蛇床子，中藥名。為傘形科蛇床屬植物蛇床Cnidium monnieri（L.）Cuss.的果實。具有溫腎壯陽，燥濕殺蟲，祛風(fēng)止癢的功效。主治陰部濕癢，濕疹，疥癬；寒濕帶下，濕痹腰痛；腎虛陽痿，宮冷不孕等。

中文名稱

拉丁文名

別名

性味歸經(jīng)

藥材分類

醫(yī)保類型

目錄

• 功效作用
• 臨床應(yīng)用
• 加工炮制
• 保存方法
• 藥材鑒別

功效作用

溫腎壯陽，燥濕殺蟲，祛風(fēng)止癢。

主要用于陰部濕癢，濕疹，疥癬；寒濕帶下，濕痹腰痛；腎虛陽痿，宮冷不孕等。

內(nèi)服：煎湯。3-9g；或入丸、散劑。外用：適量，煎湯熏洗；或做成坐藥、栓劑；或研細(xì)末調(diào)敷。

臨床尚未見有關(guān)于蛇床子毒性反應(yīng)的報道。

下焦?jié)駸峄蛳嗷鹨讋?，精關(guān)不固者禁服。

果實含揮發(fā)油1.3%，已從油中分出27個成分。還含香豆精類等成分，如蛇床明素、花椒毒素等。

1、對循環(huán)系統(tǒng)作用：有抗心律失常、降壓作用。

2、對呼吸系統(tǒng)作用：有平喘、祛痰、擴張支氣管作用。

3、抗病原微生物作用：對耐藥性金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌及皮膚癬菌、滴蟲有抑制作用。

4、對免疫系統(tǒng)作用：具有增強免疫功能、抗變態(tài)反應(yīng)作用。

5、對神經(jīng)系統(tǒng)作用：有鎮(zhèn)痛、局麻、改善腦功能、促進記憶作用。

6、此外，蛇床子還有抗骨質(zhì)疏松、抗炎、抗誘變、性激素樣等作用。

蛇床子總香豆精小鼠口服LD50為2.44±0.05g/kg。100%蛇床子提取液20m/kg腹腔注射，注藥后30min內(nèi)小鼠活動減少，呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用，觀察48h未見小鼠死亡、兔眼角膜實驗中，未見結(jié)膜紅腫、充血。

1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：主男子陰痿濕癢，婦人陰中腫痛，除痹氣，利關(guān)節(jié)，癲癇，惡瘡。

2、《藥性論》：治男子、女人虛，濕痹，毒風(fēng)，頑痛，去男子腰疼。浴男子陰，去風(fēng)冷，大益陽事。主大風(fēng)身癢，煎湯浴之瘥。療齒痛及小兒驚癇。

臨床應(yīng)用

1、治腎陽虛衰引起的男子陽痿，女子宮冷不孕，配枸杞子、菟絲子、五味子、肉桂等同用。

2、治腎陽虛寒，配菟絲子、五味子、肉蓯蓉等藥，如《千金要方》天雄丸。

3、治婦女寒濕帶下，配鹿角膠、山萸肉、車前子等同用（《方脈正宗》）。

4、治腎虛感受寒濕之腰痛，配桑寄生、杜仲、狗脊。

5、治陰囊濕疹，女子陰癢帶多?？蓡斡没蚺c苦參、黃柏、明礬等煎湯外洗。

6、治腎囊風(fēng)瘙癢作痛，威靈仙、當(dāng)歸尾、苦參，水煎熏洗，并服龍膽瀉肝湯（《外科大成》）。

1、蛇床子配苦參：均為燥濕殺蟲止癢之品。蛇床子偏于溫腎除濕，宜于下焦寒濕；苦參長于清熱利尿，宜于下焦?jié)駸帷伤幣湮?，相須為用，且又互相制約，使燥濕殺蟲，清熱解毒作用加強。適用于陰癢、濕疹。

2、蛇床子配秦艽：蛇床子祛風(fēng)勝濕而散寒；秦艽祛風(fēng)濕、止痹痛。兩藥相配，適用于風(fēng)濕痹痛。

3、蛇床子配菟絲子：二者均有溫補腎陽的作用，菟絲子兼能益精髓而補肝陰。二者合用，可增強溫腎助陽作用。適用于男子陽痿滑泄、女子宮冷、虛寒帶下、不孕。

4、蛇床子配香附：香附理氣開郁；蛇床子助腎陽而暖宮。二者合用，適用于婦女寒濕帶下。

5、蛇床子配白礬：二藥均有燥濕殺蟲止癢作用。二者配伍，可增強燥濕、殺蟲、止癢之力。適用于皮膚瘙癢、濕瘡等。

6、蛇床子配雄黃：二藥皆有燥濕、祛風(fēng)、殺蟲功效，而雄黃偏于解毒，蛇床子偏于溫腎除痹。二藥合用，發(fā)揮其長處，互補其短處，共暢燥濕殺蟲之功。適用于濕熱郁于肌膚所致的濕瘡、瘙癢。

1、蛇床子生品與炒制品：生品外用長于燥濕殺蟲，可治陰部濕疹，陰道滴蟲，疥瘡，頑癬；內(nèi)服能溫腎助陽，用于男子陽痿，婦女宮寒不孕，寒濕帶下等?，F(xiàn)代一般均生用，古方內(nèi)服常用炒制品，其目的是為了殺毒，去其辣味，其作用與生品內(nèi)服相同。

2、蛇床子與地膚子：二者均可止癢，用治濕瘡、濕疹、陰癢、帶下。但蛇床子可散寒燥濕，殺蟲止癢，宜于寒濕或虛寒所致者，并治疥癬；地膚子清熱利濕以止癢，尤宜濕熱所致者。蛇床子又溫腎壯陽，治陽痿、宮冷不孕以及濕痹腰痛；地膚子清熱利濕之功又治小便不利、熱淋澀痛。

3、蛇床子與白礬：二者均可內(nèi)服外用，外用時可燥濕殺蟲止癢，用于疥癬、濕疹、皮膚瘙癢。內(nèi)服時則功效不同，白礬味酸，性寒，可止血止瀉，治療吐衄下血及外傷出血，以及老人久瀉不止，休息痢日久不止；還可清熱消痰，治療風(fēng)痰癇病及痰熱內(nèi)郁所致之癲狂。蛇床子味辛苦性溫，有溫腎壯陽的功效，可以治療陽痿，宮冷不孕；還能燥濕散寒，治療寒濕帶下，濕痹腰痛。

4、蛇床子與苦參：二者均味苦，外用有較好的燥濕祛風(fēng)，殺蟲止癢作用，用于陰癢帶下，皮膚瘙癢、疥癬等。二者均可用于治療陰道滴蟲病?？鄥⑽犊嘈院?，能清熱燥濕，治療濕熱所致的黃疸、瀉痢、帶下、陰癢等；有顯著的清熱燥濕，利尿作用，用于濕熱蘊結(jié)，小便不利，灼熱澀痛之證。蛇床子味辛苦，性溫，內(nèi)服有溫腎壯陽的作用，用于陽痿，宮冷不孕；并可散寒祛風(fēng)燥濕，治療寒濕帶下、濕痹腰痛等。

烏蛇止癢丸、皮膚康洗液、濕疹散、頤和春膠囊。

蛇床子散（《外科正宗》）、子丸（《千金方》）、坐藥方（《外臺秘要》）。

加工炮制

夏、秋兩季果實成熟時采收。摘下果實曬干；或割取地上部分曬干，打落果實，篩凈或簸去雜質(zhì)。

1、蛇床子：取原藥材，除去雜質(zhì)，篩去灰屑。

2、炒蛇床子：取凈蛇床子，用文火炒至發(fā)香為度，取出放涼。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，置通風(fēng)干燥處，防蛀。

藥材鑒別

1、本品粉末黃綠色。油管多破碎，內(nèi)壁有金黃色分泌物，可見類圓形油滴。內(nèi)果皮鑲嵌層細(xì)胞淺黃色，表面觀細(xì)胞長條形，壁呈連珠狀增厚。薄壁細(xì)胞類方形或類圓形，無色，壁條狀或網(wǎng)狀增厚。草酸鈣簇晶或方晶，直徑3-6μm，內(nèi)胚乳細(xì)胞多角形，細(xì)胞內(nèi)含有糊粉粒和細(xì)小草酸鈣簇晶。

2、取本品粉末0.3g，加乙醇5ml，超聲處理5分鐘，放置，取上清液作為供試品溶液。另取蛇床子對照藥材0.3g，同法制成對照藥材溶液。再取蛇床子素對照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述三種溶液各2μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以甲苯-乙酸乙酯-正己烷（3∶3∶2）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365mn）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。

雙懸果細(xì)小，橢圓形，長1.8-3.2mm，直徑約2mm。表面灰棕色或黃褐色，頂端有2枚向外彎曲的花柱基，基部有的具小果柄。分果背面有翅狀突起的縱棱5條，接合面平坦，略內(nèi)凹，中間有纖細(xì)的心皮柄附著（心皮柄2分裂達(dá)到基部）。果皮松脆，揉搓易脫落，種子細(xì)小，顯油性。氣香，特異，味辛，嚼之有麻舌感。以籽粒飽滿、色黃綠、手搓之有辛辣香氣者為佳。

1、蛇床子：參見藥材性狀。

2、炒蛇床子：形如蛇床子，表面色澤加深，具濃郁香氣。

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