冰片,中藥名。為龍腦香科龍腦香屬植物龍腦香 Dryobalanops aromatica Gaertn. f.樹脂加工品,或龍腦香樹的樹干、樹枝切碎,經(jīng)蒸餾冷卻而得的結(jié)晶。具有開竅醒神,清熱止痛的功效。主治閉證神昏,目赤腫痛,喉痹口瘡,瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷。
中文名稱
冰片拉丁文名
Borneolum Syntheticum別名
龍腦、冰片、腦梅片、老梅片性味歸經(jīng)
味辛、苦,性微寒;歸心、脾,性肺經(jīng)藥材分類
植物目錄
- 功效作用
- 臨床應(yīng)用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能開竅醒神,清熱止痛。
主治主治閉證神昏,目赤腫痛,喉痹口瘡,瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷。
用法用量內(nèi)服:入丸、散,0.15-0.3g,不入煎劑。外用:研末撒,或吹、搽,或點,或調(diào)敷。
不良反應(yīng)龍腦的毒性較異龍腦小,合成冰片的毒性較大。臨床應(yīng)用本品,可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),可給予抗過敏治療。
禁忌中西藥配伍禁忌:與鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等中樞神經(jīng)抑制藥配伍應(yīng)用時,用藥劑量須減小,以免引起或加重腦毒性。
注意事項1、性寒,凡外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷,脾胃陽虛,腎陽虛衰等證不宜長期服用。
2、味辛,有耗氣截液之弊,凡由于血虛而陽氣上亢所致昏厥者忌用。因肝腎虧虛而眼目昏暗者不宜入點眼藥。
3、冰片容易透過血腦屏障而進(jìn)入大腦,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一定的影響,嬰幼兒,老年人不宜長期服用。
4、冰片對子宮有明顯的興奮作用,引起墮胎,孕婦忌用。
化學(xué)成分龍腦冰片含右旋龍腦,又含葎草烯、β-欖香烯、石竹烯等倍半萜,以及齊墩果酸、麥珠子酸、積雪草酸、龍腦香醇、古柯二醇等三萜化合物。艾片含左旋龍腦。機(jī)制冰片為消旋混合龍腦。
藥理作用1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:冰片能延長耐缺氧時間,有鎮(zhèn)靜作用,可改善血腦屏障的通透性,局部應(yīng)用對感覺神經(jīng)有輕微刺激,有一定的止痛作用。
2、抑菌抗炎作用:冰片較高濃度對葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌以及部分致病性皮膚真菌等有抑制作用。
3、其他作用:冰片對中晚期妊娠有引產(chǎn)作用,還有防腐等作用。
相關(guān)論述1、《新修本草》:主心腹邪氣,風(fēng)濕積聚,耳聾,明目,去目赤膚翳。
2、《本草綱目》:療喉痹、腦痛、鼻瘜、齒痛、傷寒舌出、小兒痘陷。通諸竅,散郁火。
3、《醫(yī)林纂要》:冰片主散郁火,能透骨熱,治驚癇、痰迷、喉痹,舌脹、牙痛、耳聾、鼻息、目赤浮翳、痘毒內(nèi)陷、殺蟲、痔瘡、催生,性走而不守,亦能生肌止痛。然散而易竭,是終歸陰寒也。
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用1、閉證神昏。本品味辛氣香,有開竅醒神之功效,功似麝香但力較弱,二者常相須為用。冰片性偏寒涼,為涼開之品,更宜用于熱病神昏。治療痰熱內(nèi)閉、暑熱卒厥、小兒驚風(fēng)等熱閉證,常與牛黃、麝香、黃連等配伍,如安宮牛黃丸(《溫病條辨》);若閉證屬寒,常與蘇合香、安息香、丁香等溫開藥配伍,如蘇合香丸(《和劑局方》)。
2、目赤腫痛,喉痹口瘡。本品苦寒,有清熱止痛、瀉火解毒、明目退翳、消腫之功,為五官科常用藥。治療目赤腫痛,單用點眼即效,也可與爐甘石、硼砂、熊膽等制成點眼藥水,如八寶眼藥水(《全國中藥成藥處方集》);治療咽喉腫痛、口舌生瘡,常與硼砂、朱砂、玄明粉共研細(xì)末,吹敷患處,如冰硼散(《外科正宗》);治療風(fēng)熱喉痹,以冰片與燈心草、黃柏、白礬共為末,吹患處取效(《瀕湖集簡方》)。
3、瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷。本品有清熱解毒、防腐生肌作用,故外用清熱消腫、生肌斂瘡方中均用冰片。治瘡瘍潰后日久不斂,可配伍牛黃、珍珠、爐甘石等,如八寶丹(《瘍醫(yī)大全》),或與象皮、血竭、乳香等同用,如生肌散(《經(jīng)驗方》);治水火燙傷,可用本品與銀朱、香油制成藥膏外用(《中草藥新醫(yī)療法資料選編》);治療急、慢性化膿性中耳炎,可以本品攪溶于核桃油中滴耳。此外,本品用治冠心病心絞痛及齒痛,有一定療效。
相關(guān)配伍冰片配麝香:二藥都有開竅醒神作用,麝香辛溫,開竅通關(guān)作用最強(qiáng);冰片辛苦微寒,開竅醒神之功較麝香力弱。二藥相配,相須為用,功效顯著。適用于溫?zé)岵⌒跋菪陌酗L(fēng)痰厥、熱痰蒙閉心竅所致的高熱煩躁、神昏譫語及中暑,熱邪閉竅,神志昏迷等熱閉神昏。
鑒別用藥冰片與麝香:冰片與麝香同為開竅醒神之品,均可用治熱病神昏、中風(fēng)痰厥、氣郁竅閉、中惡昏迷等閉證,然麝香開竅力強(qiáng)而冰片力遜。另外,冰片性偏寒涼,以清熱止痛見長,善治口齒、咽喉、耳目之疾,外用有清熱止痛、防腐止癢、明目退翳之功;麝香辛溫、活血散結(jié)止痛功效顯著,善治血瘀經(jīng)閉、癥瘕及心腹暴痛、跌仆傷痛,又可催產(chǎn)、下死胎。二者均應(yīng)入丸、散劑使用,不入煎劑。
相關(guān)藥品速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、保婦康栓、珍珠明目滴眼液、西瓜霜潤喉片。
相關(guān)方劑安宮牛黃丸(牛黃丸)(《溫病條辨》)、至寶丹(《蘇沈良方》)、蘇合香丸(《廣濟(jì)方》,錄自《外臺秘要》)、龍腦安神丸(《中國藥物大全》)、冰硼散、貼片(《中國藥典》)。
加工炮制
采收加工從龍腦香樹干的裂縫處,采取干燥的樹脂,進(jìn)行加工。或砍下樹干及樹枝,切成碎片,經(jīng)水蒸氣蒸餾升華,冷卻后即成結(jié)晶。
保存方法
密封,置涼處。
藥材鑒別
藥材性狀玉白色或灰白色半透明結(jié)晶。呈多角形片狀或顆粒狀。質(zhì)松脆,氣芳香,味辛、涼,嚼之則慢慢溶化。具揮發(fā)性,燃燒時無黑煙或微有黑煙。
飲片性狀參見藥材性狀。
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