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東阿阿膠

東阿阿膠

東阿阿膠,指的是產于山東省東阿縣的阿膠,是阿膠品類的領導者。為馬科驢屬動物驢Equus asinus L.的皮,經漂泡去毛后熬制而成的膠塊。具有補血,滋陰,潤肺,止血的功效。主治血虛諸證,出血證,肺陰虛燥咳,熱病傷陰,心煩失眠,陰虛風動,手足瘈疭。

中文名稱

東阿阿膠

拉丁文名

Asini Corii Colla

別名

傅致膠、盆覆膠、驢皮膠

性味歸經

味甘,性平;歸肺、肝、腎經

藥材分類

動物

醫保類型

醫保(阿膠珠)

聲明

本詞條僅用于中醫藥知識的科普,對于任何形式的野生動物和野生植物的使用均須遵守國家的相關法律法規。

目錄

  • 功效作用
  • 臨床應用
  • 加工炮制
  • 保存方法
  • 藥材鑒別

功效作用

功能

補血,滋陰,潤肺,止血。

主治

1、血虛諸證:本品為血肉有情之品,甘平質潤,為補血要藥,多用治血虛諸證,尤以治療出血而致血虛為佳。

2、出血證:本品味甘質粘,為止血要藥。

3、肺陰虛燥咳:本品滋陰潤肺。

4、熱病傷陰,心煩失眠,陰虛風動,手足瘈疭:本品養陰以滋腎水。

用法用量

內服:烊化兌服,5-10g;炒阿膠可入湯劑或丸、散。滋陰補血多生用,清肺化痰蛤粉炒,止血蒲黃炒。

禁忌

中藥配伍禁忌:畏大黃。

注意事項

本品黏膩,有礙消化,故脾胃虛弱者慎用。

化學成分

阿膠多由骨膠原組成,經水解后得到多種氨基酸,如賴氨酸、精氨酸、組氨酸、胱氨酸、色氨酸、羥脯氨酸、天門冬氨酸、蘇氨酸、絲氨酸、谷氨酸、脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸等。

藥理作用

先用放血法,使犬血紅蛋白、紅細胞下降,然后喂服阿膠制品,結果證明阿膠有顯著的補血作用,療效優于鐵劑。服阿膠者血鈣濃度有輕度增高,但凝血時間沒有明顯變化。以Vassili改良法造成家兔慢性腎炎模型,服用阿膠后2周即獲正氮平衡,而對照組仍為負平衡。

相關論述

1、《神農本草經》:“主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎?!?/p>

2、《名醫別錄》:“主丈夫小腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養肝氣?!?/p>

3、《食療本草》:“治一切風毒骨節痛,呻吟不止者,消和酒服?!?/p>

4、《日華子》:“治一切風,并鼻洪,吐血,腸風,血痢及崩中帶下?!?/p>

5、《本草元命苞》:“咳膿血非此不補,續氣止嗽,補血安胎,止女子崩中下血,療癱瘓。”

6、《本草蒙筌》:“治風淫木旺,遍疼延肢體;火盛金衰,久嗽唾膿血。”

7、《本草正》:“實腠理,止虛汗,托補癰疽腫毒?!?/p>

8、《醫林纂要·藥性》:“補心和血,散熱滋陰?!?/p>

9、《綱目拾遺》:“治內傷腰痛,強力伸筋,添精固腎?!?/p>

臨床應用

臨床應用

1、治出血而致血虛為佳??蓡斡帽酒芳葱АR喑E涫斓?、當歸、芍藥等同用,如阿膠四物湯(《雜病源流犀燭》)。

2、治氣虛血少之心動悸、脈結代,與桂枝、甘草、人參等同用,如炙甘草湯(《傷寒論》)。

3、治妊娠尿血,可單味炒黃為末服(《圣惠方》)。

4、治陰虛血熱吐衄,常配伍蒲黃、生地黃等藥。

5、治肺破嗽血,配人參、天冬、白及等藥,如阿膠散(《仁齋直指方》)。

6、治血虛血寒之崩漏下血等,可與熟地、當歸、芍藥等同用,如膠艾湯(《金匱要略》)。

7、治脾氣虛寒便血或吐血等證,配白術、灶心土、附子等同用,如黃土湯(《金匱要略》)。

8、治肺熱陰虛,燥咳痰少,咽喉干燥,痰中帶血,常配馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等同用,如補肺阿膠湯(《小兒藥證直訣》)。

9、治燥邪傷肺,干咳無痰,心煩口渴,鼻燥咽干等,可與桑葉、杏仁、麥冬等同用,如清燥救肺湯(《醫門法律》)。

10、治熱病傷陰,腎水虧而心火亢,心煩不得眠,常與黃連、白芍等同用,如黃連阿膠湯(《傷寒論》)。

11、治溫熱病后期,真陰欲竭,陰虛風動,手足瘈疭,與龜甲、雞子黃等養陰息風藥同用,如大、小定風珠(《溫病條辨》)。

相關配伍

1、阿膠配白芍:阿膠長于補血止血;白芍善于斂陰止血。兩藥配伍,可增強滋陰養血止血的作用。適用于陰虛血少所致的各種出血證。

2、阿膠配艾葉:阿膠長于養血滋陰止血;艾葉善于溫經安胎止血。兩藥配伍,可增強溫經安胎,養血止血的作用。適用于崩漏,胎動不安,妊娠下血等。

3、阿膠配人參:阿膠長于補血滋陰,潤肺止血,為補血的要藥;人參善于大補元氣,益肺止咳,為補氣的要藥。兩藥配伍,可增強補血滋陰,益肺止咳,止血的作用。適用于肺氣陰不足之咳嗽、咳血等。

4、阿膠配麥門冬:阿膠長于潤肺燥養陰且止血;麥門冬善于養陰潤燥而生津。兩藥配伍,可增強養陰潤燥,止咳止血的作用。既適用于熱病傷陰、虛羸少氣、舌紅少津等癥,又可用于虛勞咳嗽、咳嗽不爽或痰中帶血等。

5、阿膠配龜甲:阿膠甘平,長于補血滋陰而息風;龜甲甘寒,善于滋陰潛陽而息風。兩藥配伍,可增強補血養陰,息風止痙的作用。適用于溫熱病后期,真陰欲絕,陰虛風動,手足瘛瘲等。

6、阿膠配牛蒡子:阿膠甘平,長于滋陰養血,潤肺止咳;牛蒡子辛寒,善于疏散風熱,宣肺止咳。兩藥配伍,可增強滋陰潤肺,宣肺止咳的作用。適用于肺熱陰虛,燥咳痰少等。

7、阿膠配白術:阿膠長于補血止血;白術善于補氣健脾。兩藥配伍,可增強補氣健脾,補血止血的作用。適用于脾氣虛寒便血或吐血等。

鑒別用藥

1、阿膠丁、蛤粉炒阿膠、蒲黃炒阿膠:阿膠古代炮制方法有20余種,現代仍沿用的炮制品主要包括阿膠丁、蛤粉炒阿膠、蒲黃炒阿膠3種。阿膠丁擅長滋陰補血,用于血虛萎黃,眩暈心悸、心煩失眠、虛風內動等。蛤粉炒阿膠既降低了滋膩之性,又矯正了不良氣味,善于益肺潤燥,用于陰虛咳嗽、久咳少痰或痰中帶血。蒲黃炒阿膠則以止血安絡為主,用于陰虛咯血、崩漏、便血。

2、熟地黃與阿膠:兩者均味甘,歸肝、腎經,皆能補血滋陰,用治陰血虧虛諸證。然熟地黃性微溫質潤,善于滋腎益精,滋陰之力大于阿膠,治一切肝腎不足、血虛陰虧精少之證。阿膠性平又入肺經,為血肉有情之品,長于潤肺止血,補血之力勝于熟地黃,兼能潤腸,治吐血、衄血、咯血、便血及崩漏等多種出血證,陰虛心煩失眠或虛風內動,以及虛老喘咳或陰虛燥咳、腸燥便秘。

3、白芍與阿膠:兩者均歸肝經而善養血調經,皆治陰虧血少之月經不調、痛經、崩漏等。然白芍味苦酸性微寒,兼入脾經,又能斂陰止汗,平肝止痛,善治陰虛盜汗、表虛自汗,血虛肝郁脅痛,肝陽上亢頭痛眩暈,血虛肝急之脘腹四肢拘攣疼痛,肝脾不調之腹痛泄瀉。阿膠甘平滋潤,兼入肺、腎經,尤善補血,又能止血,滋陰潤燥,故可治血虛萎黃、眩暈心悸,多種出血證,陰虛心煩失眠及虛風內動,虛勞喘咳及腸燥便秘。

4、三七與阿膠:兩者均味甘歸肝經,皆具止血之功,同治吐血、衄血、咯血、便血及崩漏等各種出血證。然三七味微苦性溫入胃經,為化瘀止血之良藥,有止血不留瘀、化瘀不傷正之特點,善治各種內外出血證,兼瘀者尤佳;又善活血定痛,適用于跌打損傷之瘀血腫痛、血瘀胸痹;近年用治心腦血管病及慢性肝炎有效。阿膠性平滋潤入肺腎經,為血肉有情之品,長于補血,滋陰潤燥,故可治血虛萎黃、眩暈心悸,各種出血證兼陰虛、血虛者尤宜;既治陰虛之心煩失眠或虛風內動,又治虛勞喘咳或陰虛燥咳;兼能潤腸,治腸燥便秘。

相關藥品

復方阿膠漿、阿膠補血膏(顆粒、口服液)、肝腎滋、驢膠補血顆粒、山東阿膠膏。

相關方劑

補肺阿膠湯(《小兒藥證直訣》)、膠艾湯(《金匱要略》)、清燥救肺湯(《醫門法律》)、大定風珠(《溫病條辨》)、阿膠雞子黃湯(《通俗傷寒論》)。

藥膳食療

1、阿膠雞子黃湯:

(1)功效:養血滋陰。適用于心肝陰血虧虛、經脈失養導致的性冷淡體弱、肌膚干枯、筋脈拘急、手足蠕動、頭目眩暈、舌紅口渴等。

(2)原材料:阿膠10g,白芍12g,生地黃15g,鉤藤12g,牡蠣12g,絡石藤10g,茯神10g,炙甘草3g,雞子黃2枚。

(3)做法:除阿膠、雞子黃外,余藥用水煎取汁,以藥汁烊化阿膠,再沖入雞子黃即可。

(4)用法:每日1劑,分2次溫服。

2、補肺阿膠粥:

(1)功效:補中益氣、養陰潤燥、清肺降氣、止咳平喘??芍畏翁摶鹗⒖人詺獯?。

(2)原材料:阿膠15g,杏仁10g,蜜制馬兜鈴5g,西洋參3g,大米50g,白糖適量。

(3)做法:西洋參研成粉末。阿膠烊化為汁,將杏仁、馬兜鈴先煎去渣。取上清汁,加入大米,用文火煮成稀粥,熟時調入西洋參末、阿膠汁、白糖即可。

(4)用法:溫服,每日1-2次,脾胃有濕、大便稀溏及對馬兜鈴過敏者者勿服。

3、阿膠肉湯:

(1)功效:滋陰養血、溫中健脾。適用于月經不調、經期延后、頭昏眼花、心悸少寐、面色萎黃或胎動不安者。

(2)原材料:阿膠15g,牛肉100g,米酒20毫升,生姜10g。

(3)做法:將牛肉去筋切片與生姜、米酒一起放入砂鍋。加水適量。用文火煮30分鐘,加入阿膠及調料。溶解即可。

(4)用法:每日1劑,吃肉喝湯。

加工炮制

采收加工

驢皮全年均可采收。一般在10月至翌年5月為阿膠生產季節。先將驢皮放到容器中,用水浸泡軟化,除去驢毛,剁成小塊,再用水浸泡使之白凈,放入沸水中,皮卷縮時撈出,再放入熬膠鍋內進行熬煉。熬好后傾入容器內,待膠凝固后取出,切成小塊,晾干。

炮制方法

1、阿膠:取原藥材,搗成碎塊或烘軟切成小塊(?。?/p>

2、阿膠珠:取適量蛤粉或蒲黃置鍋內,用文火炒熱,放入阿膠丁,拌炒至鼓起面圓形,黃白色,內無溏心時,迅速取出,篩去蛤粉或蒲黃,放涼。

保存方法

貯干燥容器內,密閉,置陰涼干燥處,防潮。

藥材鑒別

鑒別

取本品粉末0.1g,加1%碳酸氫銨溶液50ml,超聲處理30分鐘,用微孔濾膜濾過,取續濾液100μl,置微量進樣瓶中,加胰蛋白酶溶液10μl(取序列分析用胰蛋白酶,加1%碳酸氫銨溶液制成每1ml中含1mg的溶液,臨用時配制),搖勻,37℃恒溫酶解12小時,作為供試品溶液。另取阿膠對照藥材0.1g,同法制成對照藥材溶液。照高效液相色譜-質譜法(通則0512和通則0431)試驗,以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑(色譜柱內徑為2.1mm);以乙腈為流動相A,以0.1%甲酸溶液為流動相B,按下表中的規定進行梯度洗脫;流速為每分鐘0.3ml。采用質譜檢測器,電噴霧正離子模式(ESI+),進行多反應監測(MRM),選擇質荷比(m/z)539.8(雙電荷)→612.4和m/z539.8(雙電荷)→923.8作為檢測離子對。取阿膠對照藥材溶液,進樣5μl,按上述檢測離子對測定的MRM色譜峰的信噪比均應大于3∶1。

時間(分鐘),流動相A(%),流動相B(%)

0-25,5→20,95→80

25-40,20→50,80→50

吸取供試品溶液5μl,注入高效液相色譜-質譜聯用儀,測定。以質荷比(m/z)539.8(雙電荷)→612.4和m/z539.8(雙電荷)→923.8離子對提取的供試品離子流色譜中,應同時呈現與對照藥材色譜保留時間一致的色譜峰。

藥材性狀

本品呈整齊的長方形或方形塊。通常長約8.5cm,寬約3.7cm,厚約0.7cm或1.5cm。表面棕褐色或黑褐色,有光澤。質硬而脆,斷面光亮,碎片對光照視呈棕色半透明。氣微,味微甘。

飲片性狀

阿膠珠:呈小類圓球形,表面灰白色或深土黃色,質脆,中空略成海綿狀,不粘連,無枯焦,易碎,味淡。

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