秦艽，中藥名。為龍膽科龍膽屬植物秦艽Gentiana macrophμlla Pall.、麻花秦艽Gentiana straminea Maxim.、粗莖秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽Gentiana dahurica Fisch.的干燥根。具有祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱的功效。主治中風(fēng)不遂，骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱，濕熱黃疸。

中文名稱

拉丁文名

別名

性味歸經(jīng)

藥材分類

醫(yī)保類型

目錄

• 功效作用
• 臨床應(yīng)用
• 加工炮制
• 保存方法
• 藥材鑒別

功效作用

祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱。

1、風(fēng)濕痹證：本品辛散苦泄，質(zhì)偏潤(rùn)而不燥，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑。風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，無問寒熱新久均可配伍應(yīng)用。

2、中風(fēng)不遂：本品既能祛風(fēng)邪，舒筋絡(luò)，又善“活血榮筋”，可用于中風(fēng)半身不遂，口眼?斜，四肢拘急，舌強(qiáng)不語等。

3、骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱：本品能退虛熱，除骨蒸，亦為治虛熱要藥。

4、濕熱黃疸：本品苦以降泄，能清肝膽濕熱而退黃。

5、本品尚能治痔瘡、腫毒等。

內(nèi)服：煎服，3-9g。

曾有報(bào)道4例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，口服秦艽堿甲100毫克，1日3次，共4-13天，先后均出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)。1例患者服100mg后感心悸及心率減緩，但很快恢復(fù)。

1、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與奎寧、麻黃素、阿托品配伍，可致沉淀，影響吸收，不宜與強(qiáng)心苷配伍，可導(dǎo)致中毒。

（2）不宜與降血糖藥配伍，可以拮抗藥效，不宜與水楊酸制劑配伍，易促成消化性潰瘍。

（3）不宜與排鉀利尿藥（氫氯噻嗪等）配伍，易致低血鉀。

2、飲食禁忌：不宜與牛乳同用；忌溫?zé)帷⑿晾笔澄铩?/p>注意事項(xiàng)

久痛虛羸，溲多、便滑者慎服。

本品含秦艽堿甲、乙、丙，龍膽苦苷，當(dāng)藥苦苷，褐煤酸，褐煤酸甲酯，櫟癭酸，α-香樹脂醇，β-谷甾醇等。

1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，大劑量有興奮中樞作用。

2、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：有降壓、減慢心率作用。

3、抗炎、抗過敏作用：抑制毛細(xì)血管通透性的增加，興奮下丘腦-垂體，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素分泌，對(duì)過敏性休克有保護(hù)作用。

4、抗病原微生物作用：對(duì)病毒、細(xì)菌、真菌皆有一定的抑制作用。

5、此外，秦艽還有一定的升高血糖、抑殺瘧原蟲、促進(jìn)胃液及鹽酸的分泌、利尿、退熱、拮抗組織胺和乙酰膽堿對(duì)腸管的收縮作用。

秦艽灌服對(duì)小鼠的LD50分別為粗莖秦艽水提取物18.96±1.02g/kg，醇提取物17.38±0.53g/kg。秦艽堿甲給小鼠灌服或腹腔注射的LD50為480mg/kg和300mg/kg，靜注為250-300mg/kg。大鼠灌服420-520mg/kg，犬灌服240mg/kg或靜注80mg/kg，無明顯毒性，猴、貓每日灌服100mg/kg，連續(xù)3d也無毒性表現(xiàn)。秦艽堿甲50mg/kg，90mg/kg，120mg/kg腹腔注射每日1次，連續(xù)14d，僅只腎小球及腎小管內(nèi)有蛋白，部分動(dòng)物有肺水腫，余無異常。

1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主寒熱邪氣，寒濕風(fēng)痹，肢節(jié)痛，下水，利小便。”

2、《名醫(yī)別錄》：“療風(fēng)無問久新，通身攣急。”

臨床應(yīng)用

1、風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，無問寒熱新久均可配伍應(yīng)用。其性偏寒，兼有清熱作用，故對(duì)熱痹尤為適宜，多配防己、牡丹皮、絡(luò)石藤、忍冬藤等；治風(fēng)寒濕痹，可配天麻、羌活、當(dāng)歸、川芎等，如秦艽天麻湯（《醫(yī)學(xué)心悟》）。

2、治中風(fēng)口眼?斜，言語不利，惡風(fēng)惡寒者，可與升麻、葛根、防風(fēng)、芍藥等配伍，如秦艽升麻湯（《衛(wèi)生寶鑒》）。

3、治肺痿骨蒸勞嗽，可與人參、鱉甲、柴胡等配伍，如秦艽扶羸湯（《楊氏家藏方》）；治小兒疳積發(fā)熱，多與薄荷、炙甘草相伍，如秦艽散（《小兒藥證直訣》）。

4、亦可與茵陳蒿、梔子、大黃等配伍，如山茵陳丸。以降泄，能清肝膽濕熱而退黃（《圣濟(jì)總錄》）。

1、秦艽配絡(luò)石藤：二者均有祛風(fēng)勝濕，通絡(luò)止痛和清熱之功。二藥合用，適用于風(fēng)濕化熱之痹痛，四肢拘急，麻木等。

2、秦艽配海桐皮：海桐皮為祛風(fēng)通絡(luò)、化濕之品，除風(fēng)濕而偏治下部；秦艽則偏治于上部。二者合用，直通上下，適用于風(fēng)濕痹阻、氣血瘀滯之周身肢節(jié)疼痛，以及小兒麻痹后遺癥之肢體拘攣疼痛。

3、秦艽配地骨皮：二藥皆能清熱除蒸，但秦艽偏于清熱邪郁伏；地骨皮偏于涼血滋陰，清陰分之熱。二者相配，則清熱除蒸之效較佳。適用于熱病余邪不盡，邪伏陰分，或骨蒸潮熱。

4、秦艽配白薇：秦艽可祛風(fēng)濕、止痹痛、祛濕熱；白薇清解透達(dá)，清實(shí)熱，退虛熱。兩藥合用，祛風(fēng)濕不燥烈傷陰，清熱涼血不郁閉，具有通達(dá)之性，相輔相成，養(yǎng)陰清熱，通絡(luò)止痛之功平和有效。適用于痹證屬陰虛熱痹者，或寒濕痹證久用溫燥之品，將行化熱，或關(guān)節(jié)紅腫，風(fēng)濕活動(dòng)者。

5、秦艽配鱉甲：二藥均有退蒸除熱作用。秦艽為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，退虛熱、除骨蒸在于辛散宣清；鱉甲退虛熱在于補(bǔ)益陰血。二者配合，補(bǔ)清共用，共奏養(yǎng)陰透肌退熱之功為治療骨蒸虛熱之常用藥對(duì)。適用于虛勞潮熱、骨蒸盜汗。

6、秦艽配天麻：秦艽可祛風(fēng)勝濕，疏筋通絡(luò)，和血止痛；天麻能祛外風(fēng)，通經(jīng)活絡(luò)兩藥相須為用，有祛風(fēng)除痹，通絡(luò)止痛之功。適用于風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛及中風(fēng)手足不遂或麻木等。

7、秦艽配茵陳：秦艽清熱利濕退黃，外通經(jīng)隧，內(nèi)導(dǎo)二便；茵陳利濕化濁退黃，善治黃疸。兩藥相配，利濕退黃的作用更著。適用于濕熱黃疸，小便不利。

8、秦艽配柴胡、甘草：秦艽苦辛微寒，外宣內(nèi)清，能清熱邪，退骨蒸；柴胡辛涼清透，專主升散，能透肌表，解郁熱，散邪氣；甘草甘緩和中，解毒清熱。三藥相配，既清且透，清熱退蒸止痛的作用顯著。適用于虛勞煩熱，熱痹關(guān)節(jié)腫痛以及外感發(fā)熱身痛等。

1、秦艽與獨(dú)活：二者均能祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，為治療風(fēng)濕痹痛的常用藥。但秦艽雖為風(fēng)藥，而質(zhì)地滋潤(rùn)，無苦燥傷陰之弊，故能養(yǎng)血通絡(luò)；性微寒，能祛風(fēng)清熱，尤適宜于熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛者。且秦艽還能清疳熱，退虛熱，除濕熱，用于骨蒸潮熱、小兒疳積發(fā)熱、濕熱黃疸等。而獨(dú)活苦辛而溫，為祛風(fēng)除濕散寒要藥，以入肝腎為主，且性溫而燥，其祛風(fēng)燥濕作用優(yōu)于秦艽，尤適用于風(fēng)寒濕痹寒濕較重者。且獨(dú)活又能祛風(fēng)散寒止痛，也可用于風(fēng)寒挾濕表證、伏風(fēng)頭痛、風(fēng)火牙痛等。

2、秦艽與防風(fēng)：兩者均為風(fēng)藥中之潤(rùn)藥，均能祛風(fēng)勝濕止痛，用于風(fēng)濕痹痛，肢節(jié)疼痛，筋脈攣急等。但秦艽味辛苦、性微寒，能養(yǎng)血通經(jīng)舒筋，清熱除蒸退黃。可用于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，手足不遂，骨蒸潮熱，濕熱黃疸，小兒疳積發(fā)熱等。防風(fēng)為辛溫解表藥，辛甘溫，以辛散解表為主，主治外感表證、風(fēng)疹瘙癢；又能通治諸風(fēng)，既祛外風(fēng)，又息內(nèi)風(fēng)，用治破傷風(fēng)、小兒高熱急驚等；炒炭后能止血止瀉，用于腸風(fēng)下血、腹痛泄瀉。

3、秦艽與龍膽：兩者來源接近，均為龍膽科多年生草本植物的根，都能清濕熱，濕熱黃疸都可應(yīng)用。但秦艽祛風(fēng)除濕，性微寒而不燥，素有“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑”之稱，雖祛風(fēng)除濕，但不損陰液，多用于風(fēng)濕痹痛；因其能凊退虛熱，故骨蒸潮熱，婦人胎熱，小兒疳熱也可用之。龍膽大苦大寒，清熱燥濕作用甚強(qiáng)，主瀉肝經(jīng)實(shí)火與下焦?jié)駸幔位鹉砍囝^暈耳聾、脅痛口苦，肝熱動(dòng)風(fēng)抽搐以及濕熱下注陰腫陰癢、帶下尿赤等，均可應(yīng)用。

4、秦艽與威靈仙：兩者同為祛風(fēng)濕藥，均能祛風(fēng)除濕，對(duì)風(fēng)濕痹痛，肢體不利等有較好療效，尤對(duì)下半身風(fēng)濕更為適用。但秦艽性微寒能清熱，質(zhì)地滋潤(rùn)，祛風(fēng)不燥，且以除濕為主，故治療風(fēng)濕偏熱證且濕邪較重者較好。秦艽還能養(yǎng)血舒筋，治療半身不遂，又可清熱退蒸，治療骨蒸勞熱及濕熱黃疸等。此外，威靈仙咸以軟堅(jiān)，能治療癥塊及骨鯁性溫而善走竄，故治療風(fēng)濕偏寒證之疼痛明顯或肢體伸展不利、麻木，甚至癱瘓者較好。

痛風(fēng)定膠囊、強(qiáng)肝糖漿（丸）、追風(fēng)透骨丸、風(fēng)濕液、祛痹舒肩丸。

大秦艽湯（《素問病機(jī)氣宜保命集》）、秦艽鱉甲散（《衛(wèi)生寶鑒》）、秦艽散（《小兒藥證直訣》）、秦艽天麻湯（《醫(yī)學(xué)心悟》）。

滋陰降火茶：

1、功效：滋陰降火、潤(rùn)燥通便、清熱除煩。適用于唇紅口臭、口干咽燥，食欲不佳、大便干燥。

2、原材料：玉竹、秦艽、枸杞各9g，山藥15g，沙參15g，冰糖適量（3天份）。

3、做法：將以上藥材分別洗凈，加適量水，煮約45分鐘，過濾后加入冰糖，即可代茶飲用。

4、用法：每天2杯，代茶飲，可堅(jiān)持服用。

加工炮制

播種后3-5年采收。秋季采挖質(zhì)量較好。挖出后曬至柔軟時(shí)，堆成堆，使自然發(fā)熱，至根內(nèi)部變成肉紅色時(shí)，曬干；也可在挖根后，直接曬干。達(dá)烏里秦艽挖根后，搓去黑皮，曬干。

1、秦艽：取原藥材，除去雜質(zhì)，大小個(gè)分開，略泡，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。

2、酒秦艽：取秦艽片加黃酒拌勻，悶潤(rùn)至透，置鍋中，用文火加熱，炒干，取出放涼。每秦艽片100kg，用黃酒10kg。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，酒秦艽密閉，置陰涼干燥處。

藥材鑒別

1、取本品粉末0.5g，加甲醇10ml，超聲處理15分鐘，濾過，取濾液作為供試品溶液。另取龍膽苦苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取供試品溶液5μl、對(duì)照品溶液1μl，分別點(diǎn)于同一硅膠GF254薄層板上，以乙酸乙酯-甲醇-水（10:2:1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（254nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

2、取櫟癭酸對(duì)照品，加三氯甲烷制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取〔鑒別〕1項(xiàng)下的供試品溶液5μl和上述對(duì)照品溶液1μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇-甲酸（50:1:0.5）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

1、秦艽：根略呈圓錐形，上粗下細(xì)，長(zhǎng)7-30cm，直徑1-3cm。表面灰黃色或棕黃色，有縱向或扭曲的縱溝。根頭部常膨大，多由數(shù)個(gè)根莖合著，殘存的莖基上有短纖維狀葉基維管束，質(zhì)堅(jiān)脆，易折斷，斷面皮部黃色或棕黃色，木部黃色。氣特殊，味苦而澀。

2、麻花秦艽：根略呈圓錐形，長(zhǎng)8-18cm，直徑1-3cm；主根下部多分枝或多數(shù)相互分離后又連合，略成網(wǎng)狀或麻花狀，故習(xí)稱麻花艽。質(zhì)松脆，易折斷，斷面多呈枯朽狀。

3、粗莖秦艽：根略呈圓柱形，較粗大，多不分枝，很少互相扭繞，長(zhǎng)12-20cm，直徑1-3.5cm。表面黃棕色或暗棕色，有縱向扭轉(zhuǎn)的皺紋；根頭有淡黃色葉柄殘基及纖維狀的葉基維管束。味苦、澀。

4、小秦艽：根呈圓錐形或圓柱形，長(zhǎng)8-15cm，直徑0.2-1cm。表面棕黃色。主根通常1個(gè)，殘存的莖基有纖維狀葉鞘，下部多分枝。斷面黃白色。

1、秦艽：參見“藥材”項(xiàng)。

2、酒秦艽：顏色加深，略有酒香氣。

偽品：

1、紅秦艽：為唇形科植物甘肅丹參SalviaprzewalskiiMaxim的干燥根。形態(tài)特征見丹參項(xiàng)下。

2、黑大艽：為毛茛科植物牛扁Aconitumbarbatumvar.puberulumLedeb.的根。其根略呈圓錐形，長(zhǎng)10-20cm，直徑3-5cm，根頭部多為數(shù)個(gè)合生，向下漸扭在一起成網(wǎng)狀孔紋。表面棕褐色，有的栓皮部分脫落，而顯淺黃白色。體較松，質(zhì)脆，易折斷。

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