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合成龍腦

合成龍腦

合成龍腦,中藥名。為龍腦香科龍腦香屬植物龍腦香 Dryobalanops aromatica Gaertn. f.樹脂加工品,或龍腦香樹的樹干、樹枝切碎,經蒸餾冷卻而得的結晶。具有開竅醒神,清熱止痛的功效。主治閉證神昏,目赤腫痛,喉痹口瘡,瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷。

中文名稱

合成龍腦

別名

龍腦、冰片、腦梅片、老梅片

性味歸經

味辛、苦,性微寒;歸心、脾,性肺經

藥材分類

礦物

目錄

  • 功效作用
  • 臨床應用
  • 加工炮制
  • 保存方法
  • 藥材鑒別

功效作用

功能

開竅醒神,清熱止痛。

主治

閉證神昏,目赤腫痛,喉痹口瘡,瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷。

用法用量

內服:入丸、散,0.15-0.3g,不入煎劑。外用:研末撒,或吹、搽,或點,或調敷。

不良反應

天然龍腦的毒性較異龍腦小,合成龍腦的毒性較大。臨床應用本品,可能出現過敏反應,可給予抗過敏治療。

禁忌

中西藥配伍禁忌:與鎮靜藥、麻醉藥等中樞神經抑制藥配伍應用時,用藥劑量須減小,以免引起或加重腦毒性。

注意事項

1、性寒,凡外感風寒,內傷生冷,脾胃陽虛,腎陽虛衰等證不宜長期服用。

2、味辛,有耗氣截液之弊,凡由于血虛而陽氣上亢所致昏厥者忌用。因肝腎虧虛而眼目昏暗者不宜入點眼藥。

3、合成龍腦容易透過血腦屏障而進入大腦,對中樞神經系統有一定的影響,嬰幼兒,老年人不宜長期服用。

4、合成龍腦對子宮有明顯的興奮作用,引起墮胎,孕婦忌用。

化學成分

合成龍腦含右旋龍腦,又含葎草烯、β-欖香烯、石竹烯等倍半萜,以及齊墩果酸、麥珠子酸、積雪草酸、龍腦香醇、古柯二醇等三萜化合物。艾片含左旋龍腦。機制冰片為消旋混合龍腦。

藥理作用

1、對中樞神經系統的影響:合成龍腦能延長耐缺氧時間,有鎮靜作用,可改善血腦屏障的通透性,局部應用對感覺神經有輕微刺激,有一定的止痛作用。

2、抑菌抗炎作用:合成龍腦較高濃度對葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌以及部分致病性皮膚真菌等有抑制作用。

3、其他作用:合成龍腦對中晚期妊娠有引產作用,還有防腐等作用。

相關論述

1、《新修本草》:主心腹邪氣,風濕積聚,耳聾,明目,去目赤膚翳。

2、《本草綱目》:療喉痹、腦痛、鼻瘜、齒痛、傷寒舌出、小兒痘陷。通諸竅,散郁火。

3、《醫林纂要》:冰片主散郁火,能透骨熱,治驚癇、痰迷、喉痹,舌脹、牙痛、耳聾、鼻息、目赤浮翳、痘毒內陷、殺蟲、痔瘡、催生,性走而不守,亦能生肌止痛。然散而易竭,是終歸陰寒也。

臨床應用

臨床應用

1、閉證神昏。本品味辛氣香,有開竅醒神之功效,功似麝香但力較弱,二者常相須為用。合成龍腦性偏寒涼,為涼開之品,更宜用于熱病神昏。治療痰熱內閉、暑熱卒厥、小兒驚風等熱閉證,常與牛黃、麝香、黃連等配伍,如安宮牛黃丸(《溫病條辨》);若閉證屬寒,常與蘇合香、安息香、丁香等溫開藥配伍,如蘇合香丸(《和劑局方》)。

2、目赤腫痛,喉痹口瘡。本品苦寒,有清熱止痛、瀉火解毒、明目退翳、消腫之功,為五官科常用藥。治療目赤腫痛,單用點眼即效,也可與爐甘石、硼砂、熊膽等制成點眼藥水,如八寶眼藥水(《全國中藥成藥處方集》);治療咽喉腫痛、口舌生瘡,常與硼砂、朱砂、玄明粉共研細末,吹敷患處,如冰硼散(《外科正宗》);治療風熱喉痹,以冰片與燈心草、黃柏、白礬共為末,吹患處取效(《瀕湖集簡方》)。

3、瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷。本品有清熱解毒、防腐生肌作用,故外用清熱消腫、生肌斂瘡方中均用冰片。治瘡瘍潰后日久不斂,可配伍牛黃、珍珠、爐甘石等,如八寶丹(《瘍醫大全》),或與象皮、血竭、乳香等同用,如生肌散(《經驗方》);治水火燙傷,可用本品與銀朱、香油制成藥膏外用(《中草藥新醫療法資料選編》);治療急、慢性化膿性中耳炎,可以本品攪溶于核桃油中滴耳。此外,本品用治冠心病心絞痛及齒痛,有一定療效。

相關配伍

合成龍腦配麝香:二藥都有開竅醒神作用,麝香辛溫,開竅通關作用最強;合成龍腦辛苦微寒,開竅醒神之功較麝香力弱。二藥相配,相須為用,功效顯著。適用于溫熱病邪陷心包,中風痰厥、熱痰蒙閉心竅所致的高熱煩躁、神昏譫語及中暑,熱邪閉竅,神志昏迷等熱閉神昏。

鑒別用藥

合成龍腦與麝香:合成龍腦與麝香同為開竅醒神之品,均可用治熱病神昏、中風痰厥、氣郁竅閉、中惡昏迷等閉證,然麝香開竅力強而合成龍腦力遜。另外,合成龍腦性偏寒涼,以清熱止痛見長,善治口齒、咽喉、耳目之疾,外用有清熱止痛、防腐止癢、明目退翳之功;麝香辛溫、活血散結止痛功效顯著,善治血瘀經閉、癥瘕及心腹暴痛、跌仆傷痛,又可催產、下死胎。二者均應入丸、散劑使用,不入煎劑。

相關藥品

速效救心丸、復方丹參滴丸、保婦康栓、珍珠明目滴眼液、西瓜霜潤喉片。

相關方劑

安宮牛黃丸(牛黃丸)(《溫病條辨》)、至寶丹(《蘇沈良方》)、蘇合香丸(《廣濟方》,錄自《外臺秘要》)、龍腦安神丸(《中國藥物大全》)、冰硼散、貼片(《中國藥典》)。

加工炮制

采收加工

從龍腦香樹干的裂縫處,采取干燥的樹脂,進行加工。或砍下樹干及樹枝,切成碎片,經水蒸氣蒸餾升華,冷卻后即成結晶。

保存方法

密封,置涼處。

藥材鑒別

藥材性狀

玉白色或灰白色半透明結晶。呈多角形片狀或顆粒狀。質松脆,氣芳香,味辛、涼,嚼之則慢慢溶化。具揮發性,燃燒時無黑煙或微有黑煙。

飲片性狀

參見藥材性狀。

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