胡黃連，中藥名。為玄參科胡黃連屬植物胡黃連Picrorhiza scrophulariiflora Pennell.和印度胡黃連Picrorhiza kurroa Royle.的根莖。具有退虛熱，消疳熱，清濕熱的功效。主治骨蒸潮熱、小兒疳熱、濕熱瀉痢等。

中文名稱

拉丁文名

別名

性味歸經(jīng)

藥材分類

醫(yī)保類型

目錄

• 功效作用
• 臨床應(yīng)用
• 加工炮制
• 保存方法
• 藥材鑒別

功效作用

清熱，涼血，燥濕。

主治疳疾，驚癇，瀉痢，勞熱骨蒸，自汗，盜汗，吐血，衄血，火眼，痔瘺，瘡瘍。

內(nèi)服：煎湯，6-12g；或入丸、散。外用：適量，研末調(diào)敷；或浸汁點(diǎn)眼。

脾胃虛弱者慎服。

胡黃連根含胡黃連素3.4％和D-甘露醇0.5％，香莢蘭酸0.1％，胡黃連醇，胡黃連甾醇0.18％，以及香莢蘭乙酮。胡黃連素并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的化合物，而是胡黃連苦甙Ⅰ和胡黃連甙的穩(wěn)定混晶。又含胡黃連苦甙Ⅱ。果實(shí)含抗壞血酸、糖類、淀粉和蛋白質(zhì)。

1、抗病原微生物作用：胡黃連水浸劑（1：4）在試管內(nèi)對(duì)堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽孢癬菌、鐵銹色小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌、腹股溝表皮癬菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌，均有不同程度的抑制作用。

2、保肝利膽作用：胡黃連苷、胡黃連素等對(duì)肝損害有保護(hù)作用，可改變肝損傷引起的多種血清生化指標(biāo)改變。此外，胡黃連具有明顯的利膽作用，能明顯促進(jìn)膽汁鹽、膽酸和脫氧膽酸的排泄，減輕膽汁郁積。

3、對(duì)平滑肌的作用：香莢蘭乙酮對(duì)腸道和子宮平滑肌有收縮作用；胡黃連的糖苷部分，可緩解磷酸組織胺引起的支氣管收縮。

4、其他作用：胡黃連苷、香草酸、香莢蘭乙酮對(duì)酵母多糖引起的PMN白細(xì)胞的化學(xué)發(fā)生和自由基的產(chǎn)生有抑制作用。

1、《本草經(jīng)疏》：胡黃連，善除濕熱，故主久痢成疳及冷熱泄痢，厚腸胃。傷寒咳嗽者，邪熱在手太陰、足陽明也。溫瘧骨蒸者，熱在骨間也。理腰腎、去陰汗者，腎虛濕熱下流客之，使熱伏腎間也。小兒驚癇、寒熱、不下食者，熱則生風(fēng)，故發(fā)驚癇，熱在胃口，故不下食也。心主五色，脾胃主肌肉，二經(jīng)濕熱去，則顏色自佳也。三消五痔，大人五心煩熱者，無非濕熱在腸胃及火在五臟間也。大寒至苦，極清之性，能清熱，自腸胃以次于骨，一切濕熱、邪熱，陰分伏熱所生諸病，莫不消除。胡黃連，氣味苦寒之至，設(shè)使陰血太虛，真精耗竭而胃氣脾陰俱弱者，雖見如上諸證，亦勿輕投，即欲用之，亦須健脾安胃等藥同用，乃可無弊，填之。

2、《藥品化義》：胡黃連，獨(dú)入血分而清熱。丹溪云，骨蒸發(fā)熱，皆積所成。此能涼血益陰，其功獨(dú)勝，若夜則發(fā)熱，晝則明了，是熱在血分，以此佐芎、歸為二連湯，除熱神妙。

3、《本經(jīng)逢原》：胡黃連，苦寒而降，大伐臟腑骨髓邪熱，除婦人胎蒸、小兒疳熱積氣之峻藥。同烏梅止小兒血痢，同雞肝治小兒疳眼，同豬胰療楊梅瘡毒，同干姜治果子積，皆取伐肝、腎熱邪也。小兒腎氣本實(shí)，故可當(dāng)此，若脾、胃、腎臟不足者服之，奪人天元，為害不淺。惟霉瘡用胡黃連直達(dá)下焦，善搜淫火之毒。

4、《本草正義》：按胡連之用，悉與川連同功。惟沉降之性尤速，故清導(dǎo)下焦?jié)駸?，其力愈專，其效較川連為捷。凡熱痢脫肛，痔漏瘡瘍，血痢血淋，溲血瀉血及梅毒疳瘡等證，濕火結(jié)聚，非此不能直達(dá)病所，而小兒疳積腹膨之實(shí)證，亦可用之。蓋苦降直墜，導(dǎo)熱下趨，最為迅疾，且不致久留中州，妨礙脾胃沖和之氣耳。胡連大苦大寒，純陰用事，且較川連尤為峻烈。自蘇恭有主婦人胎熱之說，而后之《本草》皆仍其舊，須知胎前實(shí)火，止是百病中之一端，惟妊身養(yǎng)胎，最重脾胃，苦寒較藥，胡可輕投。蘇恭又以治骨蒸勞瘵，則熱入骨髓，精血巳枯，雖曰火炎，實(shí)由陰竭，大寒大苦，戕伐生機(jī)，火縱可息，而大命何如?適以速之蹶耳。繆氏《經(jīng)梳》又謂主久痢成疳，似以小兒疳勞言之，然久痢之余，豈可峻用苦寒，再戕脾氣！

臨床應(yīng)用

1、治肥疳熱：川黃連五錢，胡黃連五餞，朱砂一錢（另研）。上二物為細(xì)末，入朱砂末，都填入豬膽內(nèi)，用淡漿水煮，以杖于銚子上用線釣之，勿著底，候一炊久取出，研入蘆薈、麝香各一分，飯和丸如麻子大。每服五、七丸至二、三十丸，米飲下，食后。（《小兒藥證直訣》胡黃連丸）

2、治小兒疳熱，肚脹，潮熱，發(fā)焦：胡黃連五錢，靈脂一兩。為末，雄豬膽汁和丸綠豆大。米飲服，每服一、二十丸。（《全幼心鑒》）

3、治痢血：胡黃連、烏梅肉、灶下土等分。為末。臘茶清調(diào)下，食前、空腹溫服。（《蘇沈良方》三物散）

4、治熱痢腹痛：胡黃連末，飯丸梧子大。每米湯下三十丸。（《鮮于樞鉤玄》）

5、治傷寒勞復(fù)身熱，大小便赤如血色者：胡黃連一兩，山梔子二兩（去皮，入蜜半兩拌和，炒令微焦）。二味搗羅為末，豬膽汁和丸如梧桐子大。每服用生姜二片，烏梅一個(gè)，童子小便三合，漫半日，去滓，食后暖小便令溫下十丸，臨臥再服。（《本草圖經(jīng)》）

6、治小兒盜汗，潮熱往來：胡黃連，柴胡等分。羅極細(xì)，煉蜜和丸如雞頭大。每服二丸至三丸，銀器中用酒少許化開，更入水五分，重湯煮三二十沸，放溫，食后和滓服。（孫用和）

7、治吐血、衄血：生地黃、胡黃連各等分。上為末，用豬膽汁為丸如梧桐子大。每服五十丸，臨臥煎茅花湯送下。（《普濟(jì)方》胡黃連散）

8、治嬰兒赤目：茶調(diào)胡黃連末，涂手足心。（《濟(jì)急仙方》）

9、治痔瘡疼腫，不可忍者：胡黃連末，鵝膽汁調(diào)涂之。（《孫天仁集效方》）

10、治痔漏成管：胡黃連（凈末）一兩，穿山甲（麻油內(nèi)煮黃色）、石決明（煅）、槐花（微炒）各末五錢。煉蜜丸如麻子大。每服一錢，空心，清米湯送下，早、晚日進(jìn)二服，至重者四十日而愈。此方不用針刀掛線，不受苦楚。如漏之四邊有硬肉突起者，加蠶繭二十個(gè)炒末，和入藥中，比及遍身諸漏皆效。（《外科正宗》黃連閉管丸）

11、治癰疳瘡腫，已潰未潰者皆可用之：胡黃連、穿山甲（燒存性）等分為末。以茶或雞子清調(diào)涂。（《簡(jiǎn)易方論》）

12、治楊梅瘡毒：胡黃連、豬胰同煮服。（《本草求原》）

黃連與胡黃連：兩藥均味苦性寒，功能清熱燥濕解毒，治濕熱火毒諸證。然黃連源于毛莨科植物，大苦大寒，藥力頗強(qiáng)，功善清熱燥濕、瀉火解毒，作用偏于心及中焦，善清心火、除中焦?jié)駸幔矟駸峄鸲局刈C多用。胡黃連源于玄參科植物，沉降走下，又善退虛熱、除疳熱，善治中下二焦?jié)駸峄鸲局T證及骨蒸潮熱、小兒疳熱。

萬應(yīng)錠（膠囊）、兒童清熱導(dǎo)滯丸、黃連羊肝丸、乙肝解毒膠囊、麝香奇應(yīng)丸。

清骨散（《證治準(zhǔn)繩》）、連梅安蛔湯（《通俗傷寒論》）。

加工炮制

8-10月地上部分枯萎時(shí)采挖，曬干。

除去雜質(zhì)，大小個(gè)分開，洗凈，潤(rùn)透，切薄片，干燥，篩去灰屑。

保存方法

置通風(fēng)干燥處，防霉。

藥材鑒別

1、西藏胡黃連：根莖圓柱形，略彎曲偶有分枝，長(zhǎng)3-12cm，直徑2-14mm。表面灰棕色至暗棕色，有突起的芽痕及圓形根痕或細(xì)根殘基，較粗者具緊密橫皺紋，上端密被暗棕色鱗片狀的葉柄殘基。體輕，質(zhì)硬而，易折斷，斷面淡棕色或暗棕色，有4-10個(gè)白色點(diǎn)狀維管束，排列成環(huán)。氣微，味極苦。以條粗、質(zhì)脆、苦味濃者為佳。

2、胡黃連：根莖圓柱形平直或彎曲，多不分枝市售品多為小段，長(zhǎng)2-9m，直徑3-8mm。表面灰黃色至黃棕色，有光澤粗糙，具縱皺及橫環(huán)紋，栓皮脫落處呈褐色；上端有殘留的葉跡密集呈鱗片狀，暗紅棕色，或脫落后呈半圓狀的節(jié)痕。根痕圓點(diǎn)狀，近節(jié)處較多。質(zhì)硬而脆，易折斷，折斷時(shí)有粉塵；斷面可見維管束小點(diǎn)4-7個(gè)，排列成環(huán)。氣微，味極苦而持久。以條粗、折斷時(shí)有粉塵斷面灰黑色味苦者為佳。

本品為不規(guī)則的類圓形薄片。切面灰褐色或棕樂色，木部有4-10個(gè)類白色總狀纖維束，排列成環(huán)。周邊灰棕色至暗棕色。體輕質(zhì)硬而脆。氣微，味極苦。

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