鶴草芽，中藥名。為薔薇科龍芽草屬植物龍牙草Agrimonia pilosa Ledeb.的地下冬芽。具有殺蟲的功效。主治絳蟲病。
中文名稱
鶴草芽拉丁文名
Gemma Agrimoniae別名
牙子、狼牙、狼齒、狼子、犬牙、狼牙子、狼牙草根芽、仙鶴草根芽門
被子植物門綱
雙子葉植物綱目
薔薇目科
薔薇科屬
龍芽草屬種
龍芽草性味歸經(jīng)
味苦、澀，性平；歸肝、小腸、大腸經(jīng)藥材分類
植物目錄
- 功效作用
- 臨床應(yīng)用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能殺蟲。
主治絳蟲病。
用法用量內(nèi)服：研粉，早晨空腹頓服，30-45g；0.7-0.8g/kg體重。外用：適量，可制陰道栓外用。
不良反應(yīng)1、鶴草芽的不良反應(yīng)輕微，但其提取物及鶴草酚劑可導(dǎo)致不良反應(yīng)，原因主要是用量過大；另外晨起空腹服用，由于饑餓，加上出汗可致虛脫反應(yīng)；對本品過敏者可致過敏性休克。
2、嚴(yán)格掌握服藥用量，不宜過量服用。
3、注意用法，服藥期間忌食油膩食品及飲酒。避免使用蓖麻油導(dǎo)瀉，因能增加其毒性，可選用酚酞0.2克導(dǎo)瀉。
4、中毒反應(yīng)一般出現(xiàn)于胃腸道反應(yīng)，停藥后可自行緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重視力障礙，可選用大劑量激素、能量合劑、維生素B等治療。其他不良反應(yīng)可對癥處理。
注意事項(xiàng)1、有效成分不溶于水，不宜入煎劑。
2、部分病人服藥后可見惡心、嘔吐、頭暈、冷汗等癥狀，一般可自行緩解。亦有報(bào)道，服鶴草芽浸膏引起球后神經(jīng)炎。
化學(xué)成分含酸性鶴草酚。近期又從苯提取物和丙酮提取物中分得軟脂酸、胡蘿卜苷等成分。
藥理作用1、驅(qū)絳蟲作用：冬芽及根對絳蟲和囊蟲均有驅(qū)殺作用，其原理可能是它顯著和持久地抑制蟲體的細(xì)胞代謝，切斷維持生命的能量供給而致死；同時(shí)該藥使蟲體強(qiáng)烈攣縮，增加能量消耗，會加速蟲體死亡，而不是類似膽堿受體樣作用。鶴草酚對豬肉絳蟲、羊肉絳蟲、短小膜殼絳蟲及莫氏絳蟲有直接殺滅作用。對感染短膜殼絳蟲病鼠治愈率為100%。
2、另外，對血吸蟲、蛔蟲也有驅(qū)殺作用，還可抗瘧，殺滅精子及陰道滴蟲。醇提取物還有一定的抗腫瘤作用。
相關(guān)論述1、《本經(jīng)》：“主邪氣熱氣，疥瘙惡瘍，瘡痔，去白蟲?！?/p>
2、《藥性論》：“治浮風(fēng)瘙癢，殺寸白蟲，煎汁洗惡瘡?！?/p>
3、《日華子》：“殺腹臟一切蟲，止赤白痢?！?/p>
4、《本草圖經(jīng)》：“治蛇毒?！?/p>
5、《全國中草藥匯編》：“祛蟲。主治絳蟲病?！?/p>
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用1、治寸白蟲：狼牙五兩。搗末，蜜丸如麻子大。宿不食，明旦以漿水下一合，服盡差。（《外臺》引《范汪方》）
2、治婦人陰中生瘡，糜爛癢痛，或痛引腰腹：狼牙50g。水煎去澤，以脫脂棉蘸之，浸洗陰中，早晚各1次。（《金匱要略方義》）
3、治婦人陰瘡，蝕如中爛狼牙五兩。以水四升，煮至一升，去滓，水醋一合，更煎一兩沸。稍熱，以綿蘸湯瀝于瘡上，及以熱綿罨之。日三五度即愈。（《圣惠方》狼牙湯）
4、治絳蟲病：（1）取仙鶴草芽，剪去須根，用水燜濕，搓去根莖上的外皮，曬干研末。成人30g，小兒酌減，早晨空腹1次，開水送下（《四川中藥志》1979年版）。（2）仙鶴草冬芽石灰水法提取物：成人2.0g，小兒0.6g。同時(shí)服酚酞，成人0.5g，小兒0.3g。如以硫酸鎂導(dǎo)瀉，則需間隔1.5h后服之。（3）仙鶴草冬芽石油醚法提取物：成人1.5-1.7g，小兒1.0-1.3g早晨空腹一次頓服。（2、3方出自《全國中草藥匯編》）
5、治小兒頭部癤腫：鮮鶴草芽250g，糯米適量煮粥，去渣。加糖頓服（不放油鹽），每日1劑，連服3-5劑。（《四川中藥志》1979年版）
6、治療囊蟲病：用鶴草芽、雷丸、檳榔以殺蟲，配伍化痰、散結(jié)、補(bǔ)氣生血之品組成囊蟲消，治療囊蟲病有效［河南中醫(yī)，1993，13（1）：28］。
7、治療滴蟲性陰道炎：用鶴草芽栓劑，每晚睡前置陰道內(nèi)，10次1療程，治療滴蟲性陰道炎有效[中華臨床中藥學(xué).1998.1044]。
8、此外，臨床尚有治療痢疾、小兒頭部癤腫等報(bào)道。
鑒別用藥鶴草芽與仙鶴草：前者為冬、春季新株萌發(fā)前采集的冬芽，后者為夏、秋間，在枝葉茂盛未開花時(shí)，割取的全草。鶴草芽具驅(qū)殺絳蟲，瀉下作用，用于治療絳蟲、陰道滴蟲??；而仙鶴草味苦澀、性平，歸肺、肝、脾經(jīng)，功能收斂止血、止痢、截瘧、解毒殺蟲，用治多種出血癥、赤白痢疾、瘧疾寒熱、癰腫瘡毒、陰癢帶下等。
相關(guān)藥品鶴草芽栓。
加工炮制
采收加工冬、春季新株萌發(fā)前挖取根莖，除去老根莖，留幼芽（帶小根莖），洗凈曬干，或低溫烘干。
保存方法
置通風(fēng)干燥處。
藥材鑒別
藥材性狀本品呈圓錐形，中上部常彎曲，全長2-6cm，直徑0.5-1cm，頂部包以數(shù)枚淺棕色膜質(zhì)芽鱗。根莖短縮，圓柱形，長1-3cm，表面棕褐色，有緊密環(huán)狀節(jié)，節(jié)上生有棕黑色退化鱗葉，根莖下部有時(shí)殘存少數(shù)不定根。根牙質(zhì)脆易碎，折斷后斷面平坦，黃白色。氣微，略有豆腥氣，味先微甜而后澀苦。
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