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當歸

當歸

當歸,中藥名。為傘形科當歸屬植物當歸Angelica sinensis(Oliv)Diels.的根。具有補血調經,活血止痛,潤腸通便的功效。主治血虛萎黃月經不調,經閉痛經,血虛,血滯,血寒諸痛,跌打損傷,風濕痹痛,癰疽瘡瘍,腸燥便秘等。

中文名稱

當歸

拉丁文名

Angelicae Sinensis Radix

別名

干歸、馬尾當歸、秦歸、馬尾歸、云歸、西當歸、岷當歸

性味歸經

味甘、辛,性溫;歸肝、心、脾經

藥材分類

植物

醫保類型

醫保(當歸、酒當歸)

目錄

  • 功效作用
  • 臨床應用
  • 加工炮制
  • 保存方法
  • 藥材鑒別

功效作用

功能

補血活血,調經止痛,潤腸通便。

主治

主治血虛萎黃,月經不調,經閉痛經,血虛,血滯,血寒諸痛,跌打損傷,風濕痹痛,癰疽瘡瘍,腸燥便秘等。

用法用量

內服:煎湯,6-12g;或入丸、散;或浸酒;或敷膏。

禁忌

1、中西藥配伍禁忌:

(1)不宜與降血壓藥合用,以防出現直立性低血壓等。

(2)與肝素、華法林、阿司匹林等藥物合用可增加出血傾向。

2、飲食禁忌:忌面食。

注意事項

熱盛出血患者禁服,濕盛中滿及大便溏泄者慎服。

化學成分

當歸中含β-蒎烯、α-蒎烯、莰烯等中性油成分。含對-甲基苯甲醇、5-甲氧基-2,3-二甲苯酚等酸性油成分、有機酸、糖類、維生素、氨基酸等。

藥理作用

1、對生殖系統的影響:當歸具有雙向調節子宮平滑肌的作用。對離體子宮主要起抑制作用,而對在體子宮主要起興奮作用。

2、對心血管系統的影響:當歸流浸膏具有抗心肌缺血的作用,當歸中性油對心肌缺血亦有保護作用。還具有抗心律失常的作用。當歸浸膏具有擴張冠脈、增加冠脈血流量的作用。

3、對血液系統的影響:當歸粉具有降血脂、對動脈硬化的主動脈病變有一定的保護作用。當歸提取物中藁本內酯有抑制血小板聚集的作用。當歸及其阿魏酸有明顯的抗血栓作用。當歸多糖具有促進造血功能的作用。

4、對免疫系統的影響:當歸總酸既有提高細胞免疫功能的作用,又有促進體液免疫的作用。當歸多糖也具有免疫增強作用。

5、對中樞神經系統的影響:當歸中有效成分藁本內酯具有抑制中樞神經系統的作用當歸具有鎮痛作用,強于氨基比林,且急性毒性極低,

6、抗病原微生物的作用:當歸所含對體外痢疾、傷寒、副傷寒、大腸桿菌、白喉桿菌、霍亂弧菌及α、β溶血性鏈球菌等均有抗菌作用。

7、對呼吸系統的影響:當歸成分藁本內酯具有平喘的作用。

8、此外,當歸還有保肝、抗腫瘤、抗輻射、抗炎、保護腎臟、抗氧化、糾正蛋白質代謝紊亂等作用。

毒理作用

當歸毒性小,小鼠靜脈注射當歸的LD50為80-100g/kg;揮發油皮下注射和灌胃LD50分別為298mg/kg和96mg/kg;藁本內酯腹腔注射的LD50為520mg/kg;阿魏酸鈉靜脈注射和灌胃的LD50分別為1.7g/kg和3.6g/kg。犬靜脈注射當歸2g/kg,連續14d,對肝、腎、心電圖及血象均無明顯影響。5%當歸膳食飼養小鼠,經3-5月動物生長健壯,肝臟氧化谷氨酸的能力顯著提高。

相關論述

1、《神農本草經》:主咳逆上氣,溫瘧寒熱洗洗在皮膚中。婦人漏下絕子,諸惡瘡瘍,金瘡。

2、《本草綱目》:治頭痛,心腹諸痛,潤腸胃、筋骨、皮膚,治癰疽,排膿止痛,和血補血。

3、《醫學啟源》:當歸,氣溫味甘,能和血補血,尾破血,身和血。

臨床應用

臨床應用

1、治氣血兩虛:常配黃芪、人參補氣生血,如當歸補血湯(《蘭室秘藏》)、人參養榮湯(《溫疫論》)。

2、治血虛萎黃、心悸失眠:常與熟地黃、白芍、川芎配伍,如四物湯(《和劑局方》)。

3、治血虛血瘀,月經不調,經閉,痛經:常與補血調經藥同用,如《和劑局方》四物湯。若兼氣虛者,可配人參、黃芪;若兼氣滯者,可配香附、延胡索;若兼血熱者,可配黃芩、黃連,或牡丹皮、地骨皮;若血瘀經閉不通者,可配桃仁、紅花;若血虛寒滯者,可配阿膠、艾葉等。

4、治血虛血瘀寒凝之腹痛:配桂枝、芍藥、生姜等同用,如當歸生姜羊肉湯(《金匱要略》)、當歸建中湯(《千金方》)。

5、治跌打損傷瘀血作痛:與乳香、沒藥、桃仁、紅花等同用,如復元活血湯(《醫學發明》)、活絡效靈丹(《醫學衷中參西錄》)。

6、治瘡瘍初起腫脹疼痛:與銀花、赤芍、天花粉等解毒消癰藥同用,以活血消腫止痛,如仙方活命飲(《婦人良方》)。

7、治癰瘡成膿不潰或潰后不斂:與黃芪、人參、肉桂等同用,如十全大補湯(《和劑局方》)。

8、治脫疽潰爛,陰血傷敗:可與金銀花、玄參、甘草同用,如四妙勇安湯(《驗方新編》)。

9、治風寒痹痛、肢體麻木:宜活血、散寒、止痛,常與羌活、防風、黃芪等同用,如蠲痹湯(《百一選方》)。

10、治血虛腸燥便秘:常與肉蓯蓉、牛膝、升麻等同用,如濟川煎(《景岳全書》)。

相關配伍

1、當歸配白芍:當歸長于養血柔肝,行血止痛;白芍善于養血柔肝,斂陰止痛。兩藥配伍,有養血理血的作用。適用于心血不足的心悸不寧;肝血不足的頭暈耳鳴,筋脈攣急;血虛血瘀的婦女月經不調、痛經等。

2、當歸配肉蓯蓉:當歸長于養血補血,潤燥滑腸;肉蓯蓉善于補陽益陰,潤腸通便。兩藥配伍,可增強溫潤通便的作用。適用于陰虛氣弱便秘等。

3、當歸配熟地黃:當歸補血且能行血調經;熟地黃補血且能填精益髓。兩藥配伍,可增強補血養陰的作用。適用于血虛兼有陰虛諸證。

4、當歸配荊芥:當歸長于補血活血;荊芥善于散風止血。兩藥配伍,可增強補血止血,散風活血的作用。適用于產后血虛,風動暈仆,不省人事之急救,或血虛生風,手足抽搐,肢體震顫,皮膚瘙癢等。

5、當歸配赤芍:當歸長于養血柔肝,行血止痛;赤芍善于清熱涼血,散瘀止痛。兩藥配伍,可增強活血止痛的作用。適用于痢疾腹痛,便膿血,肝脾不和,腹中拘攣,綿綿作痛等。

6、當歸配附子:當歸長于養血柔肝,行血止痛;附子善于溫腎壯陽,散寒止痛。兩藥配伍,可增強養血柔肝,溫腎壯陽的作用。適用于脾土虛弱,不能統血,血去陰傷,陽氣隨之也傷的久治不愈及陽虛失血兼挾瘀血等。

7、當歸配火麻仁:當歸補血活血,潤腸通便;火麻仁甘平油潤,潤腸通便。兩藥配伍,可增強潤腸通便的作用。適用于血虛腸燥便秘等。

鑒別用藥

1、生當歸、酒當歸、炒當歸、當歸炭:當歸的古代炮制方法有酒制、醋制、米炒、土炒、鹽炒、姜汁制、吳茱萸制、芍藥汁制等20余種,現代沿用的炮制品主要有生當歸、酒當歸、炒當歸、當歸炭4種。其中生當歸質潤,長于補血,調經,潤腸通便,多用于血虛便秘、血虛體虧、癰疽瘡瘍等。酒當歸功善活血補血調經,多用于血瘀經閉、痛經,月經不調,風濕痹痛等。炒當歸既能補血,又不致滑腸,多用于血虛便溏,腹中時痛,及中焦虛寒腹痛。當歸炭以止血和血為主,多用于崩中漏下,月經過多,血虛出血。采用原子吸收分光光度法測定炮制品中10種無機元素,結果表明當歸炮制后鉛的含量顯著降低,其降低程度為:土炒當歸≥酒炒當歸>當歸炭>生當歸。有研究報告指出,當歸酒浸潤后再切片,其有效成分損失少,飲片質量好。酒制后水溶物增高,但阿魏酸含量不降低,而當歸炭中鞣質成分約比生品高2倍。另有文獻認為,阿魏酸的含量隨炮制溫度的升高而降低,尤以當歸炭損失最多。當歸炮制后,當歸酞內酯、亞丁基苯酞等成分的提取率明顯增加,但磷脂成分下降4.95%。

2、當歸頭、當歸身、當歸尾、全當歸:當歸可分為頭、身、尾三個部位,既可分別入藥(當歸頭、當歸身、當歸尾),又可合而用之(全當歸)。中醫傳統習慣認為,止血宜用當歸頭,補血宜用當歸身,破血宜用當歸尾,補血活血宜用全當歸。有人對當歸的不同藥用部位進行了化學分析,結果揮發油含量:歸頭為0.93%,歸尾為0.92%;糖的含量:歸頭、歸尾均為5.4%;灰分:歸頭為5.4%,歸尾為5.0%。但另有報道,以阿魏酸、揮發油中本內酯為指標,比較歸頭、歸身和歸尾的含量,結果為歸尾>歸身>歸頭。用X射線分析測定其金屬元素,結果歸頭中鈣、銅、鋅含量高,歸尾中鉀、鐵含量高,且差異明顯。

3、熟地黃與當歸:兩者均味甘性溫歸肝經,皆善補血,既治血虛萎黃、頭暈眼花、須發早白、心悸心慌、月經不調、經閉痛經等,又治久咳虛喘屬肝腎虧虛者。然熟地黃微溫滋膩,又善滋陰而填精生髓,治腎陰不足之腰膝酸痛、潮熱盜汗、遺精,以及精血兩虧諸證;兼能滋陰生津,治陰虛消渴等。當歸性溫兼入心、脾經,滋膩性小,又善活血調經,止痛,尤適用于血虛兼血瘀痛重者,并治胎前產后諸疾、虛寒腹痛、血痹痛麻、跌打瘀腫及癰疽膿成日久不潰或久潰不斂;尚可潤腸,治血虛腸燥便秘。

4、川芎與當歸:兩者均味辛性溫,功能活血、調經、止痛,皆治血瘀寒凝之月經不調、經閉痛經,及跌打腫痛、風濕痹痛。然川芎屬活血止痛藥,上行頭目,下走血海,行氣力強,又善祛風止痛,主治頭痛及風濕痹痛,肝郁氣滯脅痛,尤以頭痛用之為宜,無論風寒、風熱、風濕、血瘀均可應用。當歸為補血藥,甘溫潤補,以補血見長,兼能潤腸,凡血虛、血瘀有寒之證咸宜,兼腸燥者尤佳,善治血虛、氣血兩虛、虛寒腹痛及癰疽瘡瘍。

5、桃仁與當歸:兩者均能活血調經,潤腸通便,同治婦科血滯經閉、痛經、產后瘀阻腹痛,傷科跌打瘀腫,腸燥便秘。然桃仁屬活血調經藥,性平而甘苦潤降,以破瘀生新見長,又能止咳平喘,善治腸癰、肺癰、蓄血發狂、咳嗽氣喘。當歸甘溫潤補,辛溫行散,功善補血,可治血虛或氣血兩虛諸證,虛寒腹痛,風濕痹痛,癰疽瘡瘍。

6、三七與當歸:兩者均味甘性溫,歸肝、心經,皆能活血止痛,同治跌打瘀腫、瘀血腹痛。然三七為化瘀止血藥,味微苦入胃經,兼滋補之功,有止血不留瘀、化瘀不傷正之特點,善治各種內外出血,兼瘀者尤佳;現代治腦血管病及慢性肝炎等有效。當歸味辛入脾經,長于補血,調經,潤腸,善治血虛或氣血兩虛諸證,虛寒腹痛,風濕痹痛,癰疽瘡瘍。

7、雞血藤與當歸:兩者均味甘性溫入肝經,皆具補血活血調經之功,既治血虛萎黃,又治血虛或血虛兼瘀有寒之月經不調、痛經、閉經,以及跌打損傷、血痹痛麻、風濕痹痛、中風癱瘓。然雞血藤味苦入腎經,藥力較弱,又善舒筋活絡,適用于血瘀或脈絡痹阻者。當歸味辛人心、脾經,藥力較強,兼能止痛,血瘀重痛有寒者宜投,并治虛寒脘腹痛、瘡腫初起或日久不潰或潰不收口;尚可潤腸,用治血虛腸燥便秘。

8、肉蓯蓉與當歸:兩藥均具有潤腸通便的作用,用于腸燥便秘。然肉蓯蓉為補陽藥,甘而微溫,歸腎、大腸經,能補腎陽,咸而滋潤生精血,故又可治腎陽不足,精血虧虛,陽痿早泄,腰膝冷痛,筋骨無力,宮冷不孕。當歸為補血藥,甘溫潤補,以補血見長,兼能潤腸,凡血虛血瘀有寒之證咸宜,兼腸燥者尤佳,善治血虛、氣血兩虛、虛寒腹痛及癰疽瘡瘍。當歸又具有活血、調經、止痛的功效,用治血瘀寒凝之月經不調、經閉痛經,以及跌打腫痛、風濕痹痛。

相關藥品

當歸流浸膏、當歸補血口服液(丸)、當歸養血丸、當歸苦參丸、當歸龍薈丸。

相關方劑

當歸補血湯(《內外傷辨惑論》)、當歸四逆湯(《傷寒論》)、活絡效靈丹(《醫學衷中參西錄》)、生化湯(《傅青主女科》)、當歸六黃湯(《蘭室秘藏》)。

藥膳食療

當歸母雞湯:

1、功效:補血滋陰、潤燥止血。適用于血虛萎黃、眩暈心悸、心煩失眠虛風內動、肺燥咳嗽、勞咳咯血。

2、原材料:當歸、黨參各15g,老母雞1只,蔥、生姜、料酒、食鹽各適量。

3、做法:將母雞宰殺、洗凈、斬成塊。同當歸。黨參放入鍋中,加清水蔥、生姜、料酒,用文火燉湯,熟時調入食鹽即可。

4、用法:吃肉飲湯,分數次吃完。體虛患者可每周服用1次。

加工炮制

采收加工

一般生長2年才能采挖。在10月下旬挖取,抖凈泥土,去殘留葉柄,待水分稍蒸發后,扎把,搭棚熏干,先用濕柴火熏煙,使當歸上色,至表皮呈赤紅色,再用煤火或柴火熏干。

炮制方法

1、當歸:取原藥材,除去雜質,洗凈,切薄片,曬干或低溫干燥。

2、當歸頭:取凈當歸,洗凈,稍潤,將當歸頭部切6片,曬干或低溫干燥。

3、當歸身:取切去當歸頭、尾的當歸,切薄片,曬干或低溫干燥。

4、當歸尾:取凈當歸尾部,切薄片,曬干或低溫干燥。

5、炒當歸:取凈當歸片,置鍋內,用文火炒至焦黃色,取出,涼透。

6、酒當歸:取凈當歸片,用黃酒拌勻,悶透,置鍋內,用文火加熱,炒干,取出,放涼。每當歸片100kg,用黃酒10kg。

7、土炒當歸:取凈當歸片,用伏龍肝細粉炒至表面掛土色,篩去土粉,取出放涼。每當歸片100kg,用伏龍肝細粉20kg。

8、當歸炭:取凈當歸片置鍋內,用中火炒至焦褐色,噴淋清水少許,滅盡火星,取出,涼透。

保存方法

貯干燥容器內,密閉,置陰涼干燥處,防潮、防蛀。當歸炭散熱,防復燃。

藥材鑒別

鑒別

1、本品橫切面:木栓層為數列細胞。栓內層窄,有少數油室。韌皮部寬廣,多裂隙,油室和油管類圓形,直徑25-160μm,外側較大,向內漸小,周圍分泌細胞6-9個。形成層成環。木質部射線寬3-5列細胞;導管單個散在或2-3個相聚,呈放射狀排列;薄壁細胞含淀粉粒。

粉末淡黃棕色。韌皮薄壁細胞紡錘形,壁略厚,表面有極微細的斜向交錯紋理,有時可見菲薄的橫隔。梯紋導管和網紋導管多見,直徑約至80μm。有時可見油室碎片。

2、取本品粉末0.5g,加乙醚20ml,超聲處理10分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取當歸對照藥材0.5g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述兩種溶液各10μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以正己烷-乙酸乙酯(4∶1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

3、取本品粉末3g,加1%碳酸氫鈉溶液50ml,超聲處理10分鐘,離心,取上清液用稀鹽酸調節pH值至2-3,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚液,揮干,殘渣加甲醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取阿魏酸對照品、藁本內酯對照品,加甲醇制成每1ml各含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述三種溶液各10μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以環己烷-二氯甲烷-乙酸乙酯-甲酸(4∶1∶1∶0.1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

藥材性狀

根頭及主根粗短,略呈圓柱形,長1.5-3.5cm,直徑1.5-3cm,下部有3-5條或更多的支根,多彎曲,長短不等,直徑0.4-1cm。表面黃棕色或棕褐色,有不規則縱皺紋及橢圓形皮孔;根頭部具橫紋,頂端殘留多層鱗片狀葉基。質堅硬,易吸潮亦軟,斷面黃白色或淡黃棕色,形成層環黃棕色,皮部有多數棕以油點及裂隙,木部射線細密。有濃郁的香氣,味甜、辛,微苦。以主根根粗長、油潤、外皮色黃棕、肉質飽滿、斷面色黃白、氣濃香者為佳。

飲片性狀

1、當歸、當歸頭、當歸身:參見藥材性狀。

2、炒當歸:形如當歸,表面焦黃色,內部黃棕色,略具香氣。

3、酒當歸:形如當歸,呈老黃色,微具焦斑,略具酒香氣。

4、土炒當歸:形如當歸,表面掛土,色深黃,有香氣。

5、當歸炭:形如當歸,表面焦黑色,內部棕褐色,質松脆,具焦香氣,味苦、辛。

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