蟾皮，中藥材名。為蟾蜍科動物中華大蟾蜍BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍B.melanostictusSchneider除去內臟的干燥體。具有清熱解毒，利水消脹的功效。主治癰疽，腫毒，瘰疬，濕疹，疳積腹脹，慢性氣管炎。
中文名稱
蟾皮性味歸經
味苦，性涼毒性
有毒藥材分類
動物聲明
本詞條僅用于中醫藥知識的科普，對于任何形式的野生動物和野生植物的使用均須遵守國家的相關法律法規。目錄
- 功效作用
- 臨床應用
- 加工炮制
- 藥材鑒別
功效作用
功能 清熱解毒，利水消脹。主治 癰疽，腫毒，瘰疬，濕疹，疳積腹脹，慢性氣管炎。用法用量內服：煎湯，3-9g；或研末。外用：適量，鮮用敷貼；或干品研末調敷。
注意事項《飲片新參》：“表熱及虛脹者忌用?！?/p>化學成分
主含華蟾素、膽甾醇、南美蟾毒精、遠華蟾毒精、沙蟾毒精、壬酸、癸酸等。
藥理作用1、對免疫功能的作用：華蟾素（cinobufotalin）是從中華大蟾蜍全皮中提取的水溶性制劑。華蟾素可顯著升高正常與免疫抑制及致敏小鼠血清lgG的含量，對體液細胞及非特異性細胞免疫功能均有促進作用。腹腔注射0.1ml/只華蟾素注射液，連續14d后可明顯地提高白細胞總數，增加小鼠的lgG含量和家兔的抗“H”凝集效價的提價，但對T淋巴細胞的百分率只可增加19%。腹腔注射給予10ml/（kd.d）×7d則華蟾素對正常小鼠血清lgG含量沒有影響，可明顯提高小鼠腹腔巨噬細胞吞噬百分率及吞噬指數。同時還發現，華蟾素對環磷酰胺引起的白細胞下降、減少淋巴細胞的百分率及lgG降低有緩解和對抗作用，亦可提高在抗原刺激下的機體血清lgG抗體水平。
2、對乙型肝炎的抑制作用：華蟾素能明顯抑制DHBV的復制并具有較強的抗病毒作用。以1ml/kg和3ml/kg華蟾素肌內注射給予感染了乙型肝炎病毒（DHBV）的麻鴨，3ml/kg華蟾素對鴨肝病理有明顯改善，但有3只麻鴨血清DHBVDNA含量在停藥后略有回升，提示藥物未能完全抑制DHBV直至破壞病毒超螺旋結構，同時臨床觀察和采用2215細胞體外試驗均發現，華蟾素抗DHBV療效隨用藥劑量增加而提高。
3、抗癌作用：口服給予20g/kg華蟾素顯著抑制小鼠肉瘤（S180）、小鼠肝癌實體型（Heps）、小鼠網織細胞瘤（L2）等腫瘤生長，抑制率達30%以上；而8g/kg及3g/kg華蟾素對3種瘤株有一定抑制作用但不顯著，同時小鼠背毛柔潤光澤、體重增加比空白組、環磷酰胺組明顯，表明抑制腫瘤生長作用強弱與劑量有一定的量效關系，亦提示它在抑瘤同時，不傷害正常細胞。另有報道復方蟾皮膠囊具有輻射增效和一定程度的防御放射引起的副作用。從新鮮蟾皮中提得的阿瑞那蟾蜍精10μg對小鼠P388白血病細胞生長的抑制率為52%。
4、升高血壓作用：300μg阿瑞那蟾蜍精可使大鼠血壓升高5.33kPa（40mmHg），維持40min；當用100μg時血壓升高3.33kPa（25mmHg），維持了12min。
毒理作用腹腔注射華蟾素注射液20.4mg/kg（相當于臨床用量500、100倍），隔日給藥1次，間隔6d稱體重1次，共計20d，未發現心電圖和組織學有明顯改變，但血檢時，發現大劑量組有血小板數略升高及白細胞數略降低現象，兩劑量對發育中大鼠的平均體重增長均有一定的抑制作用。說明華蟾素應用時在劑量和療程長度上仍需紿予一定的注意且需繼續觀察研究。
相關論述1、《綱目拾遺》：“貼大毒，能拔毒，收毒。”
2、《本草求原》：“貼瘡瘰，艾灸。”
3、《飲片新參》：“退疳熱，殺蟲消蠱，祛濕解毒?！?/p>
4、《中國動物藥志》：“清熱解毒，利水消腫。治癰疽腫毒，瘰疬，腫瘤，疳積腹脹，慢性氣管炎等。”
臨床應用
相關配伍1、治指頭紅腫生毒：活蟾一只生剝皮，將皮外面向患處包好，明日其毒一齊拔出?；虬l背、對口等癥，毒忽收，內如又起，再貼。切記不可將其皮里面著肉，即咬牢難揭。凡痘疹后回毒，亦可用此治。（《行篋檢秘》）
2、治一切皰疹、濕疹、痤瘡：制蟾蜍皮12g，甘草3g。水煎服。（《新疆中草藥手冊》）
3、治腸頭挺出：蟾蜍皮一片，瓶內燒熏挺處。（《綱目》引孫思邈方）
4、治早期子宮頸癌：干蟾皮15g，鳳尾草、莪術各30g，山慈姑9g。水煎服。每日1帖。
5、治早期鼻咽癌：干蟾皮、蒼耳子、炮山甲各9g，夏枯草、蜀羊泉、海藻各15g，蜂房、昆布各12g，蛇六谷、石見穿各30g。水煎飲，每日1帖。（6-7方出自《蟲類藥的應用》）
附注蟾蜍自然蛻下來的表皮，亦名蟾皮，由于很薄，故又稱為蟾衣。
加工炮制
采收加工夏、秋季捕捉，先采去蟾酥，然后除去內臟，將體腔撐開曬干。
藥材鑒別
藥材性狀本品呈扁平板狀，厚約0.5mm，頭部略呈鈍三角形。四肢屈曲向外伸出。外表面粗糙，背部灰褐色，布有大小不等的疣狀突起，色較深；腹部黃白色，疣點較細小。頭部較平滑，耳后腺明顯，呈長卵圓形，八字狀排列。內表面灰白色，與疣點相對應處有同樣大小黑色淺凹點。較完整者四肢展平后，前肢趾間無蹼；后肢長而粗壯，趾間有蹼。質韌，不易折斷。氣微腥。味微麻。
本品以片大、身干、完整者為佳。
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