蠶沙，中藥名。為蠶蛾科家蠶屬動物家蠶蛾Bombyx mori Linnaeus幼蟲的糞便。具有祛風除濕，和胃化濕的功效。主治風寒濕痹、半身不遂、吐瀉轉(zhuǎn)筋，風疹、濕疹瘙癢。
中文名稱
蠶沙拉丁文名
Faeces Bombycis別名
原蠶屎、晚蠶沙、蠶砂、原蠶沙、馬鳴肝、晚蠶矢、二蠶沙、蠶屎性味歸經(jīng)
味甘、辛，性溫；歸肝、脾、胃經(jīng)藥材分類
動物醫(yī)保類型
醫(yī)保（蠶沙）聲明
本詞條僅用于中醫(yī)藥知識的科普，對于任何形式的野生動物和野生植物的使用均須遵守國家的相關(guān)法律法規(guī)。目錄
- 功效作用
- 臨床應用
- 加工炮制
- 保存方法
- 藥材鑒別
功效作用
功能 祛風除濕，和胃化濕。主治1、主要用于風寒濕痹、半身不遂、吐瀉轉(zhuǎn)筋，風疹、濕疹瘙癢。
2、西醫(yī)診為風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、老年性骨關(guān)節(jié)病、肌肉痙攣屬風寒濕熱型，急性胃腸炎屬濕濁中阻型，蕁麻疹、皮膚瘙癢屬風邪在表者。
用法用量內(nèi)服：煎湯，10-15g，紗布包煎；或入丸、散。外用：炒熱熨；煎水洗或研末調(diào)敷。
注意事項不宜用于肝腎虧損，血虛失于榮養(yǎng)的腰膝酸軟冷痛。
化學成分本品含葉綠素、植物醇、β-谷甾醇、膽甾醇、麥角甾醇、蛇麻脂醇、氨基酸、胡蘿卜素、維生素B、C等。
藥理作用1、對血液系統(tǒng)的影響：促進造血，預防和治療化學物質(zhì)與輻射造成的白細胞減少。
2、抗病原微生物作用：有抗菌、抗病毒作用。
3、此外，蠶沙還有一定的抗放射、抗腫瘤、抗補體、免疫抑制、加速創(chuàng)口愈合、保肝等作用。
毒理作用蠶沙光敏劑50mg/kg給小鼠靜脈注射，以耳指數(shù)（Φ8mm雙耳重mg/體重g×100%）為指標，發(fā)現(xiàn)藥物加照光（2支30W日光燈）組的耳指數(shù)顯著低于血卟啉衍生物加照光組（Y-HPD10mg/kg）靜注，與單純照光組相似，雖高于對照組，但差異無顯著性。說明蠶沙光敏劑皮膚光毒反應較輕。小鼠靜脈注射蠶沙光敏劑的LD50為502±54mg/kg。死亡小鼠病理切片表明小鼠肝細胞漿稀疏，空泡變性，部分肝細胞核密集或消失。小鼠口服劑量日達6666mg/kg仍為可耐受量。給3月齡大鼠以120mg/kg，80mg/kg，40mg/kg三種劑量分別腹腔注射該藥，連續(xù)2星期，動物全部存活，血象及肝臟指標均正常。但高劑量組給藥7d后體重開始下降，處死病檢可見個別大鼠腎近曲小管上皮細胞濁腫，大腦小灶性膠質(zhì)細胞增生。25mg/kg蠶沙光敏劑給家兔靜注，對家兔血壓、心率、Ⅱ?qū)碾妶D和呼吸均無明顯影響。
相關(guān)論述1、《名醫(yī)別錄》：主腸鳴，熱中，消渴，風痹，癮疹。
2、《本草求原》：原蠶沙，為風濕之專藥，凡風濕癱緩固宜，即血虛不能養(yǎng)經(jīng)絡(luò)者，亦宜加入滋補藥中。
臨床應用
臨床應用1、治風濕痹痛，肢體不遂者，《千金方》單用蒸熱，更熨患處。
2、治風濕寒痹，配羌活、獨活、威靈仙等同用。
3、治風濕熱痹，肢節(jié)煩疼，與防己、薏苡仁、梔子等配伍，如宣痹湯（《溫病條辨》）。
4、治濕濁中阻而致的腹痛吐瀉轉(zhuǎn)筋，常配木瓜、吳茱萸、薏苡仁等，如蠶矢湯（《霍亂論》）。
3、治風疹，濕疹，可單用煎湯外洗，或與白鮮皮、地膚子、蟬蛻等同用。
相關(guān)配伍1、蠶沙配防己：蠶沙味辛性溫，可散可通，能祛風濕，舒筋急而止痛；防已辛能宣散，苦寒降泄清熱。二藥合用，能祛風濕，清熱通絡(luò)止痛。適用于熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
2、蠶沙配黃連、吳茱萸：黃連、吳茱萸配伍組成左金丸，辛開苦降，清熱燥濕，制酸解毒，善開肝郁，厚腸止瀉；蠶沙為濁中清品，和胃化濕濁，利脾氣，祛風除濕，緩拘攣，最能化濕導濁。三藥配合，清疏并行，使?jié)衽c熱聚去而諸癥可愈。適用于腸中濕熱，脘腹脹痛，瀉泄，痢疾，小腿轉(zhuǎn)筋等。
3、蠶沙配皂角子：蠶沙能祛風除濕，和胃化濁，宣清導濁；皂角子辛咸性燥，人肺與大腸，燥能除濕，辛能通上下關(guān)竅，子更直達下焦，通大便之虛閉。兩藥合用，升清降濁，逐有形之濕邪，使由大便解散。適用于濕熱內(nèi)蘊，腹痛，少腹硬滿，大便硬結(jié)或初硬后溏者。
4、蠶沙配山楂：蠶沙化濕濁；山楂消積滯，活血化瘀。兩藥合用，濕濁積滯并消，分清別濁，濁化而正清。適用于子癇，蛋白尿，頑固性蕁麻疹，濕疹屬于胃腸有濕濁積滯者。
5、蠶沙配黃柏：蠶沙微溫性燥，除濕化濁；黃柏苦寒沉降，善清泄下焦?jié)駸幔瑘阅I陰，瀉相火。兩藥相配，有清熱燥濕，固精止?jié)嶂Α＿m用于下焦?jié)駸崴履驖帷⑦z精等。
6、蠶沙配薏苡仁：蠶沙醒脾開胃，祛濕化濁，兼能舒緩筋脈；薏苡仁利水滲濕，健脾止瀉，兼能舒筋緩脈。兩藥相配，既能祛濕濁以止吐瀉，又能舒筋脈以治攣急。適用于霍亂吐瀉，轉(zhuǎn)筋腹痛等。
藥膳食療香砂酒：
1、功效：化濕濁、通痹。主治多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)，證屬寒濕濁痰飲結(jié)聚，阻于胞脈。癥見經(jīng)閉不行、帶下多或形體肥胖、喉中痰阻、脘腹脹滿等。
2、原材料：蠶沙500-600g，米酒100L。
3、做法：將鐵鍋洗凈，放爐火上烘干。再把蠶沙放鍋內(nèi)炒至微黃。將蠶沙置于玻璃瓶內(nèi)，加入米酒。加蓋密封，浸泡1周后即可飲用。
4、用法：每次3ml，每日2-3次。
加工炮制
采收加工 6-8月收集，以二眠到三眠時的糞便為主，收集后曬干，簸凈泥土及桑葉碎屑。生用。保存方法
置通風干燥處。藥材鑒別
藥材性狀蠶沙呈顆粒狀六棱形，長2-5mm，直徑1.5-3mm。表面灰黑色或黑綠色，粗糙、有6條明顯的縱溝及橫向淺溝紋。氣微，味淡。以粒大、色黑、無雜質(zhì)者為佳。
飲片性狀 參見藥材性狀我愛中藥網(wǎng)，分享本頁 地址：http://www.hmhmm.cn/post/9902.html
