川牛膝，中藥名。為莧科植物川牛膝CyathulaofficinalisKuan的干燥根。具有活血祛瘀，祛風利濕的功效。主治血瘀經閉，難產，胞衣不下，產后瘀血腹痛，熱淋，石淋，痛經，風濕腰膝疼痛，跌打損傷。
中文名稱
川牛膝拉丁文名
CyathulaeRadix別名
牛膝、都牛膝、米心牛膝、家牛膝、肉牛膝、大牛膝、拐牛膝、甜牛膝、甜川牛膝、龍牛膝性味歸經
味甘、微苦，性平；歸肝、腎經藥材分類
植物目錄
- 功效作用
- 臨床應用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能活血祛瘀，祛風利濕。
主治1、血瘀經閉、痛經及跌打損傷：川牛膝有活血祛瘀之功。
2、風濕腰膝疼痛，關節不利：川牛膝善于活血通絡，祛風濕，利關節。
3、血淋，尿血：取川牛膝能利尿通淋、祛瘀。
用法用量內服：煎湯，6-10g；或入丸、散；或泡酒。
注意事項孕婦及月經過多者禁服。
化學成分根含蛻皮甾酮及微量元素鈦（12.5μg/g）等。
藥理作用1、對子宮的作用：本品的流浸膏能使豚鼠已孕及未孕子宮和貓的未孕子宮弛緩，使家兔已孕及未孕子宮和貓的已孕子宮收縮。
2、抗生育作用：川牛膝的苯提取物2.5g（生藥）/kg，從小白鼠妊娠第7d開始，連續灌服3d，抗生育的有效率為100%（15只），使胚胎排出、死亡或陰道流血。又報道，本品苯提取物250mg/kg抗生育有效率為100%，500mg/kg抗著床的有效率也為100%，而乙酸乙酯提取物效果較差，醇提取物作用最弱。
3、對血液流變學的影響：川牛膝煎劑10g/kg灌胃，每日2次，連續3d，對正常及急性血淤模型大鼠的各項血液流變學指標均無明顯影響。在抗凝實驗屮，對大鼠血漿復鈣時間明顯延長，表明本品有一定活血作用，但其效果不如懷牛膝。
4、對代謝的影響：給幼鼠迮續投與蛻皮甾酮60d，除明顯促進體重增加及肝腎蛋白合成增加外，尚可發現肝細胞處于分裂活化狀態，生成巨核、雙核或多核細胞。這些作用在成熟小鼠表現較弱。大鼠灌服蛻皮甾酮有同化作用，能增加未成熟閹割雄大鼠提肛肌重量，對未成熟及成熟大鼠可增加體重、內臟及骨骼肌重量和總蛋白量，對糖代謝也有明顯影響，使肝糖原及肌糖原含量增加，但對脂肪代謝影響很小。也有報道認為本品對閹割動物無雄激素樣作用。
5、利膽作用：蛻皮甾酮5mg/（kg·d）灌胃1次或連用7d，均能促進大鼠膽汁分泌，并能改變膽汁的成分，使膽酸及膽紅素含量增加，膽固醇含量降低。
6、降脂作用：蛻皮甾酮10mg/kg灌胃能抑制WR-1339所致大鼠高膽固醇血癥及高三酰甘油血癥，對兔實驗性動脈硬化也有抑制作用。
7、對免疫功能的影響：蛻皮甾酮1mg/kg腹腔注射，能使羊紅細胞免疫小鼠的脾臟抗體形成細胞增加。此外，能促進培養人皮膚成纖維細胞的蛋白質合成，但通常抑制植物血凝素刺激的培養人淋巴細胞的DNA合成。
8、其他作用：蛻皮甾酮對天芥菜堿（heliotrine）所致肝炎大鼠，有加速肝功能恢復正常的作用。
相關論述1、《雷公炮制藥性解》：“主補精髓。”
2、《會約醫鏡》：“去腳膝風濕，非補劑可用。”
3、《本草正義》：“用之于肩背手臂，疏通脈絡，流利關節。”
4、《全國中草藥匯編》：“治風濕腰膝疼痛，大骨節病，小兒麻痹后遺癥，尿痛，尿血，血瘀經閉，難產，胎衣不下，產后瘀血腹痛。”
5、《四川中藥志》1979年版：“活血祛瘀，通經，引血下行。用于血滯經閉、痛經、牙痛、吐血、衄血、關節腫痛和跌打損傷。”
臨床應用
臨床應用藥膳食療：
杜仲牛膝豬腰湯：
功效：補腎壯陽。用于腎虛陽衰之前列腺炎。癥見腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿、遺精早泄、眩暈耳鳴、精神萎靡、面色少華，稍勞則有精濁溢岀小便淋瀝等。
原材料：豬腰2個，杜仲30克。牛膝30克。
做法：豬腰中間切開，去白色筋膜。杜仲、牛膝分別用清水洗凈，與豬腰一起放入砂煲內，加清水適量。武火煮沸后，改用文火煲至豬腰熟爛去渣調味即可。
用法：佐餐食用。
相關配伍1、治血瘀經閉、痛經，配當歸、川芎、紅花共奏活血通經止痛之效。
2、治跌打損傷，配乳香、血竭等以活血祛瘀止痛。
3、治風濕腰膝疼痛，關節不利，配桑寄生、續斷、獨活等以協同奏效。
4、治濕熱下注，關節紅腫疼痛，配黃柏、蒼術。
5、治血淋，尿血，取川牛膝能利尿通淋、祛瘀，配木通、瞿麥、蒲黃等以增強療效。
加工炮制
采收加工秋、冬二季采挖，除去蘆頭、須根及泥沙，烘或曬至半干，堆放回潤，再烘干或曬干。
炮制方法1、川牛膝：取原藥材，除去雜質及蘆頭，洗凈，潤透，切薄片，干燥。
2、酒川牛膝：取川牛膝片，加黃酒拌勻，悶潤至透，置鍋內，用文火加熱，炒干，取出放涼。每川牛膝100kg，用黃酒10kg。
3、鹽川牛膝：取川牛膝片，加鹽水拌勻，悶潤至透，置鍋內，用文火加熱，炒干，取出放涼。每川牛膝100kg，用鹽2kg。
保存方法
貯干燥容器內，酒川牛膝、鹽川牛膝密閉，置陰涼干燥處，防潮。
藥材鑒別
鑒別1、本品橫切面：木栓細胞數列。栓內層窄。中柱大，三生維管束外韌型，斷續排列成4-11輪，內側維管束的束內形成層可見；木質部導管多單個，常徑向排列，木化；木纖維較發達，有的切向延伸或斷續連接成環。中央次生構造維管系統常分成2-9股，有的根中心可見導管稀疏分布。薄壁細胞含草酸鈣砂晶、方晶。粉末棕色。草酸鈣砂晶、方晶散在，或充塞于薄壁細胞中。具緣紋孔導管直徑10-80μm，紋孔圓形或橫向延長呈長圓形，互列，排列緊密，有的導管分子末端呈梭形。纖維長條形，彎曲，末端漸尖，直徑8-25μm，壁厚3-5μm，紋孔呈單斜紋孔或人字形，也可見具緣紋孔，紋孔口交叉成十字形，孔溝明顯，疏密不一。
2、取本品粉末2g，加甲醇50ml，加熱回流1小時，濾過，濾液濃縮至約1ml，加于中性氧化鋁柱（100-200目，2g，內徑為1cm）上，用甲醇-乙酸乙酯（1∶1）40ml洗脫，收集洗脫液，蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取川牛膝對照藥材2g，同法制成對照藥材溶液。再取杯莧甾酮對照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取供試品溶液5-10μl、對照藥材溶液和對照品溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇（10∶1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
藥材性狀根圓柱形，稍彎曲，略有分枝，長25-60cm，直徑0.5-3cm。表面黃棕色或灰褐色，有稍扭曲的縱皺紋及側根痕，并有明顯橫長突起的皮孔；根上部殘留木質根莖。質韌，不易折斷，斷面淺黃色或棕黃色，維管束點狀，斷續排列成數輪同心環。氣微，味甜。
以條粗壯、質柔韌、分枝少、斷面淺黃色者為佳。
常見偽品混淆品：
麻牛膝：為莧科植物頭花杯莧Cyathulacapitata（Wall.）Moq.的干燥根。外形與川牛膝相似，但根條較粗短，扭曲度不大，長15-30cm，直徑1.5-2cm，外表灰褐色或棕紅色，質柔，不易折斷。味苦而后麻。
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