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青藤

青藤

青藤,中藥材名。為防己科植物青藤或毛青藤的藤莖。具有祛風除濕,利尿消腫的功效。主治風濕痹痛,歷節風,鶴膝風,腳氣腫痛,水腫。

中文名稱

青藤

別名

尋風藤、清風藤、滇防己、大青木香、大青藤、排風藤、過山龍、追骨風、爬地楓、毛防己、青防己、風龍、苦藤

性味歸經

味苦、辛,性平;歸肝、脾經

毒性

有毒

藥材分類

植物

目錄

  • 功效作用
  • 臨床應用
  • 加工炮制
  • 藥材鑒別

功效作用

功能

祛風除濕,利尿消腫。

主治

風濕痹痛,歷節風,鶴膝風,腳氣腫痛,水腫。

用法用量

內服:煎湯,9-15g;或泡酒或熬膏服。外用:煎水洗。

注意事項

可出現瘙癢、皮疹、頭昏頭痛、皮膚發紅、腹痛、畏寒發熱、過敏性紫癜、血小板減少、白細胞減少等副反應,使用時應予注意。

化學成分

青藤莖、根含青風藤堿,尖防己堿,N-去甲尖防己堿,白蘭花堿,光千金藤堿,青藤堿,雙青藤堿,木蘭花堿,四氫表小檗堿,異青藤堿,土藤堿,含內酯類成分:(4R,6S)-2-雙氫異蝙蝠葛內脂,消旋丁香樹脂酚以及十六烷酸甲酯。

藥理作用

1、鎮痛、鎮定作用:青藤堿有鎮痛作用,其鎮痛作用部位在中樞神經系統。青藤堿能明顯減少小鼠自發活動和被動活動,能降低士的寧對小鼠的驚厥閾。

2、抗炎作用:青藤堿對實驗性關節炎有顯著的消退作用,其機制可能是通過下丘腦影響垂體-腎上腺系統,而與組胺釋放無關。佐劑性關節炎后滑膜細胞內TNF-αmRNA、IL-1βmRNA、IL-1βmRNA的表達均顯著升高,青藤堿在一定的濃度范圍內呈濃度依賴性抑制TNF-αmRNA、IL-1βmRNA的表達,而對IL-10mRNA的抑制效應與濃度無關。青藤堿對脂多糖刺激狀態下正常人外周血單個核細胞前列腺素E2合成的抑制作用明顯高于不加脂多糖的狀態,間接反映青藤堿對環氧化酶-2的抑制作用較強。RT-PCR結果表明青藤堿對人環氧化酶-1及環氧化酶-2的基因表達無明顯影響。

3、抗過敏作用:青藤水提物抑制化合物48/80和抗二硝基酚IgE誘導的大鼠腹腔肥大細胞釋放組胺,還抑制抗硝基酚IgE誘導的a腫瘤壞死因子的產生,對化合物48/80誘導的全身過敏反應和抗二硝基酚IgE誘導的局部過敏反應有抑制作用。

4、免疫抑制作用:青藤堿25mg/kg、50mg/kg、100mg/kg腹腔注射或肌內注射明顯降低小鼠炭廓清率及脾臟和胸腺的重量,并顯著抑制小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能及引起血漿中cGMP/cAMP比值的下降,對腫瘤相伴免疫與移植物抗宿主反應有較強的抑制作用。

5、對心肌的作用:離體豚鼠心房實驗,青藤堿能降低心肌的收縮性,抑制腎上腺素誘發的自律性。在整體及離體實驗中均觀察到青藤堿的負性頻率作用,并可拮抗異丙腎上腺素的正性變時作用。青藤堿可以降低豚鼠心房肌興奮性,延長功能不應期,青藤堿對快鈉內流有抑制作用,對慢鈣內向電流有抑制作用,對Mg2+引起的Mg2+/Ca2+混合電位有非選擇性抑制作用,這些結果表明青藤堿直接阻斷了鈣通道。青藤堿10-40mg/kg靜脈注射對不同類型的心律失常均有一定程度的拮抗作用,青藤堿對酶解分離的豚鼠單個心室肌細胞膜鈉離子電流具濃度和頻率依賴性阻滯作用,可能作用于其失活狀態,青藤堿對L型鈣電流具濃度依賴性阻滯作用。這可能為其抗心律失常的重要機制。

6、降壓作用:麻醉犬靜脈注射青藤堿0.5-2.0mg/kg后,立即出現心輸出量、心率、收縮壓、舒張壓、左心收縮壓力、左心室壓力最大變化速率、心指數及外周阻力顯著降低。青藤堿降壓作用系外周阻力降低、心肌收縮力降低、心輸出量減少所致。青藤堿明顯抑制血管平滑肌細胞增殖反應及DNA合成,呈劑量依賴關系。

7、阻斷神經節及神經肌肉傳遞作用:青藤堿對神經節動作電位具有濃度依賴性抑制作用,其ID50為1.2mmoL/L,對節前纖維的興奮和傳導無明顯影響,表明其作用部位在神經節。青藤堿能可逆性阻滯神經肌肉的傳遞,呈濃度依賴性抑制作用,對神經干的興奮性和傳導性無明顯影響,新斯的明不能拮抗青藤堿對神經肌肉傳遞的阻滯作用,且有加強作用,提示青藤堿具有去極化型肌松藥的某些作用特點。

8、釋放組胺作用:給犬靜脈注射青藤堿,血漿中組胺含量上升,血壓下降,門脈壓上升,促進淋巴生成。

9、對受體的作用:從青風藤中分離出的生物堿,初步篩選證實其對多巴胺受體、腦啡肽受體、腎上腺素受體、血管緊張素Ⅱ受體等均有較顯著的作用。

10、對藥物戒斷癥狀的作用:青藤堿可劑量依賴性地縮短小鼠在嗎啡伴藥箱的時間,對嗎啡慢性作用引起的小鼠腦內cAMP含量增加具有抑制作用。青藤堿對嗎啡身體依賴性大鼠、小鼠的戒斷癥狀及豚鼠離體回腸的戒斷性收縮具有抑制作用,能顯著抑制納洛酮催促后30min內小鼠的跳臺次數,降低納洛酮催促后1h內大鼠的戒斷癥狀分值及抑制體重下降。

11、抗氧化作用:從青藤中分離的某化合物在黃嘌呤/黃嘌呤氧化酶反應系統中有清除超氧陰離子的作用。

毒理作用

青藤堿小鼠口服LD50為580±51mg/kg,皮下注射為535±41.9mg/kg。貓腹腔注射青藤堿的致死量為75mg/kg。犬和猴分別口服青藤堿45mg/kg及95mg/kg,呈現鎮靜及輕度胃腸反應,但靜脈給藥(5-13.5mg/kg)立即出現高度衰竭,血壓下降、呼吸困難,此種嚴重反應于1小時后恢復。靜脈注射或亞急性毒性試驗中皆未發現肝腎功能之改變。

相關論述

1、《綱目》:治風濕流注,歷節鶴膝,麻痹瘙癢,損傷瘡腫。入藥酒中用。

2、《藥性考》:濕痹骨痛,腳腿轉筋,鶴膝風痿,麻木膚疼,熬膏浸酒,治風有靈。

3、《中國藥用植物圖鑒》:本品有祛風行水,瀉下焦血分濕熱的功能。主作利尿劑,用治水腫,風腫,腳氣濕腫,風濕關節疼痛,癡腫,惡瘡等癥。

4、《甘肅中草藥手冊》:祛風濕,治勞傷,止痛,利尿,主治風濕骨痛,勞傷骨痛感冒,咳嗽,胃氣疼痛,皮膚癢疹,水腫等癥。

臨床應用

相關配伍

1、治風濕痹痛:青藤根三兩,防己一兩?咀,入酒一瓶,煮飲,(《綱目》引《普濟方》)

2、治關節疼痛:青藤15g,紅藤15g.,水煎服,每日1次,酒為引。(《陜西中草藥》)

加工炮制

采收加工

6-7月割取藤莖,除去細莖枝和葉,曬干,或用水潤透,切段,曬干。

藥材鑒別

藥材性狀

莖圓柱形,稍彎曲,細莖彎繞成束,直徑0.5-2cm,表面綠棕色至灰棕色,具縱皺紋、細橫裂紋和皮孔,節處稍膨大,有突起的分枝痕或葉痕。細莖質脆稍硬,較易折斷,斷面木部灰棕色,呈裂片狀;粗莖質硬,斷面棕色,木部具放射狀紋理習稱車輪紋,并可見多數小孔,中心有髓細小,黃白色,氣微,味微苦。

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