雷丸，中藥名。為多孔菌科多孔屬真菌雷丸Omphalia lapidescens Schroet.的干燥菌核。具有殺蟲消積的功效。主治絳蟲病，鉤蟲病，蛔蟲病，小兒疳積。
中文名稱
雷丸拉丁文名
Omphalia別名
雷矢、雷實、竹苓、白雷丸、竹餐芝、木連子、竹矢、雷公丸性味歸經
味微苦，性寒；歸胃、大腸經毒性
有小毒藥材分類
植物醫保類型
醫保（雷丸）目錄
- 功效作用
- 臨床應用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能殺蟲消積。
主治1、絳蟲病、鉤蟲病、蛔蟲?。罕酒夫屜x面廣，對多種腸道寄生蟲均有驅殺作用，尤以驅殺絳蟲為佳。
2、小兒疳積：本品具殺蟲消積之功，主入陽明經以開滯消疳。
用法用量內服：入丸、散，15-21g。1次5-7g，飯后用溫開水調服，1日3次，連服3天。
不良反應1、《名醫別錄》記載雷丸“有小毒”，并言“久服令人陰萎”，后世本草亦多從之，但少有服雷丸中毒的記載?，F代臨床應用雷丸的報道甚多，亦未見明顯毒性反應。
2、據臨床觀察，服雷丸粉偶有短暫的惡心或上腹部不適感，可能與直接吞服藥粉且用量偏大有關，不足證明是雷丸的毒性反應。
3、個別病人服含雷丸制劑出現月經異常，因例數太少且用復方，亦難確定是雷丸的毒副作用。目前尚無關于雷丸的詳細毒理研究報道，但從臨床應用來看，以常用量口服給藥是比較安全的。
4、雷丸的用量古今差異較大?？傮w來看，古方用量較小，多入丸散以復方用藥；現代用量偏大，多單味研粉吞服，日用量可達60克之多。因口服用藥未見明顯毒性，用于驅蟲，以較大劑量短期應用為宜。
注意事項本品不宜煎服。無蟲積者禁服，有蟲積而脾胃虛寒者慎服。
化學成分主要成分為一種蛋白水解酶，稱雷丸素，含量約3%。此酶為一條多肽鏈的糖蛋白，含較多的酸性氨基酸，堿性氨基酸含量較低，其中蛋氨酸含量高達31.5%。此酶在pH8溶液中作用最強，酸性溶液中無效。其對酪蛋白、酯有水解作用，尚有凝乳、溶菌作用。此外，尚含雷丸多糖S-4002、鈣、鋁、鎂等。
藥理作用本品驅除絳蟲是通過該蛋白酶的作用，使蟲體蛋白質分解破壞、蟲頭不再附于腸壁而排出；50%雷丸乙醇提取物對豬蝴、蚯蚓及水蛭有殺滅作用；在5%雷丸煎劑培養液中，經5分鐘可使大部分陰道毛滴蟲蟲體顆粒變形；雷丸多糖S-4002有抗炎及提高動物免疫功能的作用；雷丸素對小鼠肉瘤S180。有一定的抑制作用。
相關論述《本草求真》：“雷丸味苦而咸，性寒小毒，本竹余氣所結，得霹靂而生，故有雷丸之號。功專入胃除熱，消積化蟲，故凡濕熱內郁，癲癇狂走，汗出惡風，蟲積殆甚，腹大氣脹，蟲作人聲音，服之即能有效。”
臨床應用
臨床應用1、治鉤蟲病、蛔蟲病，與檳榔、牽牛子、木香、苦楝皮等同用，如追蟲丸（《證治準繩》）；可用治蟯蟲病，與大黃、牽牛子共用；可用治腦囊蟲病，與半夏、茯苓等同用。
2、治小兒疳積，常配伍使君子、鶴虱、榧子肉、檳榔各等分，為末，乳食前溫米飲調下，如雷丸散（《楊氏家藏方》）；亦可以雷丸配伍使君子、蒼術，另以雞蛋入藥蒸食。
鑒別用藥1、雷丸與使君子：二藥皆為殺蟲、消積、療疳之良藥。使君子甘溫，既益脾胃，又能殺蟲，為驅殺蛔蟲之要藥，用于蟲積腹痛，小兒疳積、消化不良及久吸阿片成癮所致脾胃虛弱，不思飲食，羸瘦倦怠，渾身疼痛等。雷丸苦寒，瀉熱通便殺蟲。二者相須為用可泄熱消積，驅殺腸蟲，絕癮止痛。但使君子善于驅蛔蟲、蟯蟲，主要適用于小兒蛔蟲病和蟯蟲??；雷丸主驅絳蟲，兼驅蛔蟲、鉤蟲，對絳蟲病療效較顯著，近年用治腦囊蟲病取得很好療效。
2、雷丸與檳榔：兩者皆為殺蟲佳品，能驅殺三蟲，其中對絳蟲療效最好。但檳榔辛苦，能開能泄，功擅消積導滯，破氣除脹，行氣利水，宣壅行滯，又能利氣止痛，用治食積氣滯，瀉痢后重，寒濕腳氣，胸腹脹滿等；又有截瘧之效，用治瘧疾寒熱久發不止，痰濕偏盛等。雷丸苦寒，清熱泄降，殺蟲消積作用，常用治驅殺絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等以及小兒寒熱，驚啼不安，痞積腹痛，小兒疳積等。
3、雷丸與蕪荑：皆能殺蟲，然蕪荑殺蛔蟲為主；雷丸則偏殺絳蟲。
相關藥品囊蟲丸、驅蟲消食片、小兒積散、小兒奇應丸。
相關方劑追蟲丸（《證治準繩》）、小蘆薈丸（《古今醫鑒》）、丹參散（《圣惠方》）。
加工炮制
采收加工秋季采挖，洗凈，曬干。生用。
炮制方法取原藥材，除去雜質洗凈，干燥，粉碎?；蛉≡幉?，洗凈，略泡，潤透，切薄片，干燥。
保存方法
貯干燥容器內，置陰涼干燥處。
藥材鑒別
鑒別1、本品粉末灰黃色、棕色或黑褐色。菌絲黏結成大小不一的不規則團塊，無色，少數黃棕色或棕紅色。散在的菌絲較短，有分枝，直徑約4μm。草酸鈣方晶細小，直徑約至8μm，有的聚集成群。加硫酸后可見多量針狀結晶。
2、取本品粉末6g，加乙醇30ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加甲醇0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取麥角甾醇對照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，使成條狀，以石油醚（60-90℃）-乙酸乙酯-甲酸（7：4：0.3）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液，在140℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
藥材性狀干燥菌核呈類球形或不規則團塊狀，直徑1-3cm。表面黑褐色或灰褐色，有略隆起的網狀細紋，質堅實，不易破裂，斷面不平坦，白色或淺灰黃色，似粉狀或顆粒狀，常有黃棕色大理石樣紋理。無臭，味微苫，嚼之有顆粒感，微帶粘性，久嚼無渣。以個大斷面色白、似粉狀者為佳。斷面色褐呈角質樣者不可供藥用。
飲片性狀1、雷丸：參見“藥材鑒別”項。
2、雷丸片：呈不規則薄片，表面灰黃色，邊沿黑褐色，質堅脆。
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