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續斷

續斷

續斷,中藥名。為川續斷科川續斷屬植物川續斷Dipsacus asper?Wall.ex Henry的干燥根。具有補益肝腎,續筋健骨,通利血脈的功效。主治肝腎不足,腰膝酸痛,寒濕痹痛,崩漏下血,胎動不安,跌打損傷,筋骨折傷等。

中文名稱

續斷

拉丁文名

Dipsacales

別名

和尚頭、北續斷、接骨草、南草、鼓錘草、川斷

被子植物門

雙子葉植物綱

茜草目

川續斷科

川續斷屬

川續斷

性味歸經

味苦、甘、辛,性微溫;歸肝、腎經

毒性

無毒《別錄》

藥材分類

植物

飲片名稱

生續斷、酒續斷、鹽續斷、續斷炭

醫保類型

醫保(續斷片、鹽續斷、酒續斷)

目錄

  • 功效作用
  • 臨床應用
  • 加工炮制
  • 保存方法
  • 藥材鑒別

功效作用

功能

補益肝腎,續筋健骨,通利血脈。

主治

主治肝腎不足,腰膝酸痛,寒濕痹痛,崩漏下血,胎動不安,跌打損傷,筋骨折傷等。

用法用量

內服:煎湯,6-15g;或入丸、散。外用:鮮品適量,搗敷。

禁忌

中藥配伍禁忌:地黃為之使,惡雷丸。

注意事項

風濕熱痹者忌服。

化學成分

本品主要成分為含三萜皂苷類、揮發油。

藥理作用

1、對生殖系統的影響:川續斷DA303具有抑制子宮肌收縮的作用。

2、抗病原微生物的作用:對肺炎鏈球菌等有抑制作用,并能殺滅陰道毛滴蟲。

3、止血,鎮痛的作用:對癰瘍有排膿、止血、鎮痛、促進組織再生的作用。

4、促進骨損傷愈合的作用:水煎液對骨損傷愈合有促進作用,且隨劑量增加作用增強,總皂苷是其促進骨損傷愈合作用的活性成分。

5、此外,續斷還有抗維生素E缺乏癥的作用。

相關論述

1、《本經》:主傷寒,補不足,金瘡,癰瘍,折跌,續筋骨,婦人乳難,久服益氣力。

2、《別錄》:主崩中漏血,金瘡血內漏,止痛,生肌肉,腕傷,惡血,腰痛,關節緩急。

3、《藥性論》:主絕傷,去諸溫毒,能宣通經脈。

4、《日華子本草》:助氣,調血脈,補五勞七傷,破癥結瘀血,消腫毒,腸風,痔瘺,乳癰,瘰疬,撲損,婦人產前后一切病,面黃虛腫,縮小便,止泄精,尿血,胎漏,子宮冷。

5、《滇南本草》:補肝,強筋骨,走經絡,止經中(筋骨)酸痛,安胎,治婦人白帶,生新血,破瘀血,落死眙,止咳嗽咳血,治赤白便濁。

6、《滇南本草圖說》:治一切無名腫毒,楊梅,天泡諸瘡。

臨床應用

臨床應用

1、陽痿不舉,遺精遺尿。該品甘溫助陽,辛溫散寒,用治腎陽不足,下元虛冷,陽痿不舉,遺精滑泄,遺尿尿頻等癥。常與鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子等壯陽起痿之品配伍,如鹿茸續斷散(《雞峰普濟方》);或與遠志、蛇床子、山藥等壯陽益陰,交通心腎之品同用,如遠志丸(《外臺秘要》);亦可與龍骨、茯苓等同用,用治滑泄不禁之癥,如鎖精丸(《瑞竹堂經驗方》)。

2、腰膝酸痛,寒濕痹痛。該品甘溫助陽,辛以散瘀,兼有補益肝腎,強健壯骨,通利血脈之功。可與萆薢、杜仲、牛膝等同用,用治肝腎不足,腰膝酸痛,如續斷丹(《證治準繩》);亦可與防風、川烏等配伍,用治肝腎不足兼寒濕痹痛,如續斷丸(《和劑局方》。

3、崩漏下血,胎動不安。該品補益肝腎,調理沖任,有固本安胎之功。可用于肝腎不足,崩漏不血,胎動不安等癥。配伍側柏炭、當歸、艾葉等止血活血,溫經養血之品,用治崩中下血久不止者(《永類鈐方》);或以該品與桑寄生、阿膠等配伍,用治滑胎證,如壽胎丸(《醫學衷中參西錄》)。

4、跌打損傷,筋傷骨折。該品辛溫破散之性,善能活血祛瘀;甘溫補益之功,又能壯骨強筋,而有續筋接骨、療傷止痛之能。用治跌打損傷,瘀血腫痛,筋傷骨折。常與桃仁、紅花、穿山甲、蘇木等配伍同用;或與當歸、木瓜、黃芪等同用,治療腳膝折損愈后失補,筋縮疼痛,如邱祖伸筋丹(《賽金丹》)。

相關配伍

1、續斷配鹿茸:續斷苦辛微溫,長于補益肝腎,壯陽起痿;鹿茸甘咸溫,善于補腎助陽,生精益血。兩藥配伍,可增強滋補腎陽的作用。適用于腎陽不足,下元虛冷之陽痿不舉,遺精滑泄,遺尿尿頻等。

2、續斷配山藥:續斷補益肝腎,壯陽起痿;山藥滋腎澀精,平補陰陽。兩藥配伍,可增強壯陽益陰,固精止遺的作用。適用于遺精滑精等。

3、續斷配龍骨:續斷長于補益肝腎;龍骨善于收斂固澀。兩藥配伍,可增強補益肝腎,收斂固澀的作用。適用于滑泄不禁之證。

4、續斷配杜仲:續斷甘溫助陽,辛以散瘀,有補益肝腎,強筋壯骨,通利血脈的功效;杜仲味甘能補,氣溫壯陽,有益肝補腎,補火助陽,強筋壯腰的作用。兩藥配伍,可增強補益肝腎,強筋壯骨的作用。適用于肝腎不足,腰膝酸痛等。

5、續斷配川烏:續斷有補益肝腎,強筋壯骨,通利血脈的功效;川烏有祛風除濕,溫經止痛,通利關節的作用。兩藥配伍,可增強補益肝腎,強筋壯骨,祛風除濕的作用。適用于肝腎不足兼寒濕痹痛等。

6、續斷配艾葉:續斷有補益肝腎,調理沖任之功;艾葉有溫經止血,散寒止痛的作用。兩藥配伍,可增強補益肝腎,止血活血,溫經養血的作用。適用于婦科崩漏下血不止等。

7、續斷配桑寄生:續斷長于補益肝腎,固本安胎;桑寄生善于補益肝腎,養血安胎。兩藥配伍,可增強補益肝腎而安胎的作用。適用于滑胎證。

8、續斷配蘇木:續斷辛溫破散之性,善能活血化瘀,甘溫補益之功,又能壯骨強筋,而有續筋接骨、療傷止痛之能;蘇木咸能入血,辛可走散,具有活血祛瘀,消腫止痛之用。兩藥配伍,可增強活血化瘀,續筋接骨,療傷止痛的作用。適用于跌打損傷,瘀血腫痛,筋傷骨折等。

9、續斷配木瓜:續斷有活血化瘀,續筋接骨,療傷止痛之功;木瓜有舒筋活絡,益筋活血,除痹止痛之用。兩藥配伍,可增強活血化瘀,舒筋活絡,續筋接骨,療傷止痛作用。適用于腳膝折損愈后失補,筋縮疼痛等。

10、續斷配蒲公英:續斷有活血祛瘀止痛之功;蒲公英有清熱解毒散結之用。兩藥配伍,具有活血祛瘀,清熱解毒的作用。適用于癰腫瘡瘍,血瘀腫痛等。

鑒別用藥

1、杜仲與續斷:兩者均味甘性溫,歸肝、腎經,皆能補肝腎、強筋骨,安胎,治肝腎虧虛之腰膝酸痛、筋骨軟弱,肝腎不足之胎漏、胎動不安及頻慣墮胎。然杜仲性溫,補力較強,兼暖下元,又能降壓,并治腎陽虛衰之陽痿遺精、尿頻遺尿,及高血壓屬腎虛或肝陽上亢者。續斷味苦辛性微溫,補力較弱,且補而不滯,又能行血脈而療傷續折、消腫止痛,善治風濕痹痛、跌打瘀腫、骨折及癰腫瘡毒。

2、桑寄生與續斷:兩者均歸肝、腎經,皆能補肝腎、強筋骨、安胎,同治肝腎不足之腰膝酸痛、筋骨軟弱,胎漏下血及胎動不安。然桑寄生味苦甘性平,尤善于祛風濕止痹痛,兼能養血,并治風濕痹痛兼血虛、肝腎不足者。續斷味苦辛性微溫,溫補力較強,且補而不滯,又能療傷續折、消腫止痛,可用于跌打瘀腫、骨折筋傷及癰腫瘡毒。

3、牛膝與續斷:兩者均歸肝、腎經,皆具有補益肝腎、強筋健骨、通利血脈的功效,同治肝腎不足之腰膝酸痛、筋骨軟弱等。然牛膝味苦泄降,性善下行,直達肝腎二經,能行血脈,消瘀血,破癥瘕,散惡血,通經水,長于活血祛瘀,通經止痛,且其活血祛瘀作用有疏利降泄的特點。牛膝善入肝腎,走而能補,能補肝腎,益虛損,強筋骨,壯腰膝,散瘀血,通經絡,利關節,祛風濕,起痿廢,蠲痹痛,故治療風寒濕邪浸淫,瘀血阻滯,肝腎虧虛之痿痹諸證,用之尤為適宜。牛膝性滑利,善下行,能利水通淋,活血祛瘀,常用于濕熱蘊結膀胱,脈絡被灼所致的淋證澀痛,尿血,以及水瘀互阻的水腫,小便不利,為利水通淋之良藥。牛膝性平不寒,味苦泄降,能導熱下泄,引血下行,以降上炎之火,故可用治頭痛、眩暈、吐血、衄血等火熱上炎、陰虛火旺之證。而續斷味苦辛性微溫,溫補力較強,且補而不滯,又能療傷續折、消腫止痛,可用于跌打瘀腫、骨折筋傷及癰腫瘡毒。

4、三七與續斷:兩者均歸肝經,具有療傷止痛的功效。然三七散瘀消腫,止痛效果尤佳,為外傷科良藥。多用于跌打損傷,氣滯血瘀,或筋斷骨折,以致絡損血溢者。三七甘緩苦泄溫通,入血分,功善止血,又可活血散瘀,為止血良藥,具止血而不留瘀特長,對人體內外各種出血挾瘀滯者尤為適宜。無論內服外用,單味復方,皆有殊功。三七又具有散瘀止痛、活血消腫之功,對癰疽腫痛,亦有良效。初起者,用三七可促其內消;已潰者用之,則可助其生肌斂瘡。三七味甘微溫,還有補益氣血,強壯身體的作用。故又可用于失血,貧血和產后病后氣血虛弱者。多與補益藥同用,以增強補益氣血療效。而續斷辛以行散,溫以通脈,有通利血脈,續筋接骨之效,為骨傷科要藥,常用于跌打損傷,瘀血腫痛,筋骨折傷。續斷甘辛性溫,甘以補虛,溫以助陽,故有補益肝腎,強筋健骨之效,適用于肝腎不足,腰膝酸痛,或兼感風寒之腰膝痹痛,拘攣麻木。續斷又補益肝腎,調理沖任,固經安胎,故可用治肝腎不足,沖任不固所致的崩漏下血,胎動不安。

相關藥品

壯骨關節丸、骨松寶顆粒、腰疼丸、滋腎育胎丸、接骨丸。

相關方劑

泰山磐石散(《古今醫統大全》)、三痹湯(《婦人良方》)、艾附暖宮丸(《仁齋直指》)、壽胎丸(《醫學衷中參西錄》)、續斷丸《扶壽精方》、續斷散《魏氏家藏方》、安胎飲《綱目》、續斷湯《圣濟總錄》。

藥膳食療

獨活續斷湯:

1、功效:對腎氣虛弱、風寒濕邪外侵致腰腿痛,或患有腰腳拘攣疼痛癥的作用較好。

2、原材料:獨活6g,續斷6g,杜仲6g,桂心6g,防風6g,川芎6g牛膝6g。細辛3g。秦艽9g,茯苓9g,人參6g,當歸6g,芍藥6g(白者),干地黃9g,甘草9g(炙)。

3、做法:將所有中藥材略加沖洗。再將中藥材放入鍋中,加100毫升水煎煮30分鐘即可。

4、用法:隨意飲之。

加工炮制

采收加工

秋季采挖,除去根頭及須根,用微火烘至半干堆置“發汗”后再烘干,切片用。以條粗、質軟、易折斷、斷面帶墨綠色者為佳。

炮制方法

1、續斷:洗凈泥沙,除去殘留根頭,潤透后切片曬干,篩去屑。

2、炒續斷:取續斷片入鍋內以文火炒至微焦為度。

3、鹽續斷:取續斷片入鍋內,加入鹽水拌炒至干透為度。

4、酒續斷:取續斷片用酒拌勻吸干,入鍋內以文火炒干為度。

保存方法

貯干燥容器內,酒續斷、鹽續斷,密閉,置陰涼干燥處,防潮,防蛀。續斷炭應散熱防復燃。

藥材鑒別

鑒別

1、根長圓柱形,略扁,微彎曲,長5-15cm,直徑0.5-2cm。表面棕褐色或灰褐色,有多數明顯而扭曲的縱皺紋及溝紋,并多數明顯而扭曲的縱皺紋及溝紋,并可見橫長皮孔及少數須根痕。質稍軟,久置干燥后變硬。易折斷,斷面不平坦,皮部綠褐色或淡褐色,木部黃褐色,常呈放射狀花紋。氣微香,味苦,微甜而后澀。以條粗、質軟、皮部綠褐色為佳。

2、顯微鑒別

根橫切面:木栓層為數列木栓細胞,壁薄,其內為數列排列整齊的栓內層。韌皮部寬廣大,靠外方有裂隙,篩管群稀疏散在。形成層成環。木質部射線寬廣,導管近形成層處分布較密,向內逐漸稀少,常單個散在,或2-3個成群。粗根髓部小,細根(直徑0.5cm以下)無髓。薄壁細胞中含草酸鈣簇晶及淀粉粒。

3、理化鑒別

(1)取該品粗粉2g,加水20ml,在60℃水谷加熱30min,濾過,取濾液5ml用力振搖,產生持久性泡沫(檢查皂甙)。

(2)取該品粗粉1g,加乙醇10ml,回流1h,濾過。取濾液2ml1%三氯化鐵試液2-3滴,顯污綠色;另取濾液滴于濾低上,滴加香草醛-鹽酸試液,變成紅色(檢查酚類)。

藥材性狀

根呈圓柱形,略扁,有的微彎曲,長5-15cm,直徑0.5-2cm。表面灰褐色或黃褐色,有稍扭曲或明顯扭曲的縱皺及溝紋,可見橫裂的皮孔及數須根痕。質軟,久置后變硬,易折斷,斷面不平坦,皮部墨綠色或棕色,外緣褐色或淡褐色,木部黃褐色,導管束呈放射狀排列。氣微香,味苦、微甜而后澀。

飲片性狀

1、續斷片:為類圓形或橢圓形薄片。表面淡褐色,微帶墨綠色或棕色,木部有黃褐色或黃色花紋(維管束);周邊黃褐色或灰褐色,有皺紋;質堅硬或稍軟。氣微香,味苦微甜而澀。

2、炒續斷:形如續斷片,表面黃色,具焦斑。

3、酒續斷:形如續斷片,表面微黑色或灰褐色,略具酒香氣。

4、鹽續斷:形如續斷片,表面黑褐色,味微咸。

5、續斷炭:形如續斷片,表面黑褐色。

常見偽品

1、糙蘇:為唇形科植物糙蘇 Phlomis umbrosa Turez.的干燥根。呈長圓柱形或長紡錘形,彎曲或稍彎曲長10-15cm,直徑約1cm。表面淺黃棕色或黃褐色,有縱溝紋及須根痕,較老的根,皮部與木部有時分離。質堅硬,折斷面平坦,角質樣。

2、大薊:為菊科植物薊Cirsium japonicum DC.的干燥根。根呈長紡錘形或圓柱形,長5-17cm,直徑3-10mm。表面灰褐色,有不規則縱皺紋。質堅脆,易折斷,斷面類白色或灰黃色。氣微,味甘、微苦。

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