津安蛔，外用能蝕死肌胬肉，可用于蛔厥腹痛，嘔吐，胬肉，頭瘡等；訶子苦降之性較勝，降火利咽開音之功，為烏梅所不具，用于治療久咳失音者。
相關藥品清音丸、黃氏響聲丸、蘇合香丸。
相關方劑真人養臟湯（《和劑局方》）。
藥膳食療藥膳食療：訶子羅漢茶
1、功效：清咽利喉，適用于慢性咽炎之久咳失音等。
2、原材料：訶子10g（捶碎去籽），羅漢果半顆，菊花10g，大海子（胖大海）10g。
3、做法：將所有藥材先過水洗一遍。藥材放入杯中后加入適量燒開的沸水，加蓋燜10-15分鐘，至藥材入味后即可。
4、用法：代茶飲用。
加工炮制
采收加工秋末冬初果實成熟時，選晴天采摘。采收的成熟果實，曬干或烘干即市轄區化材訶子。采收未木質化的幼果，放入水中燙2-3min后，取出曬干即為藏青果。
炮制方法1、訶子：取原藥材，除去雜質，洗凈干燥。用時搗碎。
2、訶子肉：取凈訶子，用清水略浸，撈出，悶潤至軟，去核取肉，干燥。
3、炒訶子肉：取凈訶子肉置鍋內，用文火加熱，炒至深黃色，取出，放涼。
4、麩炒訶子肉：取麩皮，撒在鍋內，加熱至冒煙時，加入凈訶子肉，用武火炒至黃褐色時，取出，篩去麩皮，放涼。
5、訶子炭：取凈訶子，置鍋中，用武火炒至焦黑色，噴水滅火星，取出，放涼，去核。
6、燙訶子：先將沙子置鍋內炒松，倒入凈訶子，用中火炒至表面呈焦黃色，鼓起，取出，篩去沙子，放涼，剝去核。
7、土炒訶子：先將灶心置鍋內炒松，倒入凈訶子用武火炒至焦黃色，鼓起，取出篩去土，放涼，剝去核。每訶子500kg，用灶心土25kg。
8、煨訶子：用面裹煨法，煨至面皮焦黃，剝去面皮，臨用時打碎。
9、蒸訶子：取凈訶子，加水潤透，置籠或罐內，蒸至發黑，取出，放涼，剝去核，曬干。
保存方法
貯干燥容器內，密閉，置干燥通風處，防蛀。
藥材鑒別
鑒別1、本品粉末黃白色或黃褐色。
（1）訶子：纖維淡黃色，成束，縱橫交錯排列或與石細胞、木化厚壁細胞相連結。石細胞類方形、類多角形或呈纖維狀，直徑14-40μm，長至130μm，壁厚，孔溝細密；胞腔內偶見草酸鈣方晶和砂晶。木化厚壁細胞淡黃色或無色，呈長方形、多角形或不規則形，有的一端膨大成靴狀；細胞壁上紋孔密集；有的含草酸鈣簇晶或砂晶。草酸鈣簇晶直徑5-40μm，單個散在或成行排列于細胞中。
（2）絨毛訶子：非腺毛，2-3細胞，含黃棕色分泌物。
2、取本品（去核）粉末0.5g，加無水乙醇30ml，加熱回流30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣用甲醇5ml溶解，通過中性氧化鋁柱（100-200目，5g，內徑為2cm），用稀乙醇50ml洗脫，收集洗脫液，蒸干，殘渣用水5ml溶解后通過C18（300mg）固相萃取小柱，用30%甲醇10ml洗脫，棄去30%甲醇液，再用甲醇10ml洗脫，收集洗脫液，蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取訶子對照藥材（去核）0.5g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以甲苯-冰醋酸-水（12∶10∶0.4）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
藥材性狀果實呈長圓形或卵圓形，長2-4cm，直徑2-2.5cm。表面黃棕色或暗棕色，略具光澤，有5-6條縱棱線及不規則的皺紋，基部有圓形果梗痕。質堅實。果肉厚0.2-0.4cm，黃棕以或黃褐色。果核長1.5-2.5cm，直徑1-1.5cm，淺黃色，粗糙，堅硬。種子狹長紡錘形，長約1cm，直徑0.2-0.4cm；種皮黃棕色，子葉2。白色，相互重疊卷旋。氣微，味酸澀后甜。以肉厚、質堅、表面黃棕色者為佳。
飲片性狀1、訶子：參見藥材性狀。
2、訶子肉：為不規則塊狀，表面黃棕色或黃褐色。
3、炒訶子肉：形如訶子肉，表面深黃色微有焦斑，氣微香。
4、煨訶子：形如訶子，表面焦褐色，質松有焦香氣。
5、訶子炭：表面焦黑色。
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