萹蓄，中藥名。為蓼科蓼屬植物萹蓄Polygonum aviculare L.的干燥地上部分。具有利尿通淋，殺蟲(chóng)止癢的功效。主治淋證，蟲(chóng)證，濕疹，陰癢、癃閉、帶下、疳積、陰蝕等。

中文名稱(chēng)

拉丁文名

別名

性味歸經(jīng)

藥材分類(lèi)

醫(yī)保類(lèi)型

目錄

• 功效作用
• 臨床應(yīng)用
• 加工炮制
• 保存方法
• 藥材鑒別

功效作用

利尿通淋，殺蟲(chóng)止癢。

主要用于淋證、蟲(chóng)證、濕疹、陰癢、癃閉、帶下、疳積、陰蝕等。

內(nèi)服：煎湯10-15g；或入丸、散；殺蟲(chóng)單用30-60g，鮮品搗汁飲50-100g。外用：煎水洗，搗爛敷或搗汁搽。

1、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜和具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的西藥配伍，如乳酶生、胰酶淀粉酶、胃蛋白酶等。

（2）不宜與重金屬離子制劑配伍如鈣劑（氯化鈣葡萄糖酸）、鐵劑（硫酸亞鐵、枸櫞酸）。

（3）禁與維生素B1合用。

（4）禁與四環(huán)素族抗生素及其他抗生素如紅霉素、林可霉素和氨芐西林等同服。

（5）不宜與氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯等合用，易致高血鉀。

2、飲食禁忌：不宜與蛋黃、肉類(lèi)、海味等高蛋白食物同用。不宜與牛奶等高鈣、高鐵食物同用。

脾虛者慎服。

本品含槲皮素、萹蓄苷、槲皮苷、咖啡酸、綠原酸、鉀鹽、硅酸等。

1、對(duì)泌尿系統(tǒng)的作用：萹蓄煎劑給予鹽水負(fù)荷的大白鼠后，尿量、鈉、鉀排出量均增加，特別是鉀的排出較多。其灰分亦有同樣效果。其利尿作用主要與所含黃酮類(lèi)有關(guān)。

2、抗病原微生物的作用：萹蓄浸出液，試管內(nèi)對(duì)某些真菌有抑制作用，對(duì)細(xì)菌的抑制作較弱；對(duì)須瘡癬菌、羊毛狀小芽孢菌有抑制作用；對(duì)痢疾桿菌的作用較弱。

3、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：萹蓄的水及醇提取物靜脈注射，對(duì)貓兔狗有降壓作用。

4、此外，萹蓄還有利膽、加速血凝作用。

對(duì)貓、兔靜脈注射的最小致死量10%-20%浸劑為20m/kg，1:4煎劑20ml/kg，1:50水提取物為2ml/kg，對(duì)小鼠腹腔注射的最小致死量水提取物為10m/kg。萹蓄作為牧草，對(duì)馬和羊有毒，可引起皮炎及胃腸功能紊亂，鴿對(duì)萹蓄的毒性作用最敏感。

1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：主浸淫疥瘙，疽癆，殺三蟲(chóng)。

2、《本草匯言》：利濕熱，通小便之藥也。

臨床應(yīng)用

1、治熱淋、石淋，常與木通、瞿麥、車(chē)前子同用，如八正散（《和劑局方》），

2、治血淋，與大薊、小薊、白茅根等同用。

3、治濕疹、濕瘡、陰癢等證，可單味煎水外洗，亦可配伍地膚子、蛇床子、荊芥等。煎水外洗。

萹蓄配瞿麥：萹蓄苦降下行長(zhǎng)于清熱利濕，善清膀胱濕熱而利水通淋；瞿麥苦寒沉降，其性滑利，善走小腸導(dǎo)熱通下竅而利小便。二藥配用，增強(qiáng)其導(dǎo)熱下行、利水通淋之力。適用于濕熱下注之小便不利、淋濁、尿頻澀痛等。

瞿麥與萹蓄：兩者均為清熱利水通淋藥，用治尿澀熱痛諸證，兩藥常相須為用。所不同的是，瞿麥利小腸而導(dǎo)熱，宜于尿道熱痛或熱重于濕者；萹蓄清膀胱濕熱，宜于小便不爽，溲短而黃之濕熱交阻者。兩者均可用于熱毒瘡腫，但由于萹蓄善于清濕熱，故濕熱瀉痢、黃疸等也為常用；而瞿麥又能破血通經(jīng)，故婦女經(jīng)閉也可應(yīng)用。

復(fù)腎寧片。

加味八正散《醫(yī)宗金鑒》。

雞肉燉萹蓄：

1、功效：利尿、通淋清熱、補(bǔ)益。主治體虛引起的小便淋瀝不盡、熱淋。

2、原材料：雞肉20g，萹蓄20g，鹽5g。

3、做法：雞宰殺，去毛及腸雜，洗凈、切塊：萹蓄洗凈、濾干，放入紗布袋內(nèi)，扎緊袋口，與雞肉共入砂鍋內(nèi)。加入料酒和適量清水，先用武火煮沸，再用文火慢燉，以雞肉熟爛為度，加鹽調(diào)味即可。

4、用法：佐餐食用。

加工炮制

在播種當(dāng)年的7-8月生長(zhǎng)旺盛時(shí)采收，齊地割取地上部分，曬干或鮮用。

取原藥材，除去雜質(zhì)，搶水洗凈，潤(rùn)軟，切段，干燥。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，置干燥通風(fēng)處。

藥材鑒別

1、本品莖橫切面：表皮細(xì)胞1列，長(zhǎng)方形，外壁稍厚，內(nèi)含棕黃色物，外被角質(zhì)層。皮層為數(shù)列薄壁細(xì)胞，細(xì)胞徑向延長(zhǎng)，柵欄狀排列；角棱處有下皮纖維束。中柱鞘纖維束斷續(xù)排列成環(huán)。韌皮部較窄。形成層成環(huán)。木質(zhì)部導(dǎo)管單個(gè)散列；木纖維發(fā)達(dá)。髓較大。薄壁組織間有分泌細(xì)胞有的細(xì)胞含草酸鈣簇晶

葉表面觀：上、下表皮細(xì)胞均為長(zhǎng)多角形、長(zhǎng)方形或多角形，垂周壁微彎曲或近平直，呈細(xì)小連珠狀增厚，外平周壁表面均有角質(zhì)線紋。氣孔不定式，副衛(wèi)細(xì)胞2-4個(gè)。葉肉組織中可見(jiàn)眾多草酸鈣簇晶，直徑5-55μm。

2、取楊梅苷對(duì)照品，加60%乙醇制成每1ml含0.2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取〔含量測(cè)定〕項(xiàng)下的供試品溶液及上述對(duì)照品溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇-甲酸（20∶5∶2）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以三氯化鋁試液，熱風(fēng)吹干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

莖圓柱形而略扁，有分枝，長(zhǎng)10-40cm，直徑1-3mm。表面灰綠色或棕紅色，有細(xì)密微突起的縱紋；節(jié)部稍膨大，有淺棕色膜質(zhì)的托葉鞘，節(jié)間長(zhǎng)短不一；質(zhì)硬，易折斷，斷面髓部白色。葉互生，葉片多脫落或皺縮破碎，完整者展平后呈長(zhǎng)橢圓形或披針形，長(zhǎng)1-4cm，寬約5mm，全緣，灰綠色或棕綠色。有時(shí)可見(jiàn)具宿存花被的小瘦果，黑褐色，卵狀三棱形。氣微，味微苦。

為不規(guī)則的段，莖圓柱形，略扁。表面紅棕色或灰綠色，有細(xì)密微突起的縱紋，節(jié)部稍膨大，有淺棕色薄膜狀的托葉鞘，質(zhì)硬，切面有白色髓。葉片皺縮破碎，兩面均呈棕綠色或灰綠色。無(wú)臭，味微苦。

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