麝香，中藥名。為鹿科麝屬動(dòng)物林麝Moschus berezovskii Flerov、馬麝M.sifanicus Przewalski或原麝M.Moschiferus Linnaeus成熟雄體香囊中的干燥分泌物。具有開(kāi)竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛的功效。主治閉證神昏，瘡瘍腫毒，瘰疬痰核，咽喉腫痛，血瘀經(jīng)閉，癥瘕，心腹暴痛，頭痛，跌打損傷，風(fēng)寒濕痹，難產(chǎn)，死胎，胞衣不下。

中文名稱(chēng)

拉丁文名

別名

性味歸經(jīng)

藥材分類(lèi)

聲明

目錄

• 功效作用
• 臨床應(yīng)用
• 加工炮制
• 保存方法
• 藥材鑒別

功效作用

開(kāi)竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛。

1、閉證神昏：麝香辛溫，氣極香，走竄之性甚烈，有很強(qiáng)的開(kāi)竅通閉、辟穢化濁作用，為醒神回蘇之要藥。可用于各種原因所致之閉證神昏，無(wú)論寒閉、熱閉，用之皆效。

2、瘡瘍腫毒，瘰疬痰核，咽喉腫痛：本品辛香行散，有良好的活血散結(jié)、消腫止痛作用，若治上述諸癥，內(nèi)服、外用均有良效。

3、血瘀經(jīng)閉，癥瘕，心腹暴痛，頭痛，跌打損傷，風(fēng)寒濕痹：本品辛香，開(kāi)通走竄，可行血中之瘀滯，開(kāi)經(jīng)絡(luò)之壅遏，而具活血通經(jīng)、止痛之效。

4、難產(chǎn)，死胎，胞衣不下：本品活血通經(jīng)，辛香走竄，力達(dá)胞宮，有催生下胎之效。

內(nèi)服：入丸、散，0.03-0.1g，一般不入湯劑。外用：適量，研末摻、調(diào)敷或入膏藥中敷貼。

1、麝香毒性較小。但能明顯增加子宮收縮頻率和強(qiáng)度，并有抗著床和抗早孕作用，故孕婦應(yīng)禁服。

2、另有報(bào)道麝香中毒致急性腎功能衰竭及麝香膏劑外用致過(guò)敏等，故應(yīng)嚴(yán)格控制臨床使用劑量。

1、中西藥配伍禁忌：不宜與普羅帕酮、奎尼丁等同用，有心搏驟停的危險(xiǎn)。

2、飲食禁忌：忌蒜。不宜食瓜果、飲酒。

虛脫證禁用；本品無(wú)論內(nèi)服或外用均能墮胎，故孕婦禁用。

麝香所含成分主要有：麝香大環(huán)化合物如麝香酮等，甾族化合物如睪丸酮、雌二醇、膽甾醇，多種氨基酸如天門(mén)冬氨酸、絲氨酸，以及無(wú)機(jī)鹽和其他成分如尿囊素、蛋白激酶激活劑等。

麝香對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是雙向性的，小劑量興奮，大劑量則抑制，增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的耐缺氧能力，改善腦循環(huán)；麝香具有明顯的強(qiáng)心作用，能興奮心臟，增加心臟收縮振幅，增強(qiáng)心肌功能；麝香對(duì)由于血栓引起的缺血性心臟障礙有預(yù)防和治療作用；麝香有一定的抗炎作用，其抗炎作用與氫化可的松相似；麝香對(duì)子宮有明顯興奮、增強(qiáng)宮縮作用，尤對(duì)在體妊娠子宮更為敏感，對(duì)非妊娠子宮的興奮發(fā)生較慢，但作用持久，麝香酮能明顯增加子宮收縮頻率和強(qiáng)度，并有抗著床和抗早孕作用，且隨孕期延長(zhǎng)，抗孕作用更趨顯著；本品對(duì)人體腫瘤細(xì)胞有抑制作用，濃度大則作用強(qiáng)，對(duì)小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞和肉瘤S180細(xì)胞有殺滅作用。

1、麝香和麝香酮毒性都很小。麝香水劑小鼠腹腔注射的LD50為331.1mg/kg，靜脈注射麝香水提取物的小鼠LD50為848±104mg/kg。麝香酮小鼠靜脈注射的LD50為152-172mg/kg，腹腔注射的LD50為270-290mg/kg，較大劑量麝香酮可使小鼠四肢伏倒、震顫、閉目、呼吸抑制而死亡。大鼠灌服麝香60mg/kg，家兔灌服62mg/kg，連續(xù)15d，體重、血液、肝、腎均未見(jiàn)異常改變。大鼠腹腔注射27.78mg/kg，體重、各臟器和血象均無(wú)變化，劑量加大1倍，可見(jiàn)肝、脾增大，邊緣厚鈍，病理組織切片未見(jiàn)異常。狗肌內(nèi)注射人工麝香酮注射液400-800mg/kg，連續(xù)14d，結(jié)果所有動(dòng)物食欲增強(qiáng)，行動(dòng)自如，肝、腎功能和血象等均未發(fā)生異常。猴每只注射1.2g，連續(xù)2d，亦無(wú)任何中毒現(xiàn)象。

2、用人工養(yǎng)麝活體所取得的麝香（家香）和天然麝香（野香）的生藥，水提取物和醚提取物進(jìn)行的對(duì)比研究表明二者對(duì)巴豆油誘發(fā)的耳郭水腫、雄性腺體重量、肝臟P450含量以及對(duì)肝臟代謝藥物的影響具有一致的結(jié)果，說(shuō)明兩者的藥理活性基本相同。麝鼠香和天然麝香藥理活性比較結(jié)果表明，麝鼠香的抗炎、耐缺氧、對(duì)抗戊巴比妥鈉睡眠和抑菌作用，與天然麝香相似。給麻醉犬靜脈注射麝鼠香和天然麝香24mg/kg，均能降低動(dòng)脈血壓、總外周阻力和心肌收縮力，但麝鼠香減慢心率的作用比麝香明顯，并有降低心肌耗氧量作用。提示麝鼠香有可能成為代用天然麝香的最佳藥物原料。

3、以天然麝香為對(duì)照品進(jìn)行的人工麝香及其重要組成部分“芳活素”的比較實(shí)驗(yàn)表明，在所觀察的18個(gè)動(dòng)物模型包括神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、抗炎免疫、藥酶誘導(dǎo)等29項(xiàng)觀察指標(biāo)中，人工麝香（或芳活素）的藥理作用與天然麝香相似。人工麝香和芳活素已于1994年2月獲新藥證書(shū)。

1、《名醫(yī)別錄》：“中惡，心腹暴痛脹急，痞滿(mǎn)，風(fēng)毒，婦人產(chǎn)難，墮胎，去（黑黽），目中膚翳。”

2、《本草綱目》：“通諸竅，開(kāi)經(jīng)絡(luò)，透肌骨，解酒毒，消瓜果食積，治中風(fēng)、中氣、中惡、痰厥、積聚癥瘕。”“蓋麝走竄，能通諸竅之不利，開(kāi)經(jīng)絡(luò)之壅遏，若諸風(fēng)、諸氣、諸血、諸痛、驚癇、癥瘕諸病，經(jīng)絡(luò)壅閉，孔竅不利者，安得不用為引導(dǎo)以幵之通之耶？非不可用也，但不可過(guò)耳。”

3、《本草經(jīng)集注》：“療蛇毒。”“療蛇虺百蟲(chóng)毒。”

4、《藥性論》：“除心痛，小兒驚癇、客忤，鎮(zhèn)心安神，以當(dāng)門(mén)子一粒，細(xì)研，熟水灌下。止小便利。能蝕一切癰瘡膿。”

5、《日華子》：“殺臟腑蟲(chóng)，制蛇、蠶咬，沙虱、溪、瘴毒。吐風(fēng)痰。納子宮暖水臟，止冷帶疾。”

6、《綱目》：“通諸竅，開(kāi)經(jīng)絡(luò)，透肌骨，解酒毒，消瓜果食積。治中風(fēng)、中氣、中惡，痰厥，積聚癥瘕。”

7、《本草正》：“除一切惡瘡痔漏腫痛，膿水腐肉，面?斑疹。凡氣滯為病者，俱宜用之。若鼠咬、蟲(chóng)咬成瘡，以麝香封之。”

臨床應(yīng)用

1、治溫病熱陷心包、痰熱蒙蔽心竅、小兒驚風(fēng)及中風(fēng)痰厥等熱閉神昏，常配伍牛黃、冰片、朱砂等，組成涼開(kāi)之劑，如安宮牛黃丸（《溫病條辨》）、至寶丹（《和劑局方》）等；因其性溫，故寒閉證尤宜。

2、治中風(fēng)卒昏、中惡胸腹?jié)M痛等寒濁或痰濕閉阻氣機(jī)、蒙蔽神明之寒閉神昏，常配伍蘇合香、檀香、安息香等藥，組成溫開(kāi)之劑，如蘇合香丸（《和劑局方》）。

3、治瘡瘍腫毒，常與雄黃、乳香、沒(méi)藥同用，如醒消丸（《外科全生集》），也可與牛黃、乳香、沒(méi)藥同用，如牛黃醒消丸（《外科全生集》）。

4、治咽喉腫痛，可與牛黃、蟾酥、珍珠等配伍，如六神丸（《中藥制劑手冊(cè)》）。

5、治血瘀經(jīng)閉證，常與丹參、桃仁、紅花、川芎等藥同用；若癥瘕痞塊等血瘀重證，可與水蛭、虻蟲(chóng)、三棱等配伍，如化癥回生丹（《溫病條辨》）。

6、治心腹暴痛，常配伍木香、桃仁等，如麝香湯（《圣濟(jì)總錄》）。

7、治偏正頭痛，日久不愈者，常與赤芍、川芎、桃仁等合用，如通竅活血湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）。

8、治跌仆腫痛、骨折扭挫，不論內(nèi)服、外用均有良效，常與乳香、沒(méi)藥、紅花等配伍，如七厘散（《良方集腋》）、八厘散（《醫(yī)宗金鑒》）。

9、治風(fēng)寒濕痹證疼痛，頑固不愈者，可與獨(dú)活、威靈仙、桑寄生等同用。

10、治難產(chǎn)、死胎等，常與肉桂配伍，如香桂散（《張氏醫(yī)通》）；亦有以本品與豬牙皂、天花粉同用，蔥汁為丸，外用取效，如墮胎丸（《河北醫(yī)藥集錦》）。

麝香保心丸、麝香心腦樂(lè)片、靈寶護(hù)心丹、麝香祛痛搽劑、麝香舒活靈、麝香鎮(zhèn)痛膏、跌打七厘散。

安宮牛黃丸（《溫病條辨》）、紫雪（《外臺(tái)秘要》）、至寶丹（《蘇沈良方》）、蘇合香丸（《廣濟(jì)方》，錄自《外臺(tái)秘要》）、紫金錠（《片玉心書(shū)》）。

近代研究從靈貓科動(dòng)物小靈貓ViverriculaindicaDesmarest.、大靈貓ViverrazibethaL.的香囊中采取靈貓香，從倉(cāng)鼠科動(dòng)物成齡雄性麝鼠OndatrazibethaL.的香囊中采取麝鼠香，它們具有與麝香相似的化學(xué)成分及功效，可用來(lái)代替麝香外用或內(nèi)服。另外，人工麝香有與天然麝香有基本相似的療效，現(xiàn)已廣泛用于臨床，代替天然麝香，彌補(bǔ)藥源的不足。

加工炮制

野生麝多在冬季至次春獵取，獵獲后，割取香嚢，陰干，習(xí)稱(chēng)“毛殼麝香”；剖開(kāi)香囊，除去囊殼，稱(chēng)“麝香仁”，其中呈顆粒狀者稱(chēng)“當(dāng)門(mén)子”。人工馴養(yǎng)麝多直接從其香囊中取出麝香仁，陰干或用干燥器密閉干燥。

取原藥材，除去囊殼，取出麝香仁，除去雜質(zhì)，研細(xì)。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，密封，遮光，置陰涼干燥處，防潮，防蛀。

藥材鑒別

1、取毛殼麝香用特制槽針從囊孔插入，轉(zhuǎn)動(dòng)槽針，提取麝香仁，立即檢視，槽內(nèi)的麝香仁應(yīng)有逐漸膨脹高出槽面的現(xiàn)象，習(xí)稱(chēng)“冒槽”。麝香仁油潤(rùn)，顆粒疏松，無(wú)銳角，香氣濃烈。不應(yīng)有纖維等異物或異常氣味。

2、取麝香仁粉末少量，置手掌中，加水潤(rùn)濕，用手搓之能成團(tuán)，再用手指輕揉即散，不應(yīng)粘手、染手、頂指或結(jié)塊。

3、取麝香仁少量，撒于熾熱的坩堝中灼燒，初則迸裂，隨即融化膨脹起泡似珠，香氣濃烈四溢，應(yīng)無(wú)毛、肉焦臭，無(wú)火焰或火星出現(xiàn)。灰化后，殘?jiān)拾咨蚧野咨?/p>

4、麝香仁粉末棕褐色或黃棕色。為無(wú)數(shù)無(wú)定形顆粒狀物集成的半透明或透明團(tuán)塊，淡黃色或淡棕色；團(tuán)塊中包埋或散在有方形、柱狀、八面體或不規(guī)則形的晶體；并可見(jiàn)圓形油滴，偶見(jiàn)毛和內(nèi)皮層膜組織。

5、取本品，照[含量測(cè)定]項(xiàng)下的方法試驗(yàn)，供試品色譜中應(yīng)呈現(xiàn)與對(duì)照品色譜峰保留時(shí)間一致的色譜峰。

1、毛殼麝香：為扁圓形或類(lèi)橢圓形的囊狀體，直徑3-7cm，厚2-4cm。開(kāi)口面微突起，皮革質(zhì)，棕褐色。密生白色或灰棕色短毛，從兩側(cè)圍繞中心排列，中間有1小囊孔，直徑1-3mm。另一面為棕褐色略帶紫的皮膜，微皺縮，偶顯肌肉纖維。質(zhì)松有彈性，剖開(kāi)后可見(jiàn)中層皮膜呈棕褐色或灰褐色，半透明，內(nèi)層皮膜呈棕色，內(nèi)含顆粒狀、粉末狀的麝香仁和少量細(xì)毛及脫落的內(nèi)層皮膜（習(xí)稱(chēng)“銀皮”）。

2、麝香仁：野生者質(zhì)柔，油潤(rùn)，疏松；其中顆粒狀者習(xí)稱(chēng)“當(dāng)門(mén)子”，呈不規(guī)則圓球形或顆粒狀，表面多呈紫褐色，油潤(rùn)光亮，微有麻紋，斷面深棕色或黃棕色；粉末者多呈棕褐色或黃棕色，并有少量脫落的內(nèi)層皮膜和細(xì)毛。飼養(yǎng)者呈顆粒狀、短條狀、或不規(guī)劃的團(tuán)塊；表面不平，紫黑色或深棕色，顯油性，微有光澤，并有少量毛和脫落的內(nèi)層皮膜。氣香濃烈而特異，味微辣、微苦帶咸。

1、毛殼麝香：用麝香毛皮包裏動(dòng)植物組織偽造而成。一種呈扁囊狀球形，直徑約5cm。外側(cè)開(kāi)口面中央具有人工扎成菊花狀開(kāi)口，周?chē)明昝市D(zhuǎn)樣密布黏附于囊壁上。內(nèi)側(cè)面（麝腹內(nèi)部的一側(cè)），皮膜灰褐色，有毛痕（不應(yīng)有毛痕）。另一種呈類(lèi)圓形，表面密被灰色長(zhǎng)毛，內(nèi)、外側(cè)面區(qū)分不明顯，靠腹內(nèi)側(cè)面也分布有毛，外側(cè)面開(kāi)口也不清。以上兩種類(lèi)型毛殼麝香均質(zhì)較硬，無(wú)彈性。

2、麝香仁：其摻偽常見(jiàn)的有動(dòng)物肌肉、肝臟、血液、蛋黃植物種子、鎖陽(yáng)、肉桂、油脂、淀粉等，礦物中的雄黃朱砂、泥沙等，這些摻偽物均以粉末混合摻入，只要通過(guò)顯微鏡檢查不難看出。麝香為名貴中藥，為多種急救珍貴中成藥的主要原料。本品由于來(lái)源少，價(jià)格昂貴，麝又為國(guó)家保護(hù)動(dòng)物，因之直存在摻假、偽造等問(wèn)題。

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