桑白皮，中藥名。為桑科桑屬植物桑Morus alba L.的根皮。具有瀉肺平喘，利水消腫的功效。主治肺熱咳喘，水腫。
中文名稱
桑白皮拉丁文名
Mori Cortex別名
桑根白皮、白桑皮、桑皮、桑根皮性味歸經(jīng)
味甘，性寒；歸肺經(jīng)藥材分類
植物醫(yī)保類型
醫(yī)保（桑白皮、蜜桑白皮）目錄
- 功效作用
- 臨床應(yīng)用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能瀉肺平喘，利水消腫。
主治1、肺熱咳喘：本品味甘性寒降，主入肺經(jīng)，能清瀉肺火兼瀉肺中水氣而平喘。
2、水腫：本品能瀉降肺氣，通調(diào)水道而利水消腫，尤宜用于風(fēng)水、皮水等陽水實證。
用法用量內(nèi)服：煎服，5-15g。瀉肺利水，平肝清火宜生用；肺虛咳嗽宜蜜炙用。
禁忌中西藥配伍禁忌：
1、桑白皮不宜與阿托品同用，阿托品可抑制桑白皮的降壓作用、擴(kuò)張血管作用和祛痰作用。
2、桑白皮水溶性成分具有導(dǎo)瀉作用，不宜與瀉藥同用，以免嚴(yán)重腹瀉反應(yīng)。
注意事項肺寒無火及風(fēng)寒咳嗽者禁服。
化學(xué)成分本品含多種黃酮類衍生物，如桑根皮素、桑皮色烯素，桑根皮素等；傘形花內(nèi)酯，東莨菪素，還含有作用類似乙酰膽堿的降壓成分；近又提得桑皮呋喃A。
藥理作用本品有輕度止咳作用，并能利尿，尿量及鈉、鉀、氯化物排出量均增加；煎劑及其乙醇、乙醚、甲醇的提取物，有不同程度的降壓作用；對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜、安定、抗驚厥、鎮(zhèn)痛、降溫作用；對腸和子宮有興奮作用。煎劑對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌有抑制作用。本品對子宮頸癌JTC28、肺癌細(xì)胞有抑制作用，近年研究還表明，還能抗艾滋病毒。
相關(guān)論述1、《藥性論》：“治肺氣喘滿，水氣浮腫，主傷絕，利水道，消水氣，虛勞客熱，頭痛，內(nèi)補(bǔ)不足。”
2、《本草綱目》：“桑白皮，長于利小水，及實則瀉其子也。故肺中有水氣及肺火有余者宜之。”
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用1、治肺熱咳喘，配地骨皮同用，如瀉白散（《小兒藥證直訣》）。
2、治水飲停肺，脹滿喘急，配麻黃、杏仁、葶藶子等宣肺逐飲之藥同用。
3、治肺虛有熱而咳喘氣短、潮熱、盜汗者，也可與人參、五味子、熟地等補(bǔ)益藥配伍，如補(bǔ)肺湯（《永類鈐方》）。
4、治全身水腫，面目肌膚浮腫，脹滿喘急，小便不利，配茯苓皮、大腹皮、陳皮等，如五皮散（《中藏經(jīng)》）。
相關(guān)配伍1、桑白皮配地骨皮：桑白皮甘寒性降，長于瀉肺平喘，利水消腫；地骨皮甘寒清潤，長于涼血除蒸，清肺降火。兩藥伍用，一宣一降，共奏宣肺散邪、降氣化痰之功，使肺之肅降功能恢復(fù)正常。適用于痰涏壅肺，宣降失司之咳喘胸滿，痰多質(zhì)黏等。
2、桑白皮配茯苓皮：桑白皮甘寒性降，長于瀉肺平喘，利水消腫；茯苓皮甘淡平，長于利水滲濕消腫。兩藥相合，利水消腫之力增強(qiáng)。適用于水腫、小便不利等。
鑒別用藥1、桑白皮與葶藶子：二者均能瀉肺平喘，利水消腫，皆可治肺熱及肺中水氣，痰飲咳喘以及水腫等，且常相須為用。但桑白皮甘寒，藥性較緩，長于清肺熱，降肺火，多用于肺熱喘咳、痰黃及皮膚水腫；葶藶子苦辛大寒，藥性峻猛，重在瀉肺中水氣、痰涎，邪盛喘滿不得臥者尤宜，其利水之力更強(qiáng)，可兼治臌脹、胸腹積水之證。
2、桑白皮與車前子：二者均甘寒歸肺經(jīng)，功能清肺化痰，利水消腫，皆可治肺熱咳嗽、水腫、小便不利等。但桑白皮瀉肺平喘，利水消腫，偏于利水之上源，常用于肺熱痰喘及頭面浮腫之風(fēng)水證；車前子性滑利，偏于利水之下竅，多用于濕熱下注膀胱之小便不利、淋瀝澀痛等。
相關(guān)藥品瀉白糖漿、射麻口服液、止嗽青果丸（口服液）、百咳靜糖漿、羚羊清肺顆粒（丸）。
相關(guān)方劑瀉白散（《小兒藥證直訣》）、補(bǔ)肺湯（《云岐子保命集》）、五皮飲（《中藏經(jīng)》）、加味瀉白散（《外科證治全書》）。
藥膳食療阿膠白皮粥：
1、功效：補(bǔ)血滋明、燥清肺，適用于血虛陰虛久咳，咯血崩漏便血等癥。
2、原材料：阿膠、桑白皮各15克，糯米100克，紅糖8克。
3、做法：將桑白皮水煎2次，去渣取汁。糯米淘凈入鍋內(nèi)，加水煮10分鐘倒入藥汁、阿膠，粥熟入紅糖，攪拌均勻即可。
4、用法：每日服2次，早、晚空腹服食。
加工炮制
采收加工秋末葉落時至次春發(fā)芽前挖根，刮去黃棕色粗皮，剝?nèi)「ぃ瑫窀桑薪z生用，或蜜炙用。
炮制方法1、桑白皮：取原藥材，剖去粗皮，搶水洗凈，瀝去水，微晾，切絲，干燥。
2、炒桑白皮：取桑白皮片，置鍋內(nèi)，用文火加熱炒全黃色或微焦取出放涼。
3、蜜炙桑白皮：取煉蜜，加適量開水稀釋，加入凈桑白皮絲，拌勻，潤透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至不粘手為度，取出放涼。每桑白皮100kg，用煉蜜30kg。
保存方法
貯干燥容器內(nèi)，蜜炙桑白皮密閉，置陰涼干燥處。
藥材鑒別
鑒別1、本品橫切面：韌皮部射線寬2-6列細(xì)胞；散有乳管；纖維單個散在或成束，非木化或微木化；薄壁細(xì)胞含淀粉粒，有的細(xì)胞含草酸鈣方晶。較老的根皮中，散在夾有石細(xì)胞的厚壁細(xì)胞群，胞腔大多含方晶。
粉末淡灰黃色。纖維甚多，多碎斷，直徑13-26μm，壁厚，非木化至微木化。草酸鈣方晶直徑11-32μm。石細(xì)胞類圓形、類方形或形狀不規(guī)則，直徑22-52μm，壁較厚或極厚，紋孔和孔溝明顯，胞腔內(nèi)有的含方晶。另有含晶厚壁細(xì)胞。淀粉粒甚多，單粒類圓形，直徑4-16μm；復(fù)粒由2-8分粒組成。
2、取本品粉末2g，加飽和碳酸鈉溶液20ml，超聲處理20分鐘，濾過，濾液加稀鹽酸調(diào)節(jié)pH值至1-2，靜置30分鐘，濾過，濾液用乙酸乙酯振搖提取2次，每次10ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解。作為供試品溶液。另取桑白皮對照藥材2g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一聚酰胺薄膜上，以醋酸為展開劑，展開約10cm，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的兩個熒光主斑點。
藥材性狀根皮呈扭曲的卷筒狀、槽狀或板片狀，長短寬窄不一，厚1-4mm。外表面白色或淡黃白色，較平坦，有的殘留橙黃色或棕黃色鱗片狀粗皮；內(nèi)表面黃白色或灰黃色，有細(xì)縱紋。體輕，質(zhì)韌，纖維性強(qiáng)，難折斷，易縱向撕裂，撕裂時有粉塵飛揚(yáng)。氣微，味微甘。
飲片性狀1、桑白皮：呈絲狀，寬3-5mm，外表面白色或淡黃色，平坦；內(nèi)表面黃白色或淡黃色，有細(xì)縱紋。質(zhì)韌，纖維性強(qiáng)，撕裂時有粉末飛出。氣微，味微甜。
2、炒桑白皮：呈黃色或深黃色有焦斑。
3、蜜炙桑白皮：呈深黃色，質(zhì)滋潤，略有光澤，味甜。
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