禹白附，中藥名。為天南星科犁頭草屬植物獨角蓮 Typhonium giganteum Engl.的塊莖。具有祛風痰，止痙，止痛，解毒散結的功效。主治中風痰壅，口眼喎斜、驚風癲癇、破傷風，痰厥頭痛、眩暈，瘰疬痰核，毒蛇咬傷。
中文名稱
禹白附拉丁文名
Rhizoma Typhonii別名
牛奶白附、野半夏、野慈菇、雞心白附、麻芋子性味歸經
味辛、甘，性溫；歸胃、肝經 有毒藥材分類
植物目錄
- 功效作用
- 臨床應用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能 祛風痰，止痙，止痛，解毒散結。主治1、主要用于中風痰壅，口眼喎斜、驚風癲癇、破傷風，痰厥頭痛、眩暈，瘰疬痰核，毒蛇咬傷。
4、西醫診為腦出血后遺癥、腦梗死后遺癥、破傷風、癲癇等屬于風痰阻絡者，血管神經性頭痛、慢性淋巴結炎屬于痰濁痹阻者。
用法用量 內服：煎湯3 -6g；研末服0.5-1g，宜炮制后用。外用：適量。搗爛敷或研末調敷。不良反應1、誤服、過量服用禹白附，可出現口舌麻辣，咽喉部灼熱并有梗死感，舌體僵硬，語言不清，繼則四肢發麻，頭暈眼花，惡心嘔吐，流涎，面色蒼白，神志呆滯，唇舌腫脹，口腔黏膜及咽部紅腫，嚴重者可導致死亡。
2、經生姜、礬水炮制后，毒性無顯著差異，煎煮后，麻辣感消失或降低，但毒性并不降低。
3、禹白附中毒后，除洗胃、導瀉外，還可以生姜汁和白米醋含漱，然后內服適量，或嚼服生甘草50g，20分鐘后用錫類散外吹咽部，亦可用黃芩、黃連、石膏等配伍煎湯內服。
注意事項 本品辛溫燥烈，陰虛血虛動風或熱盛動風者、孕婦均不宜用。生品一般不內服。化學成分本品主要成分為本品主含β-谷甾醇及其葡萄糖苷，肌醇，膽堿，尿嘧啶，粘液質，并含白附子凝集素。
藥理作用有明顯的鎮靜、抗驚厥及鎮痛作用，注射液對結核桿菌有一定抑制作用，煎劑或混懸液對實驗動物關節腫均表現較強的抗炎作用。
毒理作用小鼠靜注LD50生白附子為32.58士2.65g/kg（P = 0.95）; 制白附子為29.57士2.7g/kg（P = 0.95）。煎劑小鼠灌胃，制白附于組出現呼吸困難，活動減少，個別動物死亡；生白附子組未出現異常；說明毒性并不因炮制而減弱。禹白附粉水混懸液15g/kg（相當成人用量125倍）1次灌服或20g/kg分2次灌服，連續3d, 觀察3d及5d, 未見小鼠死亡和明顯的毒性反應亞急性毒性試驗用混懸液5g/kg、10g/kg、 15g/kg,上、下午各給藥1次， 共灌胃28d, 其體重增長與對照組無明顯差異，紅細胞、白細胞及血紅蛋白計數均在正常值范圍內。
臨床應用
臨床應用1、用于中風痰壅，半身不遂.，口眼歪斜。白附子善，除風痰通經絡。治風痰壅盛，經脈拘急，肢體不遂，手足麻木，常與天南星、半夏、僵蠶等祛風化痰藥配伍，兼抽搐者，可配全蝎、蜈蚣等以熄風止痙；頭面部受風寒濕侵襲，風痰阻滯經絡，每導致口眼歪斜，臨床常配僵蠶、全蝎等祛風鎮痙藥同用，有糾正口眼歪斜之效。
2、用于偏正頭痛，風寒濕所致的陽明頭痛，用白附子辛溫開散，入陽明經走頭面部祛風止痛．可與羌活、細辛、白芷等同用，每獲良效。
3、 用于瘰疬、痰核毒蛇咬傷。白附子有良好的解毒作用，治瘰疬、痰核， 每用鮮品搗爛涂敷患處；治毒蛇咬傷可磨汁內服，并外敷傷口。
相關配伍1、禹白附配僵蠶：禹白附辛溫燥烈，功專祛風痰，止痙；僵蠶味辛行散，既能息風止痙，又能化痰定驚。兩藥伍用，可增強息風化痰、定驚止痙作用。適用于中風痰壅，口眼咽斜。
2、禹白附配半夏：禹白附辛散溫通，長于祛風痰而解痙止痛；半夏辛溫而燥，為燥濕化痰，溫化寒痰之要藥。兩藥伍用，共奏祛風痰、止痙厥之功。適用于風痰壅盛之驚風、癲癇。
3、禹白附配天麻：禹白附辛溫燥烈，長于祛風痰而解痙止痛；天麻甘平質潤，既息風止痙，又平抑肝陽。兩藥配伍，相使為用，可增強息風止痙之功。適用于破傷風。
4、禹白附配白芷：禹白附其性上行，既祛風痰，又能止痛，尤擅治頭面部諸疾；白芷辛散溫通，主入足陽明胃經，長于祛風止痛。兩藥伍用，相得益彰，共奏祛風止痛之功。適用于偏頭風痛。
鑒別用藥1、關白附與禹白附：二者屬于同名異物，其功效相近，但來源不同，均能祛風痰解痙。然禹白附毒性較小，又能解毒散結，現已作為白附子的正品廣泛應用。而關白附毒性大，功效偏于散寒濕止痛，現已較少應用。
2、天南星與禹白附：二者均為辛溫燥烈有毒之品，具燥濕化痰、祛風解痙之功，主治中風口眼歪斜，驚風癲癇，破傷風等。但天南星兼人肺經，又治寒性頑痰阻肺之喘咳、風痰眩暈、中風痰壅等，外用又能消腫散結止痛，用治癰疽腫痛，毒蛇咬傷。禹白附辛溫，其性上行，善祛風痰而解痙止痛，尤擅治頭面部諸疾，單用外敷可治瘰疬痰核及毒蛇咬傷。
相關藥品復方牽正膏、軟堅口服液、獨角膏、獨角蓮膏、小兒鎮驚散。
相關方劑三生丸（《易簡方》）、玉真散（《外科正宗》）、牽正散（《楊氏家藏方》）。
加工炮制
采收加工 帶根塊莖作種的栽種當年可收獲，不帶根的要多種1年。冬季倒苗后，挖起塊莖，小的作種，大的加工作藥。將塊莖堆積發酵，使外皮皺縮易脫，裝在籮筐里，放在流水里踩去粗皮，曬干。亦有不去粗皮，切成2-3mm厚的薄片，曬干。炮制方法1、生天南星：取原藥材，除去雜質，洗凈，干燥。
2、制白附子：取凈白附子，大小分開，用清水浸泡，每日換水2-3次，數日后，如起泡沫，換水后加白磯（每100kg白附子，用白礬2kg） , 泡一日后再進行換水，至口嘗微有麻舌感為度，取出，另取白磯及生姜片加適呈水，煮沸后，倒入白附了共煮至內無干心為度，撈出，除去生姜片，曬至6-7成干，切厚片，干燥，篩去碎屑。
保存方法
置通風干燥處，防蛀。藥材鑒別
鑒別1、本品橫切面：木栓細胞有時殘。內皮層不明顯。薄壁組織中散有大型黏液腔外側較大，常環狀排列，向中心漸小而少，黏液細胞隨處可見，內含草酸鈣針晶束。維管束散列，外韌型及周木型。薄壁細胞含眾多淀粉粒。
2、粉末黃白色。淀粉粒甚多，單粒球形或類球形，直徑2-29μm臍點點狀、裂縫狀或人字狀；復粒由2-2分粒組成，以2-4分粒者為多見。草酸鈣針晶散在或成束存于黏液細胞中，針晶長約至97(136)μm，螺紋導管、環紋導管直徑9-45μm。
3、取本品粉末10g,置索氏提取器，加三氯甲烷-甲醇(3 : 1) 混合溶液100ml，加熱回流2小時，提取液蒸干，殘渣加丙酮2ml使溶解，作為供試品溶液。另取白附子對照藥材10g,同法制成對照藥材溶液。再取β-谷甾醇對照品，加丙酮制成每1ml含1mg 的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗 ，吸取上述三種溶液各2-3μl，分別點于同一硅膠GF254薄層板上，以三氯甲烷-丙酮（25：1 )為展開劑，展開，取出 晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在 105°C 至點顯色淸晰，分別置日光和紫外光燈（365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點或熒光斑點。
藥材性狀本品呈橢圓形或卵圓形，長2-5cm，直徑-1-3cm。表面白色至黃白色，略粗糙，有環紋及須根痕，頂端有莖痕或芽痕。質堅硬，斷面白色，粉性。氣微，味淡、麻辣刺舌。
飲片性狀1、生白附子：為橢圓形或扁圓形，表面白色或黃白色，略粗糙，有環紋及須根痕，頂端有莖痕或芽痕，富粉性，質略硬。無臭，味淡，麻辣刺舌。
2、制自附子：片表面黃白色至淡棕色，呈半透明狀；周邊淡棕色。氣微，味微澀，無麻舌感或微有麻舌感。
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