地龍，中藥名。為鉅蚓科環(huán)毛蚓屬動物參環(huán)毛蚓 Pheretima aspergillum（E. Perrier）、通俗環(huán)毛蚓P. ulgaris chen、威廉環(huán)毛蚓P. guillelmi（ Michaelsen）或櫛盲環(huán)毛蚓P.pec vinifera Michaelsen的干燥全體。具有清熱息風(fēng)，通絡(luò)，平喘，利尿，降壓的功效。主治高熱驚癇，癲狂；氣虛血滯，半身不遂；痹證，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利；肺熱哮喘；熱結(jié)膀胱小便不利或尿閉不通；眩暈，頭痛；跌打損傷；癰腫瘡毒等。

中文名稱

拉丁文名

別名

性味歸經(jīng)

藥材分類

醫(yī)保類型

目錄

• 功效作用
• 臨床應(yīng)用
• 加工炮制
• 保存方法
• 藥材鑒別

功效作用

清熱息風(fēng)，通絡(luò)，平喘，利尿，降壓。

主要用于治療高熱驚癇，癲狂；氣虛血滯，半身不遂；痹證，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利；肺熱哮喘；熱結(jié)膀胱小便不利或尿閉不通；眩暈，頭痛；跌打損傷；癰腫瘡毒等。

內(nèi)服：煎湯，5-10g；或研末，每次1-2g；或入丸、散；或鮮品拌糖或鹽化水服。外用：鮮品搗爛敷或取汁涂敷；研末撒或調(diào)涂。

1、地龍口服用量過大可導(dǎo)致中毒，主要表現(xiàn)為：頭痛，頭暈，血壓先升高后下降，腹痛，胃腸道出血，心悸，呼吸困難等。復(fù)方地龍注射液肌注可引起過敏性休克。

2、預(yù)防：掌握用藥劑量，注意加工炮制，過敏體質(zhì)者忌用，血壓低者禁用。

3、中毒救治：地龍制劑引起過敏反應(yīng)時，可按照抗過敏反應(yīng)常規(guī)處理。

4、中醫(yī)療法：中毒后飲鹽水一杯，即解；或蔥3根、甘草15g，水煎服。

脾胃虛弱或無實熱者忌用。

含多種氨基酸，以谷氨酸、天門冬氨酸、亮氨酸含量最高；含有鐵、鋅、鎂銅等微量元素；含有花生四烯酸、琥珀酸等有杋酸，還含有蚯蚓堿、蚯蚓素、蚯蚓毒素、黃嘌呤、次黃嘌呤、鳥嘌呤、膽堿、磷脂、膽固醇、維生素、蛋白質(zhì)、酶類成分。

1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：有解熱、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。

2、對心血管系統(tǒng)的作用：有降壓、抗心率失常、增強血管彈性作用。

3、對血液系統(tǒng)的作用：地龍?zhí)崛∥镉锌鼓痛龠M(jìn)纖溶作用，從而抑制血栓的形成，促進(jìn)血栓溶解。蚯蚓酶制劑可以顯著降低血小板聚集性、全血黏度、血漿黏度，增強紅細(xì)胞的穩(wěn)定性和紅細(xì)胞變形性而改善血液循環(huán)，具有良好的活血化瘀作用。

4、抗癌和輻射增敏作用：地龍?zhí)崛∥锟梢越獬┌Y的血液高凝狀態(tài)，有直接的抗作用，并有放療、化療和熱療增敏作用。

5、抑菌作用：100%廣地龍煎劑對甲型鏈球菌有微弱的抑制作用；84%地龍乙醇及石油醚提取物對人型結(jié)核桿菌有一定的抑制作用。

6、對平滑肌的作用：有平喘、收縮子宮作用。廣地龍可以舒張支氣管，增加氣管肺灌流量。

7、其他作用：地龍?zhí)崛∥飳π∈蠛腿说木佑锌焖贇缱饔茫坏佚埶哪z原酶有降解膠原纖維的作用；廣地龍有美容作用，促進(jìn)皮膚新陳代謝，使皮膚細(xì)嫩、光澤有彈性。

臨床應(yīng)用

1、治療燒傷：地龍浸出液治療燒傷有效。

2、治療潰瘍：地龍蜂蜜液治療下肢潰瘍有效。

3、臨床上還有用地龍治療老年糖尿病、消化道潰瘍、硬皮病、癌癥、蕁麻疹、紅斑性皮膚病等的報道。

1、地龍配附子：地龍為蟲類靈動之品，走經(jīng)絡(luò)，通血脈，舒筋活絡(luò)；附子辛大熱，散陰寒，通關(guān)節(jié)，祛風(fēng)除濕。二藥合用，溫通經(jīng)脈，散寒除濕，通痹止痛。用于治療寒濕痹痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，骨節(jié)煩疼，關(guān)節(jié)不得屈伸。

2、地龍配蜈蚣：二藥均為平肝息風(fēng)、定痙止抽的要藥。地龍搜風(fēng)力勝，對于四肢痙攣、頸項強直、角弓反張的療效較好；蜈蚣息風(fēng)力強，對于抽搐頻作、手足顫抖、舌強言蹇、頭搖不止療效好。二藥配伍，同入肝經(jīng)，可以增強息風(fēng)止痙的效果，是常用的息風(fēng)對藥。

3、地龍配川烏、沒藥：烏頭祛風(fēng)濕，地龍舒筋絡(luò)，沒藥行氣血。三者合用，祛風(fēng)舒筋、活血兼顧，使風(fēng)濕得去，經(jīng)絡(luò)得通，經(jīng)血暢行，諸證可愈。用于治療風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致的氣血不得宣通，營衛(wèi)失其舒暢所導(dǎo)致的肢體掣痛，關(guān)節(jié)屈伸不利等。

4、地龍配夏枯草：地龍咸寒，降肝火，息肝風(fēng)；夏枯草苦寒，泄肝火，平肝陽。兩藥配伍，同入肝經(jīng)，清肝泄火，功專力宏。

5、地龍配天麻：地龍蟲類靈動，走而不守，清泄肝火，通利血脈，涼肝息風(fēng)，解痙止痛；天麻專入肝經(jīng)，為息風(fēng)之要藥，味甘性平，緩肝之急，虛風(fēng)內(nèi)作，非天麻不治。天麻合地龍，一長于緩肝息風(fēng)治暈，一長于通絡(luò)息風(fēng)止痛，二者相輔相成，平息內(nèi)風(fēng)，治暈止痛，收效甚著。

地龍與鉤藤：鉤藤以息風(fēng)止痙見長，主要治療熱盛動風(fēng)、驚癇抽搐諸證。地龍也以息風(fēng)止痙見長，但善清心、肝之熱而息風(fēng)，兼有輕清透泄的作用，尤其適用于小兒高熱驚厥，并有平肝、明目、降壓的作用；且地龍偏于清肺熱而平咳喘，咸寒入腎，能夠清熱結(jié)而利水道。

清肺消炎丸、消栓口服液、復(fù)方蛇膽陳皮末。

地龍散（《奇效良方》）、小金丹（《外科全生集》）、補陽還五湯（《醫(yī)林改錯》）。

地龍?zhí)一灒?/p>

1、功效：益氣活血、通絡(luò)、起痿、治偏癱。

2、原材料：黃芪100g，干地龍（酒浸）30g，紅花、赤芍各20g，當(dāng)歸50g，川芎10g，桃仁（去皮尖、略炒）15g，玉米面400g，小麥面100g，白糖適量。

3、做法：將黃芪、紅花、當(dāng)歸、赤芍、川芎濃煎取汁，將地龍烘干、研粉，與白糖、玉米面、小麥面混勻并以藥汁調(diào)和成面團(tuán)，分制為20個小餅將桃仁勻布餅上，入籠蒸熟（或用烤箱烤熟）即可。

4、用法：每日2次，每次食餅1-2個。

加工炮制

5-9月捕收。將蚯蚓用草木灰、木屑和米糠拌和，去其黏液，及時剖開腹部，洗去內(nèi)臟及泥沙，攤平曬干或低溫干燥。

1、地龍：以原藥材除去雜質(zhì)，洗凈，切段，干燥。地龍清熱定驚，通絡(luò)平喘利尿作用較強。

2、酒地龍：取凈地龍段，加人黃酒拌勻，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至表面呈棕色時，取出，放涼。每地龍段100kg，用黃酒12.5kg。酒地龍溫經(jīng)通絡(luò)，搜風(fēng)除濕作用較好。

3、炒地龍：取凈地龍段，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至表面色澤變深時，取出放涼。

4、制地龍：滑石粉制，取滑石粉，置鍋內(nèi)中火加熱，投人凈地龍段，拌炒至鼓起，取出，篩去滑石粉，放涼。

5、甘草水制地龍：取甘草于鍋中煎成濃湯，放入凈地龍段，浸泡2h，撈出，干燥。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，置通風(fēng)干燥處，防霉，防蛀。

藥材鑒別

1、廣地龍：呈長條狀薄片，彎曲，邊緣略卷，長15-20cm，寬1-2cm。全體具環(huán)節(jié)，背部棕褐色至紫灰色，腹部淺黃棕色；第十四至第十六環(huán)節(jié)為生殖帶，習(xí)稱“白頸”，較光亮。體前端稍尖，尾端鈍圓，剛毛圈粗糙而硬，色稍淺。雄生殖孔在第十八環(huán)節(jié)腹側(cè)剛毛圈一小孔突上，外緣有數(shù)環(huán)繞的淺皮褶，內(nèi)側(cè)剛毛圈隆起，前面兩邊有橫排（一排或二排）小乳突，每邊10~20個不等，受精囊孔2對，位于7/8至8/9環(huán)節(jié)間一橢圓形突起上，約占節(jié)周5/11。體輕，略呈革質(zhì)，不易折斷。氣腥，味微咸。

2、滬地龍：長8-15cm，寬0.5-1.5cm。全體具環(huán)節(jié)，背部棕褐色至黃褐色，腹部淺黃棕色；受精囊孔3對，在6/7至8/9環(huán)節(jié)間。第十四至第十六環(huán)節(jié)為生殖帶，較光亮第十八環(huán)節(jié)有一對雄生殖孔。通俗環(huán)毛蚓的雄交配腔能全部翻出，呈花菜狀或陰莖狀；威廉環(huán)毛蚓的雄交配腔孔呈縱向裂縫狀；櫛盲環(huán)毛蚓的雄生殖孔內(nèi)側(cè)有1或多個小乳突。

1、地龍：參見藥材性狀。

2、酒地龍形：如地龍，表面色澤加深，具有焦斑，略有酒氣。

3、炒地龍形：如地龍，表面色澤較地龍深。

4、制地龍形：如地龍，表面鼓起膨松。

5、甘草水制地龍：形如地龍，略有甜味。

有文獻(xiàn)報道：琥珀酸含量測定結(jié)果為生品>炒品>酒炙品>醋炙品，幾種炮制方法如砂炒、酒炙、醋炙都使地龍藥材中琥珀酸含量減少。這可能與琥珀酸的水溶性和對熱不穩(wěn)定性有關(guān)。既往文獻(xiàn)報道琥珀酸是地龍平喘有效成分。根據(jù)本實驗結(jié)果及中醫(yī)臨床應(yīng)用來看，臨床上治療支氣管哮喘應(yīng)用地龍以生品為宜。

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