薏苡仁，中藥名。為禾本科薏苡屬植物薏苡Coix lacryma jobiL.var.mayuen（Roman.）Stapf的干燥成熟種仁。具有利水滲透濕，健脾止瀉，除痹，排膿，解毒散結的功效。主治水腫，腳氣，小便不利，脾虛泄瀉，濕痹拘攣，肺癰，腸癰；贅疣，癌腫。
中文名稱
薏苡仁拉丁文名
Coicis Semen別名
薏米性味歸經
味甘、淡，性涼；歸脾、胃、肺經藥材分類
植物醫保類型
醫保（薏苡仁、麩炒薏苡仁）目錄
- 功效作用
- 臨床應用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能利水滲透濕，健脾止瀉，除痹，排膿，解毒散結。
主治主治水腫、腳氣、小便不利、脾虛泄瀉、濕痹拘攣、肺癰、腸癰、贅疣、癌腫。
用法用量內服：煎服，9-30g。清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用。或入散劑。
不良反應治療扁平疣時，多數病例在皮疹消失前發生治療反應，表現為皮疹增大變紅，炎癥加劇，繼續用藥數日后反應消失。
禁忌飲食禁忌：加堿同煮，易破壞其所含維生素，宜忌之。
注意事項孕婦慎用。
化學成分含脂肪油、薏苡仁酯、薏苡素、薏苡仁內酯，以及薏苡多糖A、B、C和氨基酸、維生素B1等。
藥理作用1、對心血管系統的影響：低濃度脂肪油對蛙的離體心臟呈興奮作用，高濃度呈麻痹作用。對兔耳殼血管灌流，低濃度時使血管收縮，高濃度則使之擴張，家兔靜脈注射，能使之血壓下降。薏苡素對離體蟾蜍心臟有抑制作用，使其收縮振幅減低，頻率減慢，但對兔耳血管無影響。給家兔靜脈注射，能引起血壓下降。
2、對中樞神經系統的作用：薏苡仁有鎮靜、鎮痛作用。
3、對呼吸功能的影響：薏苡仁油（主要為棕櫚酸及其脂），小量興奮呼吸，大量麻痹（中樞性）作用，但對肺血管顯著擴張。
4、抗癌作用：薏苡仁醇提物腹腔注射對小鼠艾氏腹水癌有抑制，能明顯延長動物的生存時間。
5、此外，薏苡仁尚有誘發排卵、降溫與解熱、抑制胰蛋白酶、抗菌、抑制多突觸反射、降血糖、降血鈣、增強免疫功能的作用。
相關論述1、《本草綱目》：“薏苡仁陽明藥也，能健脾，益胃。虛則補其母，故肺痿肺癰用之。筋骨之病，以治陽明為本，故拘攣筋急，風痹者用之。土能生水除濕，故泄痢水腫用之。”
2、《本草經疏》：“性燥能除濕，味甘能入脾補脾，兼淡能滲濕，故主筋急拘攣不可屈伸及風濕痹，除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫令人能食。”
3、《本草新編》：“最善利水，不至損耗真陰之氣，凡濕盛在下身者，最適用之。”
臨床應用
臨床應用1、《溫病條辨》：苡仁、白豆蔻、杏仁、竹葉、通草、滑石、半夏、厚樸。治溫病初起，頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，胸悶不饑，午后身熱。
2、《和劑局方》：與人參、茯苓、白術等合用，如參苓白術散能滲除脾濕，健脾止瀉。
3、《千金方》：與葦莖、冬瓜仁，桃仁等同用，如葦莖湯可治療肺癰胸痛，咳吐膿痰。
相關配伍1、薏苡仁配白術：薏苡仁長于利水滲濕；白術長于益氣健脾燥濕。二藥共用，可增強其健脾祛濕之功。適用于脾虛濕盛之大便溏瀉、身倦乏力者。
2、薏苡仁配冬瓜皮：薏苡仁長于健脾利水；冬瓜皮長于利水消腫。二藥合用，有健脾利水消腫之功。適用于濕熱盛而脾虛之浮腫、小便短少者。
3、薏苡仁配麻黃：薏苡仁長于除濕通痹；麻黃長于發汗解表利水。二藥伍用，有祛風散寒除濕之功。適用于風濕在表、一身盡痛、筋脈不伸之痹證。
4、薏苡仁配通草：薏苡仁長于利濕熱健脾；通草長于清熱利濕。二藥伍用，有清熱利濕健脾之功效。適用于濕熱蘊脾所致之小便不利、納呆乏力者。
鑒別用藥1、生薏苡仁、炒薏苡仁與麩炒苡仁：生品性偏寒涼，長于利水滲濕，清熱排膿，除痹。生薏苡仁在臨床應用時用于水腫，因其利濕作用弱，宜于輕證，尤適用于腳氣水腫小便不利、腸癰、肺癰、風濕痹痛、筋脈攣急以及溫病邪在氣分等。炒薏苡仁和麩炒薏苡仁性偏平和，二者功效相似，長于健脾止瀉，只是炒薏苡仁滲濕作用較強，麩炒薏苡仁健脾作用略勝，制品多常用于脾虛有濕的泄瀉。薏苡仁的糯米炒、鹽制、土炒等炮制方法近代僅在個別地區保留下來，現已不常見。麩炒雖是近代出現的炮制法，但已被《中國藥典》規定為法定的方法。臨床生用為主，炒制多用于健脾。因作用較弱，用量宜大。對于濕熱所致下肢痹證，生品尤為適宜。
2、薏苡仁與茯苓：兩者都能健脾利濕，且均歸脾經，對于脾虛濕盛之證，常相須應用。但薏苡仁作用緩和，需要大量應用才見其效。薏苡仁性寒能清熱排膿，入肺胃經，對于肺痿、肺癰、腸癰之證是為常用；且又擅長祛筋骨肌肉之濕邪，用于風濕熱痹，筋脈拘攣等尤為適宜。而茯苓性平和緩，祛邪而不猛烈，扶正而不峻補，為利水滲濕之要藥，其利水滲濕、健脾之力較薏苡仁為強，對于水腫，無論寒熱虛實，均可配伍使用；取其利水健脾之功，常用治痰飲病眩暈、心悸、咳嗽等，為治痰飲病之要藥；又歸心腎二經，補益心脾，寧心安神作用較好，常用治心悸怔忡、失眠多夢等。
3、薏苡仁與冬瓜子：兩者均能清肺腸之熱，排膿消癰，為治療肺癰、腸癰常用藥。但冬瓜子上能清肺熱，下能導大腸積滯，善于滑利大腸，故大腸濕熱蘊積，大便不爽之證，用之更好。薏苡仁則功善健脾利濕，濕盛之腹脹、食少泄瀉、痹痛、水腫、帶下等，較為常用，對于脾虛濕滯者尤為適用；又因其性偏涼，能清利濕熱，亦可用于濕熱淋證砂石熱淋；又擅長祛除肌肉筋骨之濕邪，能滲濕除痹，緩和攣急，風濕痹痛偏熱者適用。
相關藥品四妙丸、風痛安膠囊、參苓健脾胃顆粒、前列舒丸。
相關方劑參苓白術散（《和劑局方》）、三仁湯《溫病條辨》、葦莖湯（《外臺秘要》引《古今錄驗方》）、薏苡附子敗醬散（《金匱要略》）。
藥膳食療薏苡仁燉雞：
1、功效：補益元氣，美容護膚。
2、原材料：雞1只，薏苡仁20g，紹酒、精鹽、蔥花、姜絲、胡椒各適量，橙子1個。
3、做法：雞去毛及內臟、洗凈，將雞肉連骨切成約3厘米的方塊，放入深鍋內，加水約10杯，加入薏苡仁。先用猛火煮滾，繼用文火煮2小時，以雞肉煮爛能離骨為度，起鍋前。加入備好的酒、鹽、蔥、姜、椒、橙子汁等調味即成。
4、用法：佐餐食用。
加工炮制
采收加工9-10月莖葉枯黃，果實呈褐色，大部成熟（約85%成熟）時，割下植株，集中立放3-4天后脫粒，篩去莖葉雜物曬干或烤干，用脫殼機械脫去總苞和種皮，即得薏苡仁。
炮制方法1、薏苡仁：取原藥材，除去皮殼及雜質，淘洗凈，干燥，篩去灰屑。生品清肺熱，擅利水祛濕，排膿消癰，多用于水腫，痹證，肺癰，腸癰。
2、炒薏苡仁：
（1）炒黃：取凈薏苡仁大小分開，置鍋內，用文火加熱，炒至微黃色，有香氣逸出時，取出，放涼。
（2）炒焦：取凈薏苡仁，置熱鍋內，用武火炒至焦褐色，噴水少許，滅凈火星，取出，晾涼，曬干。炒薏苡仁健脾利濕。
3、麩炒薏苡仁：取凈麩皮，撒在熱鍋內，用中火加熱至冒煙時，倒入凈薏苡仁，炒至表面黃色鼓起時取出，篩去麩皮，放涼。每薏苡仁100kg，用麩皮10kg。麩炒和中健脾，用于脾虛泄瀉。
4、土炒薏苡仁：取伏龍肝細粉置鍋內，用文火炒熱，放入凈薏苡仁，拌炒至掛土色時，取出，篩去土粉，放涼。每薏苡仁100kg，用伏龍肝粉20kg。土炒燥濕健脾，止瀉力強，多用于脾虛泄瀉。
5、蒸薏苡仁：取凈薏苡仁加水浸24h，蒸3-4h，蒸透后曬干（冬季須霜露1-2天后再曬干）；或浸1-2晝夜，用大火蒸4h，邊蒸邊灑水（約每1h灑1次），蒸后，取出晾干。
保存方法
置通風干燥處，防蛀。
藥材鑒別
藥材性狀本品呈寬卵形或長橢圓形，長4-8mm，寬3-6mm。表面乳白色，光滑，偶有殘存的黃褐色種皮。一端鈍圓，另端較寬而微凹，有1淡棕色點狀種臍。背面圓凸，腹面有1條較寬而深的縱溝。質堅實，斷面白色，粉性。氣微，味微甜。
飲片性狀1、生苡仁：參見“藥材”項。
2、炒薏苡仁：形如薏苡仁，表面淺黃色，偶有焦斑，微有焦香氣。
3、麩炒薏苡仁：形如薏苡仁，微鼓起，有麩香氣。
4、土炒薏苡仁：形如薏苡仁，表面掛土黃色細粉。
5、蒸薏苡仁：形如薏苡仁，破面角質樣。
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